盐酸利托君抑制宫缩保胎治疗先兆早产效果分析

盐酸利托君抑制宫缩保胎治疗先兆早产效果分析

董利彬

河北省邯郸市广平县妇幼保健院 河北 邯郸  057650

摘要：目的：分析对于先兆早产患者在其保胎治疗中采用盐酸利托君的治疗价值。方法：对照组为常规治疗，观察组联合应用盐酸利托君进行治疗。结果：保胎治疗总有效率观察组为100.00%，对照组为87.50%，P＜0.05；与对照组进行组间平行对比宫缩消失时间为观察组较短、妊娠延长时间为观察组较长，新生儿出生体质量、Apgar评分均为观察组较高P＜0.05。结论：对于先兆早产患者通过应用盐酸利托君进行治疗能够有效抑制宫缩，并提升保胎疗效。

关键词：先兆早产；保胎；盐酸利托君

先兆早产即妊娠30周以前出现了临产表现，例如子宫收缩、胎膜早破以及阴道出血等，引起先兆早产的原因较多，如子宫发育异常、感染、胎儿因素等。先兆早产的发生可引起孕妇腹部疼痛，甚至可出现大出血[1]，同时胎儿早产对于新生儿的发育造成不良影响，其出生后身体素质低下，患病风险较高，甚至出现夭折情况，积极探寻先兆早产的科学治疗方案促进保胎、降低早产发生率至关重要[2]。在先兆早产的治疗过程中需要有效抑制宫缩，这有利于提升保胎效果。盐酸利托君能够对子宫平滑肌产生抑制作用，降低其收缩频率以及强度，有助于减少孕妇的子宫活动，对于延长妊娠期有积极作用[3]。本文将分析对于先兆早产患者在其保胎治疗中通过应用盐酸利托君进行治疗的临床疗效。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2023年1月～2024年1月48例先兆早产病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=24例）、观察组（n=24例），对照组患者年龄情况如下：24～36岁，平均数（29.15±1.03）岁；孕周情况如下：28～35周，平均数（31.26±0.52）周；经产妇共计10例，初产妇共计14例。观察组患者年龄情况如下：23～37岁，平均数（29.16±1.02）岁；孕周情况如下：29～35周，平均数（31.25±0.53）周；经产妇共计9例，初产妇共计15例。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规治疗，例如提供吸氧，指导卧床休息，并积极进行抗感染治疗，如若预测孕34周以内存在着分娩风险者可应用地塞米松进行肌内注射治疗，6mg/次，12小时/次，共计用药治疗4次；同时应用硫酸镁注射液实施静脉滴注治疗，5g/次，30~60分钟内完成给药，之后继续给予硫酸镁10g+5%葡萄糖500ml，实施静脉点滴，期间滴速约为1.5~2g/小时，观察宫缩消失后需要继续用药治疗2天。同期观察组在常规治疗基础上联合应用盐酸利托君进行治疗，10ml/次，与0.9%氯化钠溶液500ml混匀后实施静脉点滴，需结合宫缩频率对滴注速度进行调整，最大滴速≤35滴/min，观察宫缩抑制后需要继续给药治疗12小时。

1.3评价规范

（1）评估并比较2组的保胎疗效，显效：即宫缩抑制良好，孕妇的肛门坠胀感、下腹疼痛、阴道出血等症状表现均彻底消失，恢复正常妊娠；有效：宫缩频率明显减弱，同时阴道出血量显著减少，患者的妊娠时间得以延长且超过2天或以上；无效：症状体征无明显变化，宫口扩张，同时孕妇的宫缩未获得有效抑制，延长妊娠时间不足2天。（2）记录2组的宫缩消失时间、妊娠延长时间以及新生儿出生体质量和新生儿出生后5min的Apgar评分。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1保胎疗效组间平行对比

保胎治疗总有效率观察组为100.00%（24/24），其中显效13例，有效11例，无效0例；保胎治疗总有效率对照组为87.50%（21/24），其中显效6例，有效15例，无效3例。保胎治疗总有效率观察组较对照组更高P＜0.05。

2.2一般临床疗效指标组间平行对比

与对照组进行组间平行对比宫缩消失时间为观察组较短、妊娠延长时间为观察组较长，新生儿出生体质量、Apgar评分均为观察组较高P＜0.05。

表1 一般临床疗效指标组间平行对比（±s）

3讨论

早产儿与足月儿相比患病率、死亡率均明显升高，对于先兆早产患者积极做好保胎治疗延长其妊娠时间有助于改善母婴预后，合理用药来抑制宫缩有助于延长妊娠期，比较常用的药物为硫酸镁，有助于抑制子宫收缩，然而单纯应用仍存在一定缺陷，如生效速度较为缓慢，通过增加用药剂量可能引起药物副反应。盐酸利托君当中的主要成分为羟苄羟麻黄碱，能够对蛋白活性产生作用，有效控制其收缩，有利于促进子宫肌松弛，对于降低宫缩频率及强度有积极作用，与此同时还能够调节子宫内部环境，为胎儿的正常成长和发育奠定良好基础，因此有助于确保胎儿成活率。本研究显示观察组通过联合应用盐酸利托君治疗，该组的保胎治疗总有效率高于对照组，同时宫缩消失速度更快，妊娠延长时间长于对照组，且新生儿出生情况优于对照组，表明盐酸利托君的联合应用能够有效提升先兆早产患者的治疗效果。

综上所述，对于先兆早产患者通过应用盐酸利托君进行治疗能够有效抑制宫缩，并提升保胎疗效。

参考文献：

[1] 张维,候淑凤,凌方秀. 黄体酮软胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产临床效果分析[J]. 中国医药科学,2024,14(10):83-85,118.

[2] 王慧. 盐酸利托君与阿托西班对先兆早产的疗效及安全性对比[J]. 北方药学,2024,21(3):104-106.

[3] 郭雪艳,秦慧燕,孙优优. 盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效[J]. 深圳中西医结合杂志,2024,34(6):87-90.