靖江市人民医院 江苏 泰州 214500
【摘要】目的:探究晚期恶性肿瘤患者以安宁疗护、优质护理的应用。方法:选取2023年4月-2024年4月我院60例晚期恶性肿瘤患者,以随机抽签法分组,对照组常规护理,研究组安宁疗护、优质护理,每组30例,分析两组情绪评分满意度。结果:研究组情绪评分比较对照组较低,P<0.05。研究组满意度高于对照组,P<0.05。结论:安宁疗护、优质护理在恶性肿瘤患者中效果显著,能改善患者情绪状态,提高护理满意度,值得推广。
【关键词】晚期恶性肿瘤;优质护理;安宁疗护;应用效果
晚期恶性肿瘤是指癌症的最后阶段,此阶段通常指癌症已经扩散到身体其他部位,远离原发肿瘤的位置,并可能侵犯重要器官或人体系统,对患者生命安全造成极大威胁[1]。优质护理与安宁疗护在晚期恶性肿瘤患者中具有重要意义,通过科学的方法以及人文关怀的融合,能够明显改善患者的生活质量,减轻患者身心痛苦。护理人员通过为患者提供全方位、高质量的护理服务,真正实现“以人为本,关爱生命”的护理宗旨。将两种护理模式进行结合,两者紧密结合,不仅能提高患者生活质量,还能为患者提供心理上的安慰,减轻患者的痛苦[2]。本文选取2023年4月-2024年4月我院60例晚期恶性肿瘤患者,予以优质护理+安宁疗护干预,详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2023年4月-2024年4月我院60例患者,以随机抽签法分组,每组30例,对照组男性18例,女性12例,年龄51岁~65岁,平均(58.24±1.56)岁,研究组男性19例,女性11例,年龄50岁~66岁,平均(58.35±1.71)岁,两组一般资料,无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组常规护理,为患者提供生理、心理干预,保障患者生存舒适度,耐心开展健康教育,遵医嘱予以药物干预。
研究组安宁疗护、优质护理,护理人员需要对患者进行病症评估,了解患者病史、诊疗记录、心理状态等。护理人员对患者疼痛情况进行评估,根据评估结果,制定针对性的护理方案。根据医嘱,正确使用镇痛药物,减轻患者机体不适感。结合患者需求,制定适合患者的饮食计划,确保患者营养均衡,必要时通过胃管,或者肠管提供营养支持。护理人员详细评估患者心理状态,为患者及家属提供详细家庭教育与心理支持,为患者提供临终关怀,护理人员及家属,需要尊重患者最后阶段的选择与意愿,并尽最大努力让患者保持舒适,与家属保持良好沟通,提供情感支持,护理人员定期评估患者生命体征情况,根据患者状态的变化,及时调整护理方案。
1.3评价指标
1.3.1 情绪评分
以汉密尔顿量表评估,HAMD范围0分~35分,HAMA范围0分~64分,评分越低越好。
1.3.2 满意度
邀请患者参与满意度评估,以不记名问卷开展,满意度等于满意与非常满意的和值。
1.4统计学分析
统计数据SPSS25.0分析,计数(%)表示,检测X2检验,统计资料(±s)表示,明确为正态分布,行t检验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者情绪评分对比
研究组情绪评分低于对照组,P<0.05,见表1.
表1 两组情绪评分对比[±s,分]
组别 | n | 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) | 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 30 | 33.54±2.49 | 10.11±1.22 | 26.86±2.41 | 8.41±1.32 |
对照组 | 30 | 33.42±2.66 | 14.25±1.37 | 26.76±2.51 | 12.61±1.08 |
t值 | - | 0.1803 | 12.3608 | 0.1574 | 13.4881 |
P值 | - | 0.8575 | 0.0000 | 0.8755 | 0.0000 |
2.2 两组患者满意度对比
研究组满意度高于对照组,P<0.05,见表2.
表2 两组满意度对比[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 30 | 22 | 7 | 1 | 96.66 |
对照组 | 30 | 16 | 6 | 8 | 73.33 |
X2值 | - | - | - | - | 6.4052 |
P值 | - | - | - | - | 0.0113 |
3 讨论
随着医疗技术的不断进步,人们对护理服务的要求逐渐提高,尤其在晚期恶性肿瘤患者的护理中,优质护理、安宁疗护的应用逐渐展现了临床优势。优质护理是指利用专业技能,为患者提供人性化、全面性、个性化的护理服务,以改善患者的生活质量[3]。该模式以患者为中心,通过沟通、管理等手段,使患者在心理、生理、社会方面得到全面的支持。安宁疗护是提高晚期患者生活质量的护理模式,通过缓解症状、提供心理支持、社会支持,帮助患者及家属面对临终阶段,安宁疗护注重患者的整体舒适感,而不仅仅是延长生命时间。优质护理与安宁疗护在晚期恶性肿瘤患者护理中相辅相成,通过全面的症状管理、心理支持,显著提高了患者的生活质量,有效缓解患者的机体疼痛与情绪状态,使患者在生命的最后阶段能够保持较好的舒适感与尊严
[4]。优质护理与安宁疗护的结合应用,有助于提升护理人员的综合能力和临床实践水平。通过系统的培训和持续的质量改进,护理人员能够更好地掌握专业技能和知识,为患者提供高质量的护理服务。优质护理与安宁疗护注重患者的整体需求,不仅关注患者身体症状,还提供心理、社会、家庭等多方面的支持,改善患者及其家属的整体生活质量,使患者能够坦然面对临终结局。本次研究,研究组情绪评分比较对照组较低,P<0.05。研究组满意度高于对照组,P<0.05。
综上所述,恶性肿瘤患者以安宁疗护、优质护理干预,能提高护理满意度,使患者保持乐观情绪,值得推广。
参考文献:
[1]陈玉丽. 疼痛管理干预在晚期恶性肿瘤患者安宁疗护中的应用 [J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (30): 60-62.
[2]王洁,方淑玲,苏昭然,等. 医联体下安宁疗护服务模式在晚期恶性肿瘤患者中的应用 [J]. 中国临床护理, 2023, 15 (03): 152-155.
[3]李小丽. 安宁疗护在晚期肿瘤患者中的应用分析 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2022, 32 (06): 135-136.
[4]朱翠,陈雷,魏孝艾,等. 晚期恶性肿瘤患者家属对安宁疗护认知水平与接受程度的调查分析 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2022, 8 (10): 127-129.