血透室护理中的消毒与感染控制

血透室护理中的消毒与感染控制

查翠美

中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院   云南昆明  650000

摘要：血透室是进行血液透析治疗的特殊场所，患者在此接受治疗时容易受到各种感染的威胁。因此，加强血透室的消毒与感染控制工作对于保障患者的健康安全至关重要。就血透室消毒的重要性、消毒方法、感染控制措施等方面进行探讨，以期为血透室护理工作提供一定的参考。

关键词：血透室护理；消毒；感染控制

引言

血透室是进行血液透析治疗的重要场所，对于血透室的消毒与感染控制工作至关重要。基于此，本文旨在通过血透室护理中的消毒与感染控制措施，以提高血透室的卫生水平，保障患者的健康安全。

1血透室护理的概述

血透治疗是一种替代肾脏功能的治疗方法，通过人工透析机将患者的血液引出体外，经过滤器进行净化后再输回体内，以达到排除体内废物、调节电解质和酸碱平衡的目的。血透室护理包括对血透治疗的设备、环境和患者进行全面管理和护理。血透室护理的内容主要包括以下方面：对血透设备的维护和操作，包括检查透析机和滤器是否正常运转、管路是否畅通等，以确保治疗的安全和有效进行；对血透室环境的监控和清洁，保持血透室的卫生和无菌环境，以减少感染的发生；还包括对患者的生理和心理护理，包括监测患者的体征、症状和透析效果，提供专业的护理指导和心理支持等。血透室护理需要护理人员具备丰富的临床经验和专业知识，能够熟练操作血透设备，熟悉各种并发症的处理方法，具备良好的沟通能力和团队合作意识。

2血透室护理中的消毒方法

2.1消毒方案的制定

消毒方案的制定是血透室护理中非常重要的一环，它直接关系到患者和医护人员的健康安全。制定科学合理的消毒方案需要考虑到多方面的因素，包括消毒对象、消毒方法、消毒频率等。需要对血透室中需要进行消毒的对象进行评估，包括各种设备、器械以及工作台面等，确定消毒的重点和范围。根据不同的消毒对象，选择合适的消毒方法。常见的消毒方法包括化学消毒、热力消毒和辐射消毒等，针对不同的对象可以采用单独的消毒方法或者结合多种方法进行综合消毒。针对每种消毒方法，制定详细的操作规范，包括消毒剂的浓度、接触时间、操作步骤等，确保消毒操作的标准化和规范化。确定不同区域、设备和器械的消毒频率，一般根据使用频率、暴露于污染风险的程度和感染控制要求来制定消毒方案后，需要对医护人员进行相应的培训，确保他们能够熟练掌握消毒操作的技能和注意事项，同时对患者和家属进行消毒方面的宣教，增强他们的消毒意识。制定消毒方案后需要建立相应的监测和评估机制，定期对消毒效果进行检查和评估，以及时发现问题并进行调整和改进。

2.2消毒操作的规范

在进行消毒操作前，医护人员应穿戴好手套、口罩、护目镜等个人防护装备，确保自身不受污染。在进行消毒之前，需要对要消毒的表面进行清洁，去除表面的污垢和污染物，以确保消毒剂能够充分接触到表面。根据消毒对象的不同，选择适合的消毒剂，并按照规定的稀释比例准备好。在进行消毒操作时，根据消毒剂的要求，确保表面或器械被充分浸泡或覆盖，保持一定的接触时间，以保证消毒的有效性。在消毒过程中，需要注意避免交叉污染，避免已经消毒的表面再次被污染。消毒剂一般都有一定的毒性，需要小心使用，避免误用或者接触到患者的皮肤或黏膜上。在消毒剂的接触时间结束后，需要对表面进行清洁，将残留的消毒剂彻底清除。对消毒操作进行记录，包括消毒的时间、消毒剂的浓度等信息，并建立相应的监测机制，对消毒效果进行评估和监测。

3血透室护理中的感染控制策略

3.1严格的个人防护措施

严格的个人防护措施是在医疗环境中保护医护人员免受感染的重要措施。这些措施包括穿戴口罩、手套、护目镜和防护服，以减少医务人员接触病原体的风险。口罩可以阻止呼吸道飞沫传播的病原体，手套可以避免直接接触患者体液和污染物，护目镜可以防止眼部受到飞溅的污染，防护服可以保护医务人员的身体不受感染。医务人员必须严格按照规定的程序穿戴和脱下个人防护装备，并定期更换，避免交叉感染。此外，医务人员在接触患者后必须及时洗手，以确保自身和患者的安全。严格的个人防护措施不仅可以保护医务人员，也可以减少病原体在医疗环境中的传播，对于预防和控制感染病的传播至关重要。

3.2洗手和消毒

洗手是最简单、最经济、最有效的个人卫生措施之一，通过彻底洗手可以有效地去除手上的细菌和病毒，减少传播疾病的风险。在医疗环境中，医务人员必须严格遵守洗手程序，特别是在接触患者前后、处理污染物后、进食前等关键时刻。此外，对于一些特殊环境或特殊操作，还需要使用消毒剂对手部进行消毒，以确保彻底杀灭病原体。消毒方法包括使用含酒精的洗手液、消毒湿巾或其他消毒剂。通过定期进行洗手和消毒，可以有效地减少医务人员手部传播病原体的风险，保护患者和医务人员的健康安全。

3.3清洁和消毒环境

清洁和消毒是在血透室中控制感染传播的关键措施。所有表面、设备和器械都必须经常进行清洁和消毒，以防止细菌和病毒的传播。清洁是指去除污垢和有机物，而消毒是指使用化学物质或其他方法杀灭细菌和病毒。在血透室中，使用专门的消毒剂对各种表面进行消毒，特别是在接触患者体液和污染物之后。此外，血透室内的设备和器械也必须经过严格的消毒程序，确保它们不会成为细菌和病毒的传播途径。定期对清洁和消毒程序进行审核和评估，以确保其有效性和及时性。

3.4患者隔离

隔离患者可以分为不同类型，包括空气传播隔离、滴播传播隔离、接触传播隔离等。患者隔离需要有专门的隔离病房或隔离区域，同时医护人员需要严格遵守隔离操作规程，包括佩戴防护用具、正确处理感染性废物、定期清洁和消毒等。隔离患者的目的是防止感染病原体在医疗机构内传播，保护其他患者和医护人员的安全。在面对传染病暴发或流行病时，患者隔离是非常重要的措施，可以有效地控制疾病的传播，保护公众健康。同时，患者隔离也需要医护人员密切监测患者病情，提供必要的治疗和护理，确保患者得到适当的医疗服务。

3.6使用单次器具

使用单次器具是指医疗机构在医疗操作或其他相关活动中，使用一次性器具，即使用后即废弃，不再重复使用的一种做法。这种做法可以有效地防止交叉感染的发生，保护医务人员和患者的健康安全。使用单次器具可以避免不同患者之间的器械交叉使用，减少了病原体传播的风险，有效防止交叉感染的发生。单次器具使用后即可丢弃，不需要进行清洗和消毒等繁琐的步骤，减少了医务人员的工作负担，提高了工作效率。尽管单次器具的价格相对较高，但考虑到清洗、消毒和维护等所需的人力、物力和时间成本，使用单次器具可以在长期来看节约医疗机构的成本。单次器具使用过程中不存在器械清洗、消毒不彻底或不规范等问题，可以保证器械的清洁度和无菌度，提高了医疗操作的安全性。

结束语

总之，血透室的消毒与感染控制工作是保障患者安全的重要举措。只有加强对血透室的消毒工作，做好感染控制工作，才能有效降低患者感染的风险，提高血透室的治疗质量。

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