成都市郫都区人民医院
【摘要】目的 探究产科护理新模式在产妇护理中应用对自然分娩率的影响。方法 选择2022年10月-2023年10月我院妇产科收治的健康产妇120例,随机分为对照组和实验组各60例,对照组选择妇产科常规护理方式护理,实验组选择产妇护理新模式护理,对比两组产妇自然分娩方式和第二产程时间。结果 在实施护理后,对照组产妇的自然分娩率为52.00%,剖宫产率为48.00%,实验组自然分娩率为85.00%,剖宫产率为15%,组间对比,统计学意义成立P<0.05;实验组平均第二产程时间≤1小时发生率72.00%,对照组平均第二产程时间≤1小时发生率42.00%,组间对比,统计学意义成立P<0.05。结论 产科护理新模式能有效提升自然分娩率,缩短第二产程时间,临床护理效果良好,适合临床推广。
【关键词】产妇护理;新护理模式;自然分娩率
在医疗技术不断发展的背景下,我国的产妇分娩方式得到改善,新型手术治疗方式逐渐增加。临床生产期间,剖宫产成为孕妇生产的第一方案,自然分娩方式产生的痛苦是产妇难以逾越的心理障碍[1]。虽然剖宫产规避自然分娩部分疼痛感,但是术后康复时间比较常,而且产妇存在产后大出血、感染和并发症风险。产妇护理管理新模式通过产前护理、分娩护理、健康宣教、饮食指导等方式,促进产妇自然分娩,能提升自然分娩率。基于此本文选择120例产妇分组研究,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2022年10月-2023年10月我院妇产科收治的健康产妇120例,随机分为对照组和实验组各60例。对照组年龄21-33岁,均值27.15±8.21;孕周36-40周,均值38.5±3.2;经产妇32例,初产妇28例。实验组年龄22-32岁,均值27.14±8.20;孕周35-40周,均值38.5±3.1;经产妇31例,初产妇29例。两组产妇一般资料不存在统计学差异P>0.05.可进行对比实验。
纳入标准:单胎产妇;没有显著并发症;未进行辅助生殖,无流产史。
排除标准:沟通能力不足。
1.2 方法
对照组选择常规护理措施,实施产前检查,检测胎心,并向产妇介绍自然分娩和剖宫产之间的差异。
实验组实施产科护理新模式,具体护理措施:(1)产前护理:产妇在分娩前,和产妇建立信任关系,评估不良心理,以温和的态度和产妇沟通,缓解产妇恐惧、焦虑、紧张护理。为产妇实施讲解自然分娩相关知识和与新生儿相处方式。积极回答产妇自然分娩知识,让产妇保持轻松的心情[2]。指导产妇家属对产妇实施关怀和爱护,鼓励产妇,帮助产妇树立自然分娩信心。(2)分娩过程护理:严密检测产妇生命体征和胎儿胎心,出现宫缩的情况时,指导产妇呼吸,并使其保持肌肉放松,选择专业水平较强的助产士,帮助胎儿出生。为产妇实施疼痛按摩,缓解产妇疼痛感,提升产妇疼痛耐受程度。产妇在分娩期间产生严重的疼痛感,需要报告医生,选择合适的镇痛方式。协助产妇选择合适的分娩体位,鼓励产妇分娩,观察产妇分娩过程,并对分娩过程进行记录,及时告知产妇新生儿情况[3]。(3)产妇健康宣教,以宣传手册方式讲解自然分娩相关知识、优势、分娩后的注意事项和基础护理以及母乳喂养知识,指导新生儿护理,培养产妇生活习惯。(4)饮食指导:产妇科学饮食方式,能帮助机体恢复,会对新生儿成长造成影响[4]。因此,产妇产后护理需要根据产妇实际情况,制定合理科学饮食计划,确保产妇能摄入足够的营养。在饮食上以清淡饮食、营养丰富、容易消化为主,保证营养结构的均衡,多进食新鲜蔬菜、水果;禁止进入刺激性食物,培养良好的休息习惯。(5)养成良好的卫生习惯,指导产妇做好外阴清洁习惯,注意自身的卫生,结合产妇实际情况指导合适的锻炼,帮助机体快速康复。
1.3 观察指标
(1)统计两组产妇的自然分娩情况计算自然分娩率。
(2)统计两组产妇的第二产程时间,平均第二产程时间≤1小时发生率。
1.4 统计学处理方式
统计对比分析使用SPSS24.0软件,统计学资料计量使用,利用t检验计算差异,使用%表示计数资料,X2表示检验值,P<0.05表示显著统计学差异。
2 结果
2.1 产妇自然分娩率对比
在实施护理后,对照组产妇的自然分娩率为52.00%,剖宫产率为48.00%,实验组自然分娩率为85.00%,剖宫产率为15%,组间对比,统计学意义成立P<0.05,具体见表2.1。
表2.1 产妇自然分娩率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 自然分娩 | 剖宫产 |
实验组 | 60 | 51(85.00) | 9(15.00) |
对照组 | 60 | 31(52.00) | 29(48.00) |
X2 | / | 12.362 | 12.362 |
P | / | 0.000 | 0.000 |
2.2 产妇第二产程时间对比
实验组平均第二产程时间≤1小时发生率72.00%,对照组平均第二产程时间≤1小时发生率42.00%,组间对比,统计学意义成立P<0.05,具体见表2.2。
表2.2 产妇第二产程时间对比[n(%)]
组别 | 例数 | ≤1h | >1h,<2小时 | ≥2h |
实验组 | 60 | 43(72.00) | 9(15.00) | 8(13.00) |
对照组 | 60 | 25(42.00) | 18(30.00) | 17(28.00) |
X2 | / | 9.152 | 8.132 | 6.535 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
自然分娩的疼痛感让大部分产妇望而生畏,因此对自然分娩知识了解不足,很多产妇选择剖宫产方式躲避疼痛感。剖宫产对产妇造成较大的创伤,术后身体恢复慢,新生儿还会因为机体素质差出现不良反应。因此加强产妇管理,提升自然生产成功率非常重要[5]。随着护理技术的发展,产科护理管理成为新兴的护理管理模式,在产前、产中和产后被广泛应用。产科护理管理新模式通过产前护理、分娩护理、饮食指导、卫生习惯培养等方式,转变产妇分娩错误想法,能提升自然分娩率。
本次研究数据显示,在实施护理后,对照组产妇的自然分娩率为52.00%,剖宫产率为48.00%,实验组自然分娩率为85.00%,剖宫产率为15%,组间对比,统计学意义成立P<0.05;实验组平均第二产程时间≤1小时发生率72.00%,对照组平均第二产程时间≤1小时发生率42.00%,组间对比,统计学意义成立P<0.05。从数据观察到,产科护理新模式在产妇生产中的应用,不但能有效提升自然分娩率,还能缩短第二产程时间,能有效缓解产妇痛苦。同时实施健康宣教,能提升产妇自然分娩的知识知晓率,减少产妇恐惧感,为自然分娩树立信心。
综上所述,产科护理期间,为产妇应用产科护理新模式,能转变产妇思想,提升自然分娩率,缩短第二产程时间,减少产妇和新生儿不良反应,对于产妇产后恢复产生积极作用,有助于帮助新生儿健康成长,值得广泛推广。
参考文献
[1] 李丽娜.产科护理管理新模式对自然分娩率的影响研究[J].东方药膳, 2021, 000(012):286.
[2] 王雅楠.产科护理新模式对自然分娩率的影响研究分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(9):2.
[3] 卢彤阳.产科护理管理新模式对自然分娩率的影响研究[J].中国保健营养 2020年30卷19期, 396-397页, 2020.
[4] 陈坛凤,张立芳.产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响[J].养生保健指南, 2021, 000(015):159.
[5] 刘永侠,唐静,霍艳芳.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].山西医药杂志, 2020, 49(13):3.