池州市人民医院 安徽省池州市 247100
【摘要】目的 针对脑卒中偏瘫患者,探讨早期系统康复训练对其日常生活活动能力的影响。方法 选取本院2022.10-2023.10期间收治的48例脑卒中偏瘫患者。结果 观察组的Barthel指数好于对照组(P<0.05);观察组的康复训练的满意度好于对照组(P<0.05);观察组的不良事件发生低于对照组(P<0.05)。结论 针对脑卒中偏瘫患者,可以采取早期系统康复训练,有助于提升患者的日常生活活动能力,助力患者早日康复。
【关键词】早期系统康复训练;脑卒中偏瘫患者;日常生活活动能力;影响
脑卒中症状往往会持续很长时间,致死率较高,比如人到了50岁,发病概率将提升,尤其一些家族成员有患脑卒中病症,后代就容易患相关病症;日常饮食不规律,或者存在不良嗜好,这些都会诱发脑卒中。脑卒中偏瘫是脑卒中并发症之一,患者在发作过程可能会有语言障碍、认知障碍,需要及时得到诊治,这样才能避免致残[1]。因此,文章探讨早期系统康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响具有非常重要的价值,以下将进行详细阐述。
1.资料与方法
1.1研究对象资料
选取本院2022.10-2023.10期间收治的48例脑卒中偏瘫患者。患者年龄范围为27-75岁,平均年龄为(57.12±10.11)岁。
1.2纳入与排除标准
(1)纳入标准:愿意参与;临床资料完整
(2)排除标准:不愿意参与;并发症严重
1.3方法
1.31对照组:常规训练
首先在训练之前,康复治疗师需要了解患者的一些需求,以及现阶段的病症情况。根据了解结果,分别针对不同程度的患者制订训练方案。其次在训练过程中,康复治疗师应结合治疗目标,规范指导,纠正患者训练中的不足,指导患者正确运用训练的方法,从而提升训练的效果。最后在训练结束后,康复治疗师要记录患者的各项指标数据,以保障训练效果符合要求。
1.32观察组:常规+早期系统康复训练
观察组基于常规训练,还会引入早期系统康复训练,具体如下:
第一,组建专业化小组。在观察组训练之前,医院要组建专业化小组。由专业医师担任组长,负责带领小组成员分析康复训练中的要点,拟定针对性、适宜性的训练方案,提升患者的康复水平。在组建专业化小组后,小组长也要了解小组成员对早期系统康复的了解程度以及能力情况,结合线上一些优秀的培训教育素材,编制针对性的方案,并注重线上线下混合培训,让康复治疗师掌握理论与实践技巧[2]。第二,实施康复训练。在早期系统康复训练中,康复治疗师应教导患者进行早期系统康复训练。比如在作业疗法中,指导患者穿衣、进食、用厕,不断提升患者的精细程度,促进患者康复训练的效果[3]。第三,引入多样化护理。在患者康复训练过程,康复治疗师要注重护理支持,如饮食方面,患者由于身体不便,可能无法顺利完成饮食,在这一环节,康复治疗师应结合患者实际情况,给予患者针对性护理,帮助患者解决日常饮食方面的阻碍。同时患者在康复训练过程中容易被情绪左右,会抵触训练,甚至不愿意训练,这时候康复治疗师在训练指导过程,要融入心理安慰、引导等方法,促进患者规范训练,助力患者早日康复[4]。
1.4观察指标
(1)患者Barthel指数对比。
(2)患者对康复训练的满意度对比。
(3)患者不良事件发生率对比。
1.5统计学分析
采用SPSS25.0统计学软件进行数据采集与整理;P<0.05。
2.结果
2.1患者Barthel指数对比
观察组的Barthel指数好于对照组。P<0.05。见表1。
表1 患者Barthel指数对比
组别 | n | 康复训练前 | 康复训练后 |
观察组 | 24 | 27.6±.1.18 | 78.6±.1.54 |
对照组 | 24 | 26.6±.1.44 | 47.6±.4.95 |
t值 | 0.021 | 111.45 | |
P值 | >0.05 | <0.01 |
2.2患者对康复训练的满意度对比
观察组的康复训练的满意度好于对照组。P<0.05。见表2。
表2 患者对康复训练的满意度对比
组别 | n | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 24 | 20(83.33) | 3(12.50) | 1(4.17) | 23(95.83) |
对照组 | 24 | 12(50.00) | 3(12.50) | 9(37.5) | 15(62.50) |
x2值 | 5.451 | ||||
P值 | 0.045 |
2.3患者不良事件发生率对比
观察组的不良事件发生低于对照组。P<0.05。见表3。
表3 患者不良事件发生率对比
组别 | n | 便秘 | 跌倒 | 皮肤破溃 | 发生率 |
观察组 | 24 | 1(4.17) | 1(4.17) | 0(0.00) | 2(8.33) |
对照组 | 24 | 3(12.50) | 3(12.50) | 2(8.33) | 8(33.33) |
x2值 | 4.457 | ||||
P值 | 0.034 |
3.讨论
脑卒中是由脑部血管所引发的脑功能障碍,往往会持续很长时间,致死率较高,即使患者治疗康复,也有复发的可能。从脑卒中的发生诱因来看,人到了50岁,发病概率将提升,尤其一些家族成员有患脑卒中病症,后代就容易患相关病症
[5]。患者在发病期间,往往会感到乏力以及恶心呕吐。在并发症方面,病症发作过程可能引发情感障碍、偏瘫等症状。以脑卒中偏瘫为例,患者在发作过程可能会有语言障碍、认知障碍,需要及时得到诊治,这样才能避免致残。如果得不到及时的治疗,患者可能出现终身残疾。早发现、早治疗是解决脑卒中偏瘫的关键[6]。为了探究早日康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的作用,将选取本院2022.10-2023.10期间收治的48例脑卒中偏瘫患者。从对照组结果来看,
观察组康复训练后的Barthel指数为78.6±.1.54,好于对照组;观察组在满意度方面,满意为20(83.33),一般为3(12.50),要好于对照组;在不良事件发生方面,观察组发生率为2(8.33),低于对照组。从探究结果来看,在常规训练中加入早期系统康复训练,能促进患者康复,提升患者满意度。在实际应用过程,要组建专业化小组,由专业医师担任组长,负责带领小组成员分析康复训练中的要点,拟定针对性、适宜性的训练方案。同时结合患者实际情况,给予患者针对性护理,帮助患者解决日常饮食方面的阻碍。另外患者在康复训练过程中容易被情绪左右,会抵触训练,甚至不愿意训练,这时候护理人员在训练指导过程,要融入心理安慰、引导等方法,促进患者规范训练,助力患者早日康复。
综上所述,对于脑卒中偏瘫患者,可以采用早日系统康复训练的方式,有助于提升患者的日常生活活动能力,助力患者早日康复。
【参考文献】
[1]连丽霜.早期系统康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].中国现代药物应用,2024,18(08):173-176.
[2]吴彩虹,时美芳,傅建明,等.基于躯体传感系统的远程日常生活活动能力康复训练对脑卒中偏瘫出院患者生活质量的影响[J].中国现代医生,2020,58(33):180-184.
[3]肖芳.早期康复训练对脑卒中偏瘫患者骨密度水平和日常生活活动能力的影响研究[J].中国社区医师,2019,35(33):176-177.
[4]毛媛,朱芸,张天照.早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].解放军预防医学杂志,2018,36(05):624-626.
[5]潘丽远.早期康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2010,19(25):3196-3197.
[6]刘文英.早期系统康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动的影响[J].中国医药指南,2007,(03):111-113.