“菊”部地区警报解除，痔疮患者的中医护理秘籍

“菊”部地区警报解除，痔疮患者的中医护理秘籍

彭辰

上海市第六人民医院金山分院  上海  201500

痔疮简称“痔”，是肛肠科最常见的疾病之一。顾名思义，痔疮发生在肛门部位，主要原因是在于患者肛垫下移或静脉曲张，不良排便习惯和低纤维饮食习惯，以出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂为主要问题的一类肛肠疾病。一旦患上痔疮，患者常伴有肛门部疼痛，严重者会出现全身感染症状，就会严重影响我们的日常生活质量。中医作为我国十大国粹之一，近年来得到大力支持和推广，那么，让我们跟随中医的脚步，揭秘老中医传授的痔疮治疗秘籍，从内到外的全方位对痔疮进行护理，帮助你保护菊部、告别痛苦，尽享健康美好的生活吧!

一、导致痔疮发生的原因

导致痔疮发生的原因并不止于一种，我们总结的导致痔疮出现的主要原因分为两类，分别是肛垫下移学说和静脉曲张学说。

肛垫下移学说，肛管内侧有一个环状血管垫，被称为肛垫，是由丰富的静脉血管网、平滑肌和结缔组织组成，起着闭合肛管、控制排便的作用。排便时，肛垫会受到向下的压力，被推向下，排便后再收缩回肛管。当肛垫的弹性回缩作用减弱后，则发生充血、下移并增生肥大，久而久之形成了痔。静脉曲张学说，肛垫里有丰富的静脉，学术上称为静脉丛。这些静脉丛比较特殊，不仅内部没有静脉瓣，位于在腹盆腔的最低处，而且周围的组织松弛，这就使这些静脉丛很容易充血、瘀血，然后又因为静脉壁承受着压力，时间长了就形成静脉曲张。如果再有长期坐立、便秘、怀孕、前列腺肥大、肝硬化、盆腔肿瘤这些因素，导致静脉曲张，痔就更容易发生了。

二、诱导痔疮发生的因素

1.不良排便习惯：排便用力、长时间排便等；

2.慢性疾病：长期腹泻或便秘，慢性心脏病或肝脏疾病；

3.饮食习惯：低纤维饮食；

4.其他：经常抬重物，妊娠，肥胖。

三、痔疮有哪些典型症状

1.内痔：主要表现为出血和痔赘脱出，间断性便后鲜血最为常见，一般无疼痛。血液鲜红，在排便结束时覆盖在大便表面，有时会成滴滴下。有严重者可表现为喷射状出血。部分患者因慢性失血，会出现贫血相关症状，例如头晕和乏力等。体积小的内痔短期内不会明显变大；大的内痔可能从肛门脱出，严重的需要在排便后将其从肛门手动推回复位；有的痔赘从肛门脱出没有及时回缩而卡顿住，则痔的血液供应中断，称为“绞窄性痔”，引起组织坏死甚至感染，伴剧烈疼痛。

1.2内痔的分级：Ⅰ度，排便时带血、滴血或擦时纸带血，便后出血自行停止；无痔赘脱出。

Ⅱ度，排便时有痔赘脱出，便后可自行缩回，可伴有出血。

Ⅲ度，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔赘脱出肛门，需要用手辅助将痔赘推回复位可伴出血。

Ⅳ度，痔赘脱出不能用手推回复位，或者复位后又脱出，可伴出血。

2.外痔：主要表现是肛门不适、持续潮湿不洁，有时瘙痒，痔赘外露。如果伴有炎症，则肛周疼痛明显。有时血液淤积在皮下，形成疼痛的肿块，称为“血栓痔”或“凝血痔”，这类痔极易出血，且伴有剧痛。

3.混合痔：内痔和外痔表现同时存在。内痔发展到Ⅲ度以上时多为混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，称为“环状痔”。脱出痔赘如果不能及时还原到肛门内，则可致“绞窄性痔”或“嵌顿性痔”，可能出现水肿、瘀血，甚至坏死，此时经常伴有剧痛。

四、中医如何辨证论治痔疮

1、风伤肠络型：大便带血、滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。治疗方法以疏风凉血为主，可用凉血地黄汤加减。

2、湿热下注型：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热。治疗方法以清热利湿为主，可用脏连丸加减。

3、脾虚气陷型：肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手法复位。治疗方法以补中益气为主，可用补中益气汤加减。

五、中医如何护理痔疮

1.饮食调理

在饮食方面，中医提倡均衡营养、清淡易消化的饮食习惯。增加富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果，保持水分充足。膳食纤维有助于软化大便，改善便秘状况，减轻对肛门的压力和刺激；而充足的水分可预防粪便过硬导致排便时对痔核造成摩擦和刺激。此外，避免辛辣食物、油炸食品和咖啡因的过量摄入，以免加重痔疮症状。

2.中药疗法

中医传统的中药疗法在痔疮治疗中有着悠久的历史。一些常用的中药材，如决明子、苦参、黄柏等，被认为具有清热解毒、收敛止血的功效。在中医的指导下，根据个体病情，可采用中药煎煮、外敷等方式进行治疗。

3.中医按摩疗法

中医传授的中医按摩疗法可以促进局部血液循环，缓解痔疮症状。若患者疼痛比较明显，可以按摩取足三里、承山等穴位，便秘时可以取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴位。通过轻柔按摩周围组织，刺激穴位，可以缓解疼痛、减轻痒感，并促进痔疮的愈合。不过，使用中医按摩疗法时，一定要寻求专业中医师的指导，避免不当操作引起不适。

4.生活习惯调整

改善生活习惯也是中医传授的重要内容避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等，尽量保持活动，避免肛门周围的血液淤滞。定期进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽、太极等，有助于促进身体的整体健康和血液循环。保持肛门及会阴部清洁，指导患者每日便后温水清洗，避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。坚持肛门功能锻炼主要包括提肛运动和腹部运动，每日定时进行训练。这些运动有助于加强盆底肌肉群的力量和协调性，改善肛门括约肌的功能，从而预防和减轻痔疮的症状。提肛运动,患者深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次，每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20-30次。

5. 管理情绪和减轻压力

情绪管理和减轻压力对于痔疮患者也非常重要。过度的精神压力和焦虑会导致肛门周围肌肉的紧张和血液循环的不畅，加重症状。因此，中医可能会建议通过冥想、放松技巧、适当的休息等方式来管理情绪和减轻压力。

6.中药熏洗

中药熏洗是将具有清热解毒、活血止痛功效的中药材加水煎煮后进行局部外敷的一种方法，每日一次。此法通过皮肤吸收有效成分作用于患处，能够促进局部血液循环，缓解炎症反应及疼痛症状。

7.坐浴

坐浴是指使用温热水配合适量药物浸泡肛门区域，每日至少一次。此举有利于促进局部血液循环，缓解水肿和瘙痒等问题；同时也有助于清洁伤口，防止感染发生。

8.艾灸

去正规的医院，痔患者可以在医生的指导下，通过艾灸穴位的方式缓解症状，常见的穴位有大肠俞穴、关元穴、三阴交穴等，在肛周附件进行针灸，可以起到活血化瘀的作用，进而达到辅助治疗痔疮的目的。