肺功能训练护理对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响

肺功能训练护理对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响

戴丹丹

华中科技大学同济医学院附属协和医院430000

【摘要】目的：分析肺癌病患放疗期间采取肺功能训练护理对生活质量及肺部功能的影响。方法：针对肺癌患者行放疗干预，并在治疗期间随机分组，对照组按本院常规放疗护理，观察组搭配肺功能训练护理，比较不同护理手段下的患者肺部功能及生活质量。结果：护理前，肺部功能无大幅差异（p>0.05）；护理后，观察组肺功能低于对照组（p<0.05）；观察组生活质量比对照组高，p<0.05。结论：肺癌放疗期间行肺功能训练护理将大幅提升患者的生活品质，使肺部功能提升，该护理手段具有应用价值。

【关键词】肺功能训练护理；肺癌放疗；肺功能；生活质量

肺癌是广泛发生癌变，对群众生命健康有一定的影响。外科手术是治疗该疾病的首选手段，该疗法可切除病灶，延长患者的生活周期，但肺癌患者应激反应强、术后机体损伤，会出现呼吸功能减弱、排痰能力差等问题，肺癌患者生活质量备受影响[1]。部分肺癌患者在术后需化疗，化疗的目的是进一步消除癌变组织，以免癌变组织再次生长。在肺癌治疗期间，采取护理干预具有必要性，临床常规护理手段单一，根据化疗要求，提供辅助护理技术，比如，健康指导及病情评估、管理[2]。随着护理学发展到以患者为中心的阶段，在常规护理期间搭配肺部功能训练护理可改善患者免疫功能、抵抗能力，并调节肺部功能，促进患者恢复通气功能，对提升患者生活质量具有重要意义。本研究针对我院接诊的患者作为观察对象，分析肺功能训练护理的临床应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究2022年1月-2023年12月接诊的肺癌病患，对68例患者随机分组，对照组（n=34例），男18例、女16例，年龄40-72（56.12±6.21）岁，病程3-10（7.12±1.65）个月；观察组（n=34例）：男17例、女17例，年龄41-73（56.34±6.45）岁，病程3-10（7.23±1.57）个月；两组肺癌患者常规资料同比差异不显著（p>0.05）。

纳入标准：①均符合肺癌疾病临床诊断标准；②经病理学检查确诊；③病情稳定，意识清晰，可正常交流、沟通。

排除标准：①凝血功能障碍；②精神异常；③广泛胸膜粘连病变。

1.2方法

对照组：按肺癌化疗常规护理干预，向患者说明化疗期间的各个注意事项，阐述化疗期间需要配合检查的项目，并说明检查的必要性，赢得患者认可，带领患者完善各项检查。日常治疗期间，建立稳定的护患关系，以免患者负面情绪过于严重，并强化对放射区域保护，预防化疗期间的放射反应，若发生头晕及恶心，则及时对症干预。

观察组：基于常规护理基础上采取肺功能训练护理：①健康指导：护理人员向患者宣教肺功能训练的目的及意义，让患者放疗期间，配合肺康复训练，向患者说明训练期间的注意事项，缩减风险因素。强化患者心理评估，实施针对性指导，讲解负面情绪对康复效果的影响，减轻患者的紧张情绪。护理人员叮嘱患者家属多陪伴，增强患者的治疗信心及缩减患者紧张情绪。②肺功能训练方法：第一，缩唇呼吸：护理人员指导期间，让患者紧闭双唇，在憋气3s后呼出气体，呼气时缓慢排出，嘴呈现口哨状，每天训练4次，每次训练8min。第二，腹式呼吸：为患者摆放自然体位，一只手置于前胸，另外一只手置于上腹部，以鼻孔缓慢吸气，腹部鼓起后，吸气时上腹部手掌配合腹部吸收、隆起，吸气后停顿2s，适当扩张肺部，随后缓慢将气体呼出，保持腹部内陷，每天4次。呼吸肌训练：直到患者呼吸肌器械训练方法，每次训练时间为30min，持续增强呼吸肌耐力，每天3次。

1.3观察指标

①肺功能：使用肺功能检测仪，对呼气流量峰值（PEF）、最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）检测。②生活质量：在干预10d后，以SF-36量表调查，选取该量表4个维度，单个维度100分，分值高则代表生活质量良好。

1.4统计学处理

以spss22.0软件对数据进行评估，代表计量资料标准差，t检验，%表示计数资料概率，x²检验，p低于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.组间干预前后肺部功能对比

护理前，组间三项肺部指标同比无统计差异（p>0.05）；护理后，观察组肺部功能比对照组好，p<0.05，见表1。

表1组间干预前后肺部功能对比（）

2.2组间生活质量评分对比

观察组生活质量评分比对照组高，p<0.05，见表2。

表2组间生活质量评分对比（，分）

3.讨论

肺癌放疗期间所面对的问题较多，在放疗时也容易发生并发症[3]。临床常规护理局限性不断凸显，以患者为中心的护理、快速康复护理等在临床上应用，促使护理手段转型，肺功能训练护理的新型护理模式，自常规护理基础上实施肺部功能锻炼，提升化疗期间的免疫力及抵抗力，并改善患者的生活质量，该护理模式具有临床应用价值。

参考文献

[1]郭换梅, 娜仁, 赵晓华. 肺功能训练护理对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中华养生保健, 2024, 42 (05): 159-162.

[2]胡倩倩, 牛慧, 冯静静, 田春香. 健康教育和阻力呼吸器训练对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2021, 28 (12): 1508-1511.

[3]刘小红, 张琼. 肺康复训练护理对肺癌术后化疗患者肺功能及生活质量的影响[J]. 智慧健康, 2021, 7 (06): 110-111+198.