靖江市人民医院 江苏 泰州 214500
【摘要】目的:分析全方位急救与系统护理对有机磷中毒患者的影响效果。方法:将2022年1月至2022年3月有机磷中毒患者共30例,按照随机数字表法分为观察组(全方位急救与系统护理)与对照组(常规护理)各15例,比较两组患者症状消失时间、并发症发生率。结果:观察组症状消失时间快于对照组,洗胃时间及首次吸出液体时间均快于对照组,洗胃液量少于对照组,症状消失时间快于对照组,呈P<0.05。结论:全方位急救与系统护理措施的实施,能够加快对患者的急救速度,提高症状消失速度,可有效预防并降低急救后并发症的产生,保障其生命安全促进其健康的有效恢复,可予以推广使用。
【关键词】全方位急救;系统护理;有机磷中毒
有机磷中毒进入人体后会迅速同胆碱酯酶相结合,随后导致胆碱酯酶失去水解作用导致大量堆积,最终将影响患者的神经功能,导致神经功能紊乱症状的产生[1]。中毒后患者会出现心律失常、肾脏功能异常甚至丧失等情况,此时将严重威胁患者的生命安全,应及时进行急救干预。而将全方位急救同系统护理联合应用,能够达到强化急救效果的同时保障其急救后不良情绪的影响产生再次自杀倾向,加强对其身体营养的管理,促进急救后其健康的有效恢复[2]。为此,以下将全方位急救与系统护理对有机磷中毒患者的影响效果进行分析,详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月至2022年3月间30例有机磷中毒患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组15例,男9例、女6例,年龄37至82岁,平均(59.57±3.24)岁。对照组15例,男7例、女8例,年龄38至81岁,平均(59.52±3.31)岁。无精神异常;无肝肾功能障碍;无血液免疫系统疾病;无凝血功能异常;无药物过敏史;已向患者及家属讲解本次研究目的并予以其研究知情权;一般资料数据差异无统计学意义P>0.05。
1.2方法
对照组:采取常规护理,实施院内急救,遵医嘱为患者提供相应的治疗药物,对患者病情状况及生命体征变化情况进行监测,配合急救医生完成急救。患者出院时做出出院指导。
观察组:全方位急救与系统护理,通过询问家属患者病史及中毒情况、有机磷农药类型及其所服农药剂量情况,对患者的病情做出初步评估。患者到院后迅速将患者身上的污染衣脱掉,随后使用清水对患者皮肤进行清洗。对口服农药者应使用生理盐水实施洗胃处理,遵医嘱给予患者阿托品等治疗药物,起到防止患者出现瞳孔扩大、心率加快等情况,直至患者病情稳定后将药物的应用转换为静脉注射方式。对中毒严重的患者则需要采取血液透析治疗或血液灌流方式,促进患者体内毒物的有效排出。随后采取系统护理,加强对患者病情的监护,定期对其血压、心率、呼吸及体温等体征指标情况进行监测记录,同时观察患者的瞳孔变化情况。主动同患者家属沟通,多多给予患者关怀与鼓励,使患者感受到被重视及关心的感觉,同时给予患者积极鼓励提高其自我认同感,从而强化患者面对生活的勇气。急救后恢复期间,应为其提供高营养的流质食物,促进其肠胃功能的恢复。
1.3观察指标
(1)症状消失时间(瞳孔异常、恶心呕吐、全身抽搐、呼吸急促)。
(2)临床症状指标(洗胃时间、首次吸出液体时间、洗胃液量)。
1.4统计学方法
借助平均数±标准差代表计量资料,行t值检验,百分比代表计数资料,行卡方值检验,(P<0.05)数据差异具有统计学意义,采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。
2结果
2.1 症状消失时间
观察组护理满意度评分高于对照组,呈P<0.05,如表1。
表1症状消失时间对比(min)
组别 | 例数 | 瞳孔异常 | 恶心呕吐 | 全身抽搐 | 呼吸紧促 |
观察组 | 15 | 48.33±3.18 | 32.35±2.42 | 12.38±0.34 | 12.25±0.35 |
对照组 | 15 | 68.39±3.25 | 50.24±2.21 | 24.17±2.02 | 24.62±2.32 |
t | 17.086 | 21.141 | 22.291 | 20.419 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 临床症状指标
观察组洗胃时间及首次吸出液体时间快于对照组,洗胃液量少于对照组,呈P<0.05,如表2。
表2临床症状指标
组别 | 例数 | 洗胃时间(min) | 首次吸出液体时间(s) | 洗胃液量(L) |
观察组 | 15 | 24.22±2.08 | 30.52±2.32 | 13.30±0.34 |
对照组 | 15 | 32.42±2.21 | 54.28±2.36 | 19.55±0.48 |
t | 10.464 | 27.806 | 41.151 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
有机磷中毒为急诊室中最为常见的急救病症类型,有机磷农药中毒后具有发病快、死亡率高的特点,对患者的生命安全具有极大的威胁性[3]。所以医院在接收到有机磷中毒患者后应立即采取急救措施,抢救患者生命,降低死亡率从而采取随后的护理措施,达到最终的急救效果。全方位急救方法通过对患者的农药中毒类型、当前患者的症状表现、体征状况等内容,作出相应的诊断,随后选择相应的解毒措施计划并实施治疗干预,该方案能够大大提高患者的救治成功率。待患者体征稳定后实施系统护理,加强监测患者的病情、体征状况,同时采取心理干预及饮食管理,不断提高患者的依从性及勇敢面对生活的勇气,从而促进其急救后健康的有效恢复。本次研究以全方位急救与系统护理效果为研究目标,同常规护理效果进行比较可见。观察组症状消失时间及洗胃时间、首次吸出液体时间均快于对照组,洗胃液量少于对照组,呈P<0.05;体现了全方位急救与系统护理措施联合应用后,能够加快对患者的急救速度,提升患者中毒后的症状消失时间,可实现保障患者生命安全的同时,强化最终的急救质量促进其健康的恢复。
综上所述,全方位急救与系统护理对有机磷中毒患者的护理干预效果显著,具有于急救科室急救护理方案选择中推广应用的价值。
参考文献:
[1]于珊珊.整体护理在机械通气联合血液透析救治有机磷中毒患者中应用效果观察[J].中国医药指南,2023,21(04):149-151.
[2]姜妍.优化急救护理在急性有机磷中毒患者救治中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(03):349-350.
[3]李根,刘佳.急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床观察[J].中国医药指南,2022,20(13):62-64.