长沙市中医医院(长沙市第八医院) 410100
【摘要】目的:分析在急性脑卒中患者急诊抢救中实施优化急救护理模式效果。方法:选择2022年1月至2023年12月期间收治的急性脑卒中患者70例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各35例,参照组接受常规急诊抢救干预,实验组接受优化急救护理模式,比较患者的抢救时间(分诊评估时间、影像学检查时间、医生会诊时间、急诊停留时间)、抢救满意度。结果:实验组患者抢救时间比参照组短(P<0.05);实验组抢救满意度比参照组高(P<0.05)。结论:在急性脑卒中患者急诊抢救中实施优化急救护理模式的效果显著,可缩短抢救时间,提升抢救满意度。
【关键词】急性脑卒中;急诊抢救;优化急救护理模式;护理效果
急性脑卒中是常见脑血管疾病,疾病发展速度比较快,致死率、致残率高,急性缺血性脑卒中发病后需要及时得到有效的治疗,疾病发生与侧支循环是否开放有一定关联[1]。急性脑卒中患者能及时接受溶栓治疗,就能尽快开放侧支循环,从而保证患者疾病预后,但是在患者溶栓治疗前,必须要对患者实施有效的急救护理干预,对缩短患者抢救时间,提升患者抢救率有一定应用价值[2]。本文主要分析在急性脑卒中患者急诊抢救中实施优化急救护理模式的效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中,选择2022年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的70例急性脑卒中患者。采用双盲法进行分组,为实验组(n=35)和参照组(n=35)。实验组18名男性和17名女性,年龄分布在48-84岁之间,平均年龄为(68.46±3.04)岁。参照组由19名男性和16名女性组成,年龄在49~88岁之间,平均年龄为(68.02±3.42)岁。通过对比两组患者的一般情况,发现在性别、年龄等方面并无显著性差异(P>0.05),这为后续的对比研究提供基础。
1.2方法
参照组接受常规护理,根据患者实际情况予以急救护理,在患者发病之后要及时予以救治,由急诊科医护人员对患者进行单独救治,并予以相应的护理。
实验组接受优化急救护理模式:(1)成立小组:小组名为优化急救通道小组,小组成员包括多个科室的医护人员,如介入科、神经内科、急诊科等,建立完整急救流程,通过分析讨论等方式制定一套系统化急救流程,并对组员进行必要的培训,培训内容主要在于优化急救护理模式相关内容以及实施方案,指出其中存在的问题,并提出解决方案。(2)优化急救流程:患者经由“120”救护车送来,则需要进行统一调配,接到急救电话需要尽快开通急救通道,医护人员共同配合对患者实施必要的评估,掌握患者的发病情况,并带领家属挂号;对于家属送来的患者,经分诊之后也要及时通知小组成员,安排接诊人员,尽快将患者送至抢救室当中,并根据患者实际情况做好相应的检查工作。(3)优化检查时间:在患者接受治疗之前需要完善相关检查,由于患者病情危重,所有检查内容都需要加急处理,及时抽取血液进行送检,并优先检查,检验结果可在工作站直接查询,如情况紧急,一旦出现结果要求检验科工作人员及时将情况告知医护人员。(4)多学科护理模式:小组成员组成的护理团队需要明确不同科室护理人员的工作职责,制定急救通道管理规范,并建立工作群以及电话短号等,保证患者急救通道畅通无阻,同时护理团队成员还要每周接受相关培训,可参与到疑难问题讨论当中,从而提升组员护理质量水平。
1.3研究指标
比较两组抢救时间(分诊评估时间、影像学检查时间、医生会诊时间、急诊停留时间)、抢救满意度。
1.4数据处理
选用SPSS24.0分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05为有意义。
2结果
2.1比较抢救时间
实验组抢救时间都比参照组短,P<0.05,见表1。
表1:两组抢救时间对比(±S)
组别 | 例数 | 分诊评估时间 | 影像学检查时间 | 医生会诊时间 | 急诊停留时间 |
实验组 | 35 | 1.35±0.59 | 11.52±3.62 | 7.45±2.62 | 48.62±13.61 |
参照组 | 35 | 1.95±0.56 | 18.49±4.52 | 9.81±2.42 | 66.28±15.42 |
t | 4.3637 | 7.1206 | 3.9146 | 5.0798 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0002 | 0.0000 |
2.2两组抢救满意度对比
实验组抢救满意度比参照组高,P<0.05,见表2。
表2:比较抢救满意度(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 35 | 19(54.29) | 15(42.86) | 1(2.86) | 34(97.14) |
参照组 | 35 | 15(42.86) | 12(34.29) | 8(22.86) | 27(77.14) |
X² | 6.2477 | ||||
P | 0.0124 |
3讨论
优化急救护理模式作为一种新型干预措施,主要应用于急诊患者中,其中急性脑卒中是比较常见的病症,通过专门设立专职急救小组,便于及时将患者送至抢救室中,缩短患者的抢救时间,提升抢救效果
[3]。对于脑卒中患者来说,缩短抢救时间能减少疾病对患者脑组织的影响,应用价值比较高,通过优化急救护理模式则能缩短患者的就诊时间、检查时间等,让患者在最佳时间窗中接受救治[4]。结果显示:实验组患者的抢救时间比参照组短,抢救满意度比参照组高,P<0.05。
综上所述,在急性脑卒中患者急诊救治中应用优化急救护理模式有助于缩短患者的抢救时间,提升抢救满意度,值得推广。
参考文献:
[1] 吴爱群. HFMEA模式下的急救流程护理优化在急性缺血性脑卒中患者的应用[J]. 中国医药指南,2021(26):17-19.
[2] 卓梅娟,陈淑琴,李静菡,等. 优化急性脑卒中绿色通道流程院内一体化无缝衔接急救管理模式的应用研究[J]. 循证护理,2023,9(4):758-760.
[3] 张彩虹,刘夫娟,朱丽先. 优化急救通道联合多学科团队护理对急性缺血性脑卒中患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(23):88-90.
[4] 闫晓芳. 优化院前急救护理流程在急性脑梗死患者中的应用价值研究[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):468.