东平县中医院 山东泰安 271500
摘要:目的:分析皮炎消颗粒联合中药湿敷在颜面部过敏性皮炎治疗中的疗效。方法:将2022年1月至2023年1月院内就诊的的颜面部过敏性皮炎患者纳为受试对象,以双盲法分组原则为依据将患者纳入对照组(n=40)与研究组(n=40),依次实施中药湿敷治疗与皮炎消颗粒联合中药湿敷治疗,评价两组皮肤状况改善情况、治疗有效性、患者血清血检验结果。结果:与对照组相较,研究组患者皮肤颜色、局部发热、瘙痒等症状积分更低(P<0.05),同时患者治疗有效率更高(P<0.05),且患者血清学检验结果中血清免疫球蛋白E及血液嗜酸性粒细胞水平更低(P<0.05)。结论:皮炎消颗粒联合中药湿敷在颜面部过敏性皮炎治疗中利于改善患者症状,同时可协助患者获得理想治疗预期。
关键词:皮炎消颗粒;中药湿敷;面部过敏性皮炎
面部过敏性皮炎通常于面部皮肤接触到特定的变应原,包括但不限于化妆品、护肤品、清洁剂、植物、动物毛发等所导致的免疫反应[1]。面部过敏性皮炎可能会对患者的日常生活造成严重影响,如影响美观、导致不适等[2]。面部过敏性皮炎的治疗除回避过敏原和外部护理外,药物治疗也是缓解患者症状、提高患者生活质量的关键。现本文对皮炎消颗粒联合中药湿敷治疗在面部过敏性皮炎治疗中的应用价值进行了简要论著,以期为该类患者治疗策略的优化提供思路,详细内容如下。
1资料与方法
1.1基础资料
将2022年12月至2023年12月收治的过敏性皮炎患者纳为受试对象,依据双盲法分组原则将患者依次纳入对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组男17例,女23例,年龄为(35.97±8.81)岁,病程为(4.81±1.27)d,过敏原包括29例食入性过敏原与11例非食入性过敏原;研究组中19例,女21例,年龄为(35.49±7.95)岁,病程为(5.06±1.25)d,过敏原包括24例食入性过敏原与16例非食入性过敏原。患者数据组间无统计学意义(P>0.05),准许开展后续研究。
1.2方法
对照组(实施中药湿敷治疗):配置中药液,取黄连、苦参10g;黄柏、地肤子、马齿苋、地榆、白鲜皮、大黄15g,将以上药物清洗并去除泥沙和杂质随后加入适量的冷水(约覆盖药材表面3-5厘米),浸泡30分钟至1小时,使药材充分吸水膨胀。将浸泡后的药材连同浸泡药物的水一同倒入煎药锅中,用大火煮沸后转小火,继续煎煮30分钟,避免药液过于浓缩或稀释。将煎好的药液通过细纱布或过滤网进行过滤,去除药渣,留下澄清的药液。过滤后的药液放置在干净的容器中,让其自然冷却至室温。随后在面部皮肤进行冷喷,48h后观察面部是否存在药物过敏现象,无过敏症状则可使用无菌医用纱布浸湿药液后进行面部湿敷,每次湿敷15min,期间需及时在纱布上补喷药液,bid,连续治疗1个月。
研究组(中药湿敷治疗与皮炎消颗粒联合中药湿敷治疗):指导患者在前组的基础上服用皮炎消颗粒,24g/次,tid,连续治疗1个月。
1.3判定指标
评价两组皮肤状况改善情况、治疗有效性、患者血清血检验结果。
1.4统计学分析
试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验,卡方比对计数资料(%)率;t值比对计量资料(均数±标准差);如组间数据有差异(p<0.05)。
2结果
2.1两组皮肤状况改善情况比较
与对照组相较,研究组患者皮肤颜色、局部发热、瘙痒等症状积分更低组间存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。
表1 比对两组皮肤状况改善情况[(±s),分]
组别 | 皮肤颜色 | 局部发热 | 瘙痒症状 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组(n=40) | 5.57±1.26 | 2.11±0.09 | 5.76±0.79 | 3.31±1.44 | 5.95±1.14 | 2.85±0.62 |
对照组(n=40) | 5.64±1.27 | 4.67±0.94 | 5.75±0.81 | 4.35±1.57 | 5.97±1.22 | 3.35±0.32 |
t值 | 0.247 | 17.145 | 0.055 | 3.087 | 0.067 | 4.532 |
p值 | 0.805 | <0.001 | 0.955 | 0.002 | 0.946 | <0.001 |
2.2两组治疗有效性比较
与对照组相较,研究患者治疗有效率更高,组间存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表2。
表2 比对两组治疗有效性[n,%]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
研究组(n=40) | 29 | 7 | 4 | 36(90.00%) |
对照组(n=40) | 19 | 9 | 12 | 28(70.00%) |
X2值 | 5.000 | |||
p值 | 0.025 |
2.3两组患者血清血检验结果比较
与对照组相较,研究组患者血清学检验结果中血清免疫球蛋白E及血液嗜酸性粒细胞水平更低,组间存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表3。
表3 比对两组血清血检验结果(±s)
组别 | 血清免疫球蛋白E(IU/mL) | 血液嗜酸性粒细胞 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组(n=40) | 275.59±21.24 | 109.95±16.67 | 4.55±0.64 | 2.88±0.12 |
对照组(n=40) | 285.27±29.66 | 124.25±16.41 | 4.57±0.65 | 3.25±0.64 |
t值 | 1.679 | 3.866 | 0.138 | 3.593 |
p值 | 0.097 | <0.001 | 0.890 | <0.001 |
3讨论
面部过敏性皮炎是由于皮肤对某种或多种外界物质产生过度免疫反应导致的一种炎症性皮肤病。治疗过程中采用黄连、苦参、黄柏、地肤子、马齿苋、地榆、白鲜皮、大黄等中药制得的药液进行湿敷,可通过多重作用机制达到有效缓解症状的治目的。黄连、黄柏、大黄等中药含有黄酮类、生物碱等成分,具有显著的抗炎作用,可抑制炎症介质的释放,减轻皮肤的红肿和瘙痒症状,从而缓解面部过敏性皮炎的炎症反应[3-4]。苦参、地肤子等中药中的活性成分能够抑制过敏反应的发生,可调节免疫系统,减少过敏原引起的免疫应答,从而减轻过敏反应的症状。黄柏、地榆、白鲜皮等中药具有抗菌作用,可抑制细菌在皮肤表面的生长和繁殖,进而降低面部过敏性皮炎继发感染的风险,从而促进皮损愈合。马齿苋等中药含有丰富的多糖类成分,具有良好的保湿作用,可在皮表形成一层保护膜,锁住水分,缓解皮肤干燥和脱屑的症状[5]。同时该中药湿敷方海可以改善面部皮肤的血液循环,促进新陈代谢,有助于皮损的修复和恢复。而皮炎消颗粒是一种中药制剂,在各种皮炎的治疗中均发挥了清热解毒、凉血润燥、祛风止痒等功效,因此与中药湿敷方联合应用可有效协助患者获得理想治疗预期[6-7]。
综上所述,中药湿敷方联合皮炎消颗粒在面部过敏性皮炎的治疗中优势显著。
参考文献
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[3] 李建明. 皮炎消颗粒联合西替利嗪对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平的影响[J]. 中国民间疗法,2021,29(24):97-99.
[4] 张丽,李发增,付兰,等. 自制中药湿敷治疗颜面再发性皮炎50例疗效观察[J]. 皮肤病与性病,2021,43(1):137-138.
[5] 秦倩. 中药复方颗粒湿敷联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部脂溢性皮炎临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(24):143-145.
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[7] 李婷,王海瑞,郝允姗,等. 中药熏蒸与湿敷治疗面部皮炎短期临床疗效对比[J]. 中医药学报,2022,50(1):70-74.