这是一篇和慢阻肺有关的的科普知识

这是一篇和慢阻肺有关的的科普知识

刘武健

万源市古东关街道社区卫生服务中心  四川达州   636350

大家对慢性阻塞性肺疾病这几个词也许比较陌生，其简称慢阻肺，人们经常说的慢性支气管炎、肺心病都属于这个范围。近年来，慢阻肺患者的数量逐年增加，特别是到了冬季，很多医院的呼吸科都排满了人。那么，关于慢阻肺，你了解多少呢？下面我们来一起了解有关慢阻肺的科普知识。

1.慢阻肺临床症状有哪些？

慢阻肺在临床上比较常见，通常得慢阻肺之后，患者会长期、反复性地咳嗽、咳痰，同时会伴有气短、呼吸困难等症状，有逐年加重的呼吸困难症状。在慢阻肺的早期，患者会表现为晨间咳嗽，夜间有阵咳的现象，还伴有呼吸困难。在清晨咳痰比较多，痰液多呈白色黏液，有时甚至会带有血丝，急性发作期间，痰量有明显增多的现象，多是脓性痰。患者早期会因为个人体质的差异，有部分人耐受，有部分患者则会出现身体不适，有喘息加重、疲乏、焦虑等症状。

2.为什么会得慢阻肺？

慢阻肺发病主要受到个体因素和环境因素影响，最主要的是环境因素，其中吸烟、接触职业粉尘和化学物质等都会对患者造成影响，以及遗传因素和气道高反应性等个体差异。在农村，得慢阻肺的患者较多，女性多于男性，而且发病率和死亡率较高。这是因为很多农村家庭，因条件有限，选择烧柴火的方式做饭，柴火所形成的烟雾会导致慢阻肺的出现。慢阻肺的发病因素有很多，目前还处于进一步研究中。

3.慢阻肺应该怎么治疗？

慢阻肺治疗过程中，通常采取综合治疗措施，多种措施同时应用，患者日常需要戒烟，避免有害气体吸入肺部，同时结合药物治疗和家庭氧疗等多种方法。在对慢阻肺进行治疗过程中，选择药物治疗可以达到较好的治疗效果，且很多药物都在医保范围内，常用的药物包括抗胆碱药、茶碱类等。目前在治疗慢阻肺过程中，还没有一种药物可以达到对慢阻肺的根治，但是药物的选择和应用，可以进一步减轻症状。患者在选择药物进行治疗过程中，用药方法以口服和吸入为主，可以是定量吸入、溶液雾化吸入等。选择吸入疗法，可以使得药物快速进入到呼吸道，在局部达到有效治疗作用，相比口服有较好的效果，也会避免造成不良反应。呼吸科医师需要指导患者掌握吸入的操作方法和技术，可以确保吸入有药物快速进入到呼吸道。

此外，当患者的病情处于稳定阶段时，需要患者坚持长期规律治疗，医生指导患者可以适当进行药物增减。处于高温期的患者，肺功能处于正常范围，可以选择预防为主，日常需要避免一些危险因素导致呼吸道感染。轻度慢阻肺患者日常的治疗，则是出现气短或喘息加重时选择支气管舒张剂进行缓解。中度和重度慢阻肺患者则需要长期规律使用和联合使用多种药物进行治疗，选择多种支气管舒张剂进行治疗，必要的情况下选择吸入糖皮质激素进行治疗。

4.慢阻肺与支气管哮喘有哪些区别？

很多人认为慢阻肺就是支气管哮喘，很容易将两者混为一体，认为只要有气喘症状，则是支气管哮喘。慢阻肺和支气管哮喘在临床上都属于慢性呼吸道疾病，有很多症状是比较相似的，患者都会出现咳嗽、气喘，但是仍然存在较大不同。（1）从发病因素分析。支气管哮喘多是一些过敏体质引起的，有些患者是家族遗传，在受到一些刺激后会发作，也有自然缓解。慢阻肺患者通常是长期吸烟引发的。（2）从年龄上分析。哮喘患者通常在青少年时期就会有发病的症状，而慢阻肺主要发生在中老年人身上。现在在老年群体中哮喘也比较常见，已经获得重视，患者长期有哮喘的症状很容易引发慢阻肺。（3）治疗方法的不同。哮喘通常是环境和过敏引发的，而慢阻肺患者则需要戒烟，避免有更多有害气体吸入，导致病情加重。哮喘如果不是急性发作期，通常是不需要进行家庭氧疗，而慢阻肺长期发展会伴有慢性呼吸衰竭，需要通过家庭氧疗进行治疗。需要注意的是，不论是慢阻肺，还是支气管哮喘，都是需要患者长期进行规范化治疗，患者同时要避免着凉。

5.慢阻肺的防治误区有哪些？

①有人一辈子吸烟，照样不得病

大多数吸烟者都没有戒烟的意识，也不会认为自己将会得慢阻肺。有事实研究表明，慢阻肺之所以有较高发病率，主要是吸烟率持续上升。吸烟早期可能不会有任何症状发生，但是长期吸烟，很容易对肺脏造成较大危害，引发支气管阻塞。只有少数人一辈子吸烟，不会得病，大多数人并不是。

②慢阻肺早期危害不大可以不用管

有很多人认为，慢阻肺早期出现的症状不明显，主要是咳嗽，不会对身体造成较大危害，可以不用管，等病情严重了，可以用药治疗。在临床上，慢阻肺属于一种慢性疾病，早期患者的症状表现不够明显，主要是咳嗽、咳痰，并不会对患者的日常生活和工作造成较大影响。但是，如果不能及时治疗，慢阻肺可能导致肺功能减退，早期及时进行治疗，可以有效阻止病情发展，达到的治疗效果比较好。治疗慢阻肺，需要患者具备及早治疗的意识，可以减轻患者的症状，活动能力会比较强。

③宁愿口服用药，不愿使用吸入药物

很多慢阻肺患者认为口服用药方便，更愿意选择口服药物，这是一个误区。吸入药与口服药相比，使用吸入药，可以获得更高浓度，确保药物快速到达肺部，可以达到较好的治疗效果。且吸入药物剂量较小，达到的效果更好，不会导致全身有不良反应。

综上所述，慢阻肺是一种慢性疾病，需要终身进行治疗，加强疾病管理。得慢阻肺的患者，其肺部已经严重衰弱，需要避免肺部承受过重的负荷，遵循医生的嘱托和建议，在日常生活中要要保持健康的生活习惯，要戒烟戒酒，切勿熬夜，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果增加身体营养。通过上文科普，相信大家对慢阻肺有了最基本的了解，那么，在日常大家一定要有效做好预防，避免一些可能引发呼吸道疾病的因素，早发现早治疗，有效防治慢阻肺。