丰镇市中蒙医院 内蒙古 乌兰察布012000
【摘要】目的 探究细节管理对消毒供应室管理质量及器械处理状况的影响。方法 纳入本院2023.3-2024.3在消毒供应室中进行消毒的100件器械,依据随机数字表法将参与的器械分为两组,一组为对照组(n=50),另一组为研究组(n=50)。对照组接受常规管理,研究组接受细节管理。观察两组的护理质量和不良事件情况。结果 将两组进行比较,管理质量出现有效提升,具有统计学意义(P<0.05);将两组进行比较,总发生率出现有效降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在提高管理质量方面,细节管理发挥着明显效果,通过实施有效的管理措施,提高工作人员的技术水平,有利于不良事件发生得到进一步减少。
【关键词】细节管理;消毒供应室;器械处理
消毒供应室作为一类为医院提供各种无菌器械、敷料、用品的科室,在医院中占据着重要地位,在该科室中,对医生和护士所需的医用用品进行清洗、消毒,对其消毒工作实施管理,从而影响着医疗安全和医疗护理质量。为有效的增强消毒供应室器械的质量保障,降低院内感染的发生概率,需要采取更为严谨、细致的管理手段。细节决定成败,一件微不足道的小事,往往会在关键时刻发挥巨大作用或引起极大麻烦,尤其对于医院而言,非动用细节管理不可[2]。实施细节管理,该管理方式清掉通过促进局部的细节而提升整体效果,从而保证各个缓解有序开展,同时减少管理过程中会出现的不良情况,优化管理工作质量,使其管理效果得到明显提升[2]。本研究旨在探讨2023.3-2024.3的100件在消毒供应室消毒的器械实施细节管理的效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象:本院消毒供应中的100件器械,纳入时间:2023.3-2024.3,将参与器械依据随机数字表法分为两组,一组为对照组(n=50),另一种为研究组(n=50)。根据消毒供应室细节管理实施情况由两组管理工作人员执行,共有 20名医务工作人员,两组管理人员均为女性,其中年龄和文化程度基本保持一致,没有统计学意义(P>0.05),具有可比性,如表1所示。
表1 一般资料(x±s,n)
组别 | 例数 | 年龄(34-54;38-56)岁 | 文化程度 | |
大专 | 本科及以上 | |||
对照组 | 10 | 45.63±4.32 | 2 | 8 |
研究组 | 10 | 45.45±4.13 | 3 | 7 |
t/x² | / | 0.095 | 0.267 | |
P | / | 0.925 | 0.656 |
1.2方法
对照组:接受常规管理,具体有依据消毒供应室相关规定,工作人员将手术器材按照正确的消毒流程进行清洗、消毒,然后再进行灭菌、消毒处理,妥善安置在规定地方存放,在根据医院相关规定,将消毒好的物品按照规定登记。
研究组:接受细节管理,具体有:(1)成立细节管理小组。小组成员需要听从安排,遵守规章制度,同时对小组成员自身的责任感、服务意识及理论水平要有所要求,其中每个小组由护士长担任队长和拥有丰富管理经验的护士组成。(2)培训计划。建立培训考核机制,开展专题讲座,考核结果与绩效奖金挂钩。定期举行培训计划,护士通过案例教学方式,对细节管理有着充分认识,从而增强自我管理能力,使自身的专业技术水平得到提升。(3)加强管理制度和流程。明确分工,将每个部分工作细致的分到每个人身上,具体的责任意识落实到实处,再出现问题时,依据划分的工作找到对应的负责人,减少工作人员的逃避的可能性,使不良事件得到快速解决。
1.3观察指标
(1)对比两组管理质量情况:采用本院自制的消毒供应室管理质量调查表,该表内容包括医院感染防控意识、风险识别防范能力、环境管理质量、护理服务意识四个方面,每个方面均为1~100分,评分越高,管理质量越高。
(2)对比两组不良事件发生情况:包括物品过期、数目不符、标签错误、型号错误等。
1.4统计学处理
SPSS 23.0软件分析及处理数据,计数资料采用百分比表示,采用х2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组管理质量情况
将两组进行比较,管理质量出现有效提升,具有统计学意义(P<0.05),如表2所示。
表2对比两组管理质量情况(x±s,分)
组别 | 例数 | 医院感染防控意识 | 风险识别防范能力 | 环境管理质量 | 护理服务意识 |
对照组 | 10 | 15.56±1.56 | 14.25±1.36 | 15.36±1.78 | 16.39±1.65 |
研究组 | 10 | 22.35±2.03 | 23.03±1.25 | 23.05±1.42 | 22.35±2.04 |
t | / | 8.387 | 15.031 | 10.680 | 7.183 |
P | / | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2对比两组不良事件发生情况
将两组进行比较,总发生率出现有效降低,具有统计学意义(P<0.05),如表3所示。
表3对比两组不良事件发生情况(n,%)
组别 | 例数 | 物品过期 | 数目不符 | 标签错误 | 型号错误 | 总发生率 |
对照组 | 50 | 4 | 5 | 5 | 3 | 17(34.00) |
研究组 | 50 | 1 | 2 | 1 | 0 | 4(8.00) |
x² | / | / | / | / | / | 10.187 |
P | / | / | / | / | / | 0.001 |
3讨论
在医院院感方面,消毒供应室有着重要影响,主要是由于该科室对医疗用品进行存放、回收、派送,同时还对器材进行清洗、消毒,在患者的使用上应用范围较广,一旦器械和医疗用品出现保护不当,容易对患者生命安全造成影响。
有学者[3]研究发现,实施细节管理是对细节创造性的运用,它通过赋予细节超乎其本身的内涵和管理意图,而将细节本身提升为一种特殊的管理工具,从而发挥出其它管理工具难以发挥出的管理功效。本次研究发现,将两组进行比较,管理质量出现有效提升(P<0.05),这是因为实施细节管理,将消毒供应室的管理制度和流程进行规范化,预防出现清洗遗漏的情况,保证了医疗器材的质量,从而使其管理质量得到进步[4]。还有研究发现,将两组进行比较,总发生率出现有效降低(P<0.05),通过实施细节管理,对护理人员采取培训计划,提高其技术和知识水平,及时发现管理过程中的错误,从而有效解决[5]。
综上所述,实施细节管理,有利于帮助提高消毒供应室的管理质量,从而提高管理人员的技术能力,使管理管理过程更为顺畅,促使不良事件得到有效减少。
参考文献
[1] 侯美虹. 作业流程重组联合细节管理对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(11):128-130.
[2] 刘少阳. 细节管理对消毒供应室管理质量及器械处理状况的影响研究[J]. 中国医疗器械信息,2024,30(4):163-165.
[3] 熊愉梅. 细节管理对消毒供应室管理质量及器械处理状况的影响[J]. 医疗装备,2021,34(11):64-65.
[4] 郑凯龙,陈寒春,林涵辉,等. 细节管理干预对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 西藏医药,2022,43(2):76-78.
[5] 田雅,郑文,郭洪娟. 实施细节管理对消毒供应室护理质量和护理满意度的影响分析[J]. 现代医院,2022,22(2):232-235.