阴道分娩产妇护理中实施预见性护理的效果对产后出血的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-31
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阴道分娩产妇护理中实施预见性护理的效果对产后出血的影响分析

汪海燕热依勒·艾力

喀什地区第二人民医院  新疆喀什地区  844000

【摘要】目的:调查阴道分娩产妇的临床护理要点及现状,并对预见性护理的实行价值作出研究。方法:研究经讨论后于2022年4月-2023年4月实行,在产科现有产妇信息中遴择出60份,且所属信息的分娩措施均为阴道分娩,结合双盲法原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的护理措施分为预见性护理、常规护理,后续比较中提及的项目为产后出血量。结果:研究组在过程中对各个时间段内产后出血量的控制作用及产后出血总量在统计内的稳定性,均高于对照组,数据间比较价值较高(P<0.05)。:预见性护理降低了各个阶段内产妇的出血量,提高了分娩安全性。

【关键词】阴道分娩;预见性护理;产后出血

胎儿发育情况、产妇骨盆发育情况及体征状态符合正常标准后,即可满足阴道分娩的执行条件,在未加人工干预的状态下,让产妇以自然状态从阴道处娩出胎儿,从安全性、有效性方面考虑,该方式的适用范围更广[1]。预见性护理模式干预以早期护理为主,通过调查和分析将增加产后出血量的相关原因罗列出来,针对性地予以解决并指导产妇控制好自身情绪,可有效预防并控制产后出血量和其他不良事件[2]。本文主要调查阴道分娩产妇的临床护理要点及现状,并对预见性护理的实行价值作出研究,现内容如下。

  1. 一般资料与方法
    1. 一般资料

院内明确研究目的和要求后,准许执行。研究实行于2022年4月-2023年4月,在该阶段内共纳入60例分娩措施选择为阴道分娩的产妇,经双盲法与研究内包含的相关措施进行匹配后,将单组内参与比对的产妇数量固定在30例。研究组的平均年龄区间为22-35(28.52±8.07)岁,对照组的平均年龄区间为22-36(29.15±8.01)岁,资料中的比较项目未显示出一定统计价值(P>0.05)。

1.2方法

对照组实行常规护理。研究组实行预见性护理,内容为:①建立小组。从院内征调出专业人员组建成预见性护理小组,小组成员均参与院内组织的培训大会,培训内容包括相关分娩知识、分娩风险预防等,并在培训后通过考核的方式检查成员的综合水平;对产妇的相关基础信息展开全面调查与评估,依据评估结果并与家属沟通后制定相应的护理方案。②产前准备。护理小组在产前与产妇进行沟通,让产妇了解分娩流程与注意事项,同时依据产妇的文化水平选择合适的方式予以沟通;倾听产妇的疑问并结合自身经验进行解答,提高产妇对阴道分娩的认知度;可通过图文结合、视频等方式让产妇提前了解并适应分娩过程。③产程护理。宫缩阶段指导产妇调整呼吸节奏,参与到分娩中,可通过稳定情绪来提高分娩配合度,并简述镇痛的原因与重要性,同时对产妇的腹部、腰部等予以按摩,可提高产妇的舒适性;注意观察产妇情绪变化,若出现其他负面情绪,则立即予以疏导。④产后护理。清洗产妇会阴区域,提高该区域的清洁度,可有效预防感染出现,并定期检查出血情况,若出血量高于正常范围,则立即予以解决;饮食选择中以营养丰富且易消化的食物为主,使产妇的营养水平处于均衡状态。

1.3判定指标

后续比较中提及的项目为产后出血量,该项目内用于比对的时间段分为产后2h、产后12h、产后24h,上述时间段内的产后出血量数据源于实际统计值。

1.4统计学分析

研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准,(%)与±s)分别代表比对计数资料、计量资料,若数据在后续的可用价值高,均表示为P<0.05。

  1. 结果

2.1 分析产后出血量

研究组在过程中对各个时间段内产后出血量的控制作用及产后出血总量在统计内的稳定性,均高于对照组,数据间比较价值较高(P<0.05)。

表1 分析产后出血量±s,ml)

组别

产后2h

产后12h

产后24h

研究组(n=30)

158.03±25.32

214.05±30.03

255.11±35.24

对照组(n=30)

86.42±21.44

103.22±20.43

144.53±28.61

t

11.821

16.713

13.343

p

<0.001

<0.001

<0.001

  1. 讨论

阴道分娩是目前临床中采纳度较高、安全性较高的分娩措施,在保证胎儿发育正常、产妇体征稳定的条件下,未有人工手段参与,通过阴道以自然状态将胎儿娩出。产后出血是影响产妇恢复的主要原因[3],相关医学报告中指明,我国每年有大量产妇因产后出血而死亡,其危害性已经得到社会各界的广泛关注,同时在深入研究中认为通过护理措施的干预可有效减少产后出血的出现,并合理控制产后出血量[4]

预见性护理模式干预的核心内容在于早期预防,建立了护理小组且小组内成员均经过院内的培训与考核,自身综合素质较高[5],在产前与产妇进行了充分沟通,树立了良好的分娩信心,并通过讲解、观看视频等方式首先让产妇了解并适应分娩过程;在各个产程中实行相应的护理措施,指导产妇调整自身呼吸节奏,并针对性对特定部位予以按摩,从而提升产妇的舒适性,同时提高了对产妇主观情绪的关注度,有效控制了不良情绪的产生;完成分娩后,注重对会阴区域的保养和清洁,观察并控制产后出血量,结合产妇的实际情况制定科学的饮食计划,提高康复速度。所属数据表明,研究组在过程中对各个时间段内产后出血量的控制作用及产后出血总量在统计内的稳定性,均高于对照组,数据间比较价值较高(P<0.05)。

综上所述,预见性护理建立了良好的保护机制,有效控制了产后出血量,其临床推广价值高。

参考文献:

[1]周金萍,刘晓欣,何丽珊.预见性护理对阴道分娩产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):73-75.

[2]徐章云,刘培.预见性护理对阴道分娩产妇产后出血的临床预防效果观察[J].贵州医药,2021,45(12):2009-2010.

[3]徐薇.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果研究[J].当代临床医刊,2021,34(5):52-53.

[4]严邱英,易瑜,李倩.预见性护理对阴道分娩产妇产后出血的影响分析[J].成都医学院学报,2021,16(5):645-647.

[5]党玉慧,马园.预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的临床意义[J].贵州医药,2021,45(10):1650-1652.