临床针对痔疮手术患者开展综合护理干预对术后并发症的预防效果

临床针对痔疮手术患者开展综合护理干预对术后并发症的预防效果

卢凤琼

宜昌市中心人民医院西陵院区 肛肠外科 湖北宜昌 443000

【摘要】：目的：分析对痔疮手术患者实施综合护理干预后对术后并发症的预防效果。方法：设置两个组别进行统计学对比，49例痔疮手术患者实施常规护理干预措施且为常规组，另外49例痔疮术后患者实施综合护理且设为综合组，并对比两组患者护理后并发症发生率及各项生活质量评分。结果：护理后常规组患者并发症发生率高于综合组，P<0.05；综合组患者各项生活质量评分指标显著高于常规组，P<0.05。结论：采用综合护理方式对痔疮术后患者并发症进行干预后，患者各类术后并发症得到有效控制，同时提升患者康复质量。

【关键词】：痔疮手术；开展；综合护理；术后并发症；预防效果

痔疮是一种常见的肛肠疾病，该病主要因肛管或直肠下端静脉丛充血或淤血并致水肿，在其排便过程中可出现出血、疼痛、肛门瘙痒等不良情况。在临床中将痔疮分为内痔、外痔及混合痔，该病可通过手术方式予以干预，但其预后质量与针对性的护理有着直接关系，为保证患者康复质量，本文选自使用综合护理方法予以干预，并对该护理方法应用后的预防效果进行深入探究，详细报告内容见下文。

1 材料与方法

1.1一般材料

实验对象抽取时间范围在2021年3月至2022年6月之间，参与人数合计98例，组别划分方法为奇偶分组法，组别分别为常规组及综合组，每组各49例；常规组男性及女性患者分别25、24例，年龄分布34-69岁，均值（45.35±2.35）岁，痔疮类型内痔16例、外痔18例、混合痔15例；综合组男及女性患者分别26例、23例，年龄区间29-68岁，均值（45.32±2.34）岁，痔疮类型分布：内痔18例、外痔18例、混合痔13例；对上述一般资料信息进行统计学计算后，对比结果显示组建存在较小的数据差异，P>0.05。

1.2方法

常规组：对患者进行换药、宣教、及日常护理等指导。

综合组：在常规护理内容基础上实施综合护理，具体护理内容如下：（1）饮食干预。患者术后患者多以流食及半流食为主，且在术后忌辛辣等刺激性食物，流质食物中需要含有丰富的营养物质，例如丰富蛋白质、维生素等，从而保证患者营养供应，其次，护理人员还要根据患者是否有饮食禁忌，例如糖尿病患者，不能食用糖分过高的食物。护理人员嘱咐患者应少食多餐，忌暴饮暴食。（2）心理干预。患者受手术部位因素影响，不仅影响其正常排便，还易暴露隐私部位，对其心理可造成一定影响，同时也会降低其护理顺从度；针对上述情况，护理人员需对患者进行及时心理疏导，首先需要给予患者充分尊重，保证患者隐私；其次，护理人员需要增加与患者之间的沟通次数，从而增强对患者了解，借此也可知晓患者护理需求，精准解决患者护理问题，提高其护理顺从度，保证护理干预质量。再次，护理人员还要对其陪同家属进行心理疏导，让其积极参与患者心理疏导工作之中，全面的对患者不良情绪进行调整。最后，护理人员可借助康复出院的案例信息，帮助患者树立良好的康复目标与信心，让其心态得到有效放松。（3）排便指导。术后排便可对患者造成一定的不适，若使用力道不对，可对切口的恢复造成严重影响，所以护理人员需要对患者进行排便指导，例如指导患者进行术前排便联系，指导患者在早餐后进行脐周及肛门处进行按摩，按摩力度需要轻柔，若在术后患者不方便自行按摩，按摩细节如下：对患者脐周进行顺时针按摩，按摩顺序是结肠方向-直肠方向-结肠，每次按摩时长为15分钟，每日可按摩两次，需要护理人员对其进行按摩；为保证患者可顺利排便，可通过中医穴位刺激疗法进行干预，例如刺激足三里及合谷穴等位置；在按摩过程中，需要注意保护患者隐私部位，且护理人员切勿出现嫌弃及厌烦等表情，同时询问患者按摩力度是否对其造成不适，需要按照患者耐受程度进行力量加减。

1.3观察指标

观察对比两组患者护理后并发症发生率及各项生活质量评分。

1.4统计学方法

本文研究内容采用统计学分析软件SPSS23.0进行计算分析，利用χ2检验及t检验方式计算P值，其中计数资料以百分数形式进行组间数据对比，计量资料以（x±s）表示，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1对比并发症发生率

常规组出现感染、肛门水肿、肛门出血的概率要高于综合组，P<0.05，统计结果详见表1。

表1对比并发症发生率（n%）

2.2对比各项生活质量评分

各项生活质量评分在两组之间进行对比，统计结果显示较大数据对比差异，且综合组数据更优，P<0.05，统计结果见表2。

表2对比各项生活质量评分（

x±s，分）

3结论

痔疮在我国发病率极高，且有“十人九痔”的说法，诱发患者形成此病的病因较多，且复杂，但多与排便方式、饮食习惯及职业等因素有关，目前痔疮可通过手术治疗方法予以干预，但该病存在一定的复发率，所以在术后需要对患者进行综合指导，从而提升其康复质量，避免再次复发[1-2]。术后保证患者康复质量的关键操作为护理指导，本文选择使用综合护理方式干预，并对并发症发生情况进行预防，护理细节包括饮食干预、心理干预及排便指导等内容，每项护理操作均可对患者形成良好的护理反馈，保证患者康复质量[3-4]。

本次研究数据显示，常规组患者实验研究数据显著低于综合组，P<0.05；借助数据指标可充分说明，采用综合护理的可行性。

综上所述，采用综合护理预防痔疮术后并发症后，患者病情逐渐转归，且进一步提升预后生活质量，值得广泛推广应用。

参考文献：

[1]蒋励,赵颖,乔玉萍,等. 综合护理干预对痔疮患者术后并发症发生率和护理满意度的影响[J]. 中国医药指南,2023,21(4):20-23.

[2]刘杰,江春涛,于丹. 综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用[J]. 湖北民族大学学报（医学版）,2021,38(4):103-104,100.

[3]罗舒平,陈瑛. 综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):142,155.

[4]胡玉秋. 综合护理干预对痔疮手术后并发症的预防效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):142,144.