个性化护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理效果李珂  乐娜

个性化护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理效果李珂  乐娜

上海市东方医院（同济大学附属东方医院）  上海 200123

【摘要】 目的 探讨肌梗死并发心力衰竭患者采用个性化护理干预的护理。 方法 选择2023年5月-2024年5月期间我院收治100例心肌梗死并发心力衰竭患者，依据盲选法分为参照组和观察组各50例，参照组采用常规护理，观察组实施个性化护理，对比两组干预效果及并发症发生率。 结果 观察组并发症发生率4.00%明显低于参照组20.00%（P＜0.05）；观察组干预效果明显优于参照组（P＜0.05）。结论 心肌梗死并发心力衰竭患者采用个性化护理干预效果显著，对减少并发症发生及提高治疗效果具有积极意义，值得应用。

【关键词】个性化护理；心肌梗死；心力衰竭；护理效果

心梗是临床常见的心血管疾病，易导致心衰发生。心力衰竭是因心脏不能有效供血，使身体各器官得不到充足的氧气和营养引发，患者会出现呼吸困难、水肿等症状。心肌梗死后心脏肌肉受到损伤，影响其泵血功能，加重心脏负担从而诱发心衰。心衰其发病机制比较复杂，包括心脏收缩功能下降、舒张功能不全、心律失常等，心梗后心肌损伤可加速上述病理生理进程，因此给予有效护理非常重要。研究发现，个性化护理干预可明显减少并发症发生，显著提高临床疗效。本次研究选择心肌梗死并发心力衰竭患者100例，详细如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

随机抽取100例在我院治疗的心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象，择期2023年5月-2024年5月，依据盲法以参照组（n=50）和观察组（n=50）区分，参照组男性32例，女性18例，年龄53-86岁，均值（69.24±1.25）岁，观察组男性31例，女性19例，年龄51-88岁，均值（69.25±1.22）岁，两组基础资料对比无差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理，主要针对患者情况给予正确的用药、饮食、运动等指导，持续观察患者生命体征变化。

1.2.2 观察组实施个性化护理，具体如下：（1）病情评估：护理人员根据患者具体情况及病情严重性对其进行综合评价，结合临床症状、体征的改变和实验室检查，可以准确的判断患者的病情，根据评估结果制定个性化护理计划，以保证针对性和实效性[1]。（2）饮食护理：根据患者的体质、病史及营养需求制定合理的饮食方案，合理控制高盐、高脂肪、高糖食物，多进食蛋白质、维生素、矿物质等食物。也要根据患者自身能量消耗情况，合理控制总热量的摄入，以免过重或过轻加重心脏负担。（3）心理护理，护理人员充分考虑患者的心理特征，从而进行护理干预。护理人员要对患者的心率、血压和心音进行定期监测，及时发现异常后有效处理。还要注意患者的心理状态，与其建立良好的交流与信任关系，减轻患者的焦虑和恐惧等情绪[2]。（4）运动管理：心肌梗死并发心力衰竭患者的运动具有特殊性，不可进行剧烈运动，也不可全程卧床休息，可以根据患者的体质特点，制定合适的运动计划，如简单的伸展运动、行走等，有利于患者逐渐恢复功能，提高对心脏的耐受能力。（5）健康教育与康复指导：护理人员要向患者及家属解释病情进展及治疗方法，指导其合理用药，定期复查，调整生活方式。同时建议患者定期接受康复训练，帮助其快速恢复机体功能，显著提高生活质量[3]。

1.3指标观察

1.3.1 并发症

包括心脏破裂、电解质紊乱、低血压性休克，发生率=发生例数/总例数*100%。

1.3.2 干预效果

对比住院及24h心动图复常时间；生活质量及负性情绪评分。

1.4统计学分析

数据录入SPSS19.0分析，计量资料以（）表示行t检验，计数资料以（%）代表应于x2检验，P＜0.05具备统计学意义。

2结果

2.1 两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率4.00%明显低于参照组20.00%（P＜0.05），见表1：

表1两组并发症发生率对比（n,%）

2.2 比较两组干预效果

观察组干预效果明显优于参照组（P＜0.05），如表2：

表2比较两组干预效果（n,）

3 讨论

心肌梗死合并心衰患者进行个体化护理干预，综合考虑患者的个体特征、病情轻重和心理状态，制定针对性的护理计划，才能更好满足患者的需求，也可提高护理质量。

护理期间结合患者生活习惯、心理状态等因素，制定合理的饮食及运动方案，帮助其调整生活方式，减轻心脏负担，降低发病风险。个体化护理干预也能为患者提供心理支持和辅导，帮助其调整自己的情绪，缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量和心理健康状况

[4]。个性化护理干预还能根据患者病情的严重性及疗效，对护理计划进行调整，使其达到最佳疗效。持续护理干预能有效控制疾病的进展，降低并发症的发生率，改善患者的生存质量。

本次研究证明，观察组并发症发生率及干预效果明显优于参照组（P＜0.05），证明个体化护理在心梗合并心衰患者中的疗效显著，能有效提高患者的生活质量，从而降低并发症，也可显著提高疗效及存活率。

综上所述，个性化护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理确切，具备临床应用价值。

【参考文献】

[1]李永梅.个性化护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理效果及其满意度、生存率分析[J].中华养生保健,2023,41(13):169-171+178.

[2]王芯宇.个性化护理模式对急性心肌梗死患者心绞痛症状、负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(01):167-170.

[3]陆燕.个性化康复护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后患者的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2023,11(01):111-113+156.

[4]郭根守.个性化的循证护理在急性心肌梗死转运中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(34):138-140.