胰岛素泵强化治疗在初治2型糖尿病治疗中的应用研究

胰岛素泵强化治疗在初治2型糖尿病治疗中的应用研究

吴熙尧

首钢水钢总医院 贵州六盘水 553000

摘要：目的：探究胰岛素泵强化治疗在初治2型糖尿病治疗中的应用效果。方法：选取2022年1月～2023年12月本院2型糖尿病患者62例，将其依照随机数字表法平均分为对照组与试验组，每组31例，对照组使用胰岛素皮下注射治疗方法，试验组采用胰岛素泵强化治疗方法，对比两组血糖水平和并发症发生率。结果：治疗后，试验组血糖水平和并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者治疗中应用胰岛素泵强化治疗效果突出，可稳定控制血糖，保证预后。

关键词：胰岛素泵强化治疗；2型糖尿病；血糖水平；并发症发生率

糖尿病属于一种常见的慢性疾病，我国发病率较高，已经对人们健康造成了严重威胁，它不仅会导致患者出现多饮、多尿等症状，还会增加各类并发症风险，任由其发展，有可能危及生命。胰岛素作为一种降糖类药物，能够控制病情，定时输注胰岛素，可以满足部分患者的临床治疗需求；但是它与少数患者胰岛素分泌规律吻合度低，容易导致血糖过度波动，不利于病情稳定，需要胰岛素泵强化治疗介入，它具有方便、快捷、用量稳定等优势，可提高疗效[1-2]。为此，本文选择2022年1月～2023年12月本院62例2型糖尿病患者，分析胰岛素泵强化治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月～2023年12月本院2型糖尿病患者62例，设为研究对象，依据随机数字表法平均分为试验组（31例）与对照组（31例），对照组男女（16/15）,年龄39~76岁，平均年龄（57.50±6.17）岁；试验组男女（15/16），年龄40~75岁，平均年龄（57.50±5.83）岁。两组对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者治疗期间均由医疗人员严格管理饮食，少食多餐，饮食原则保持低盐低脂低钾，控制脂肪类摄入，定期监测血糖。

对照组：门冬胰岛素（生产厂家：济南维尔康生化制药有限公司；国药准字号：H37022182）临用前，加灭菌注射用水1.5ml溶解。皮下注射，一日10～40单位，一日1次或隔日1次。

试验组：在对照组基础上采取胰岛素泵强化治疗：采取皮下注射,使用电脑以及储药器控制胰岛素泵，外接输液管,将剂量控制在0.3-0.5U/(kg.d)。

1.3观察指标

（1）并发症：糖尿病足、周围神经病变、眼底病变。

（2）对比两组血糖水平：空腹血糖（FBG）和餐后2小时血糖（2hBG）水平。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS28.0，利用该软件对本次研究中数据进行分析，其中计量资料（定量资料、数值变量）采取（±s）表示，t检验，计数资料（分类资料、定性资料）应用百分比[n(%)]表示，2检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率对比

试验组更低，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组并发症发生率对比[n(％)]

2.2两组患者FBG和2hBG水平对比

治疗后，试验组低，差异显著（P＜0.05）。

表2 比较FBG和2hBG水平（±s，mmol/l）

注：与同组治疗前对比，*Ｐ＜0.05。

3讨论

糖尿病属于一种胰岛素分泌失常或受损等造成的疾病，近年来发病率飙升，病情持续发展，往往会引发多种并发症，导致患者失明、截肢、心脑血管疾病等。因此，在糖尿病初期为患者提供有效治疗格外重要，胰岛素皮下注射可维持血糖稳定，但是无法保证剂量符合患者当前需求，而胰岛素泵强化治疗具有灵活合理、控制血糖效果好、疼痛度低等优势，无需每天注射，减轻了患者的痛苦，使用时间长，最长可以使用7天，将药物置入泵内就可以正常运转，并且胰岛素泵使用量更小，能够保证血糖持续在平稳状态下，避免频繁皮下注射[3-4]。在治疗期间，患者由于自身认知、疾病等因素影响，容易出现一些不当行为，导致治疗效果不佳，而胰岛素泵强化治疗可以有效避免，它能够模拟正常人生理性胰岛素分泌模式，以此来更好地控制血糖，确保血糖稳定达标，不仅如此，它还可以随时结合患者饮食、运动量及是否发生低血糖，合理调控胰岛素用量，保证用量合理性。

为了分析胰岛素皮下注射与胰岛素泵强化治疗的实际应用价值差异，本试验从我院收治的2型糖尿病患者中抽取了62例，将按照随机数字表分配，分别用胰岛素皮下注射方法（对照组）和胰岛素泵强化治疗方法（试验组）进行治疗，对比两组从本文研究可以看出，试验组并发症发生率、血糖水平均低于对照组，效果显著（P＜0.05）。从两种不同的研究结果可以看出胰岛素泵强化治疗方法更加适用于2型糖尿病患者，可以全方位地帮助患者，控制血糖稳定，减少皮肤损伤，保证预后。

综上所述，在2型糖尿病患者初期治疗中应用胰岛素泵强化治疗方法效果突出，应用价值高。

参考文献：

[1]宫颖,狄璐,王忠超.胰岛素泵强化治疗转为利拉鲁肽联合口服降糖药治疗新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病1例[J].中华糖尿病杂志,2023,15(Z2):174-177.

[2]孟祥雨,白立炜,陈雪辉,等.胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净促进2型糖尿病缓解1例[J].中华糖尿病杂志,2023,15(Z2):161-163.

[3]王丹,王颖,李欣宇.应用扫描式葡萄糖监测系统评价胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合德谷胰岛素和二甲双胍改善2型糖尿病患者血糖控制1例[J].中华糖尿病杂志,2023,15(Z2):77-81.

[4]冯秋,欧阳红,周扬,等.胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病1例[J].中华糖尿病杂志,2023,15(Z2):135-137.