核磁共振技术与CT应用于股骨头坏死诊断的研究

核磁共振技术与CT应用于股骨头坏死诊断的研究

秦晓峰

63650部队医院  新疆  和硕  841700

【摘要】目的：研究探讨核磁共振技术与CT的作用，观察分析其在股骨头坏死诊断中的应用效果和价值。方法：选取34例股骨头坏死患者作为本次研究对象，并随机分为观察和对照两组，其中，对照组采用CT影像检査进行诊断，观察组采用核磁共振技术进行诊断，并对两组的诊断结果进行比较。结果：观察组的诊断准确率明显优于对照组。结论：磁共振技术与CT扫描两种诊断方式各有优缺点，但综合来看，核磁共振技术的诊断结果优于CT扫描的诊断结果，是股骨头坏死的最佳临床诊断方法，值得临床应用借鉴。

【关键词】诊断；股骨头坏死；核磁共振技术；CT扫描；研究

股骨头坏死属于髋关节疾病，是临床治疗中较为常见一种骨科疾病。该病的主要原因是由于股骨头缺血，进而造成骨坏死。其致病因素多与酗酒和外伤以及长时间地服用大剂量激素等[1-2]有关。目前，在股骨头坏死的临床诊断中，有三种常用方法，即：核磁共振技术、CT扫描及X线片，因X线片在患病早期无法进行准确诊断，会导致错失最佳治疗时间[3]。对此，本文作者对18例骨头坏死患者采用核磁共振技术进行诊断，并对诊断结果与CT扫描进行比较分析，验证了在骨头坏死诊断中，核磁共振技术较CT扫描更准确，具有更多的优势，取得了较好的研究成果，具体情况如下。

1.资料和办法

1.1一般资料

选取2022年12月～2023年12月期间，入院收治的34例（单髋12例，双髋22例）股骨头坏死患者作为本次研究对象，并随机将其分为观察和对照两组，其中，观察组有18例患者，男女比例为10：8，年龄范围为（25～66）岁，平均年龄为（31.55±6.23）岁；对照组有16例患者，男女比例为10：6，年龄范围为（24～67）岁，平均年龄为（32.17±5.93）岁。参加研究的患者均知情本研究，并签署同意书，临床症状均为髋关节部位有疼痛感或者不适感、下肢活动存在障碍，夜间愈发疼痛加重。两组患者相关基础资料差异P>0.05，均无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1CT扫描

⑴选取中国联影64排128层螺旋CT仪（uCT 760），作为本次研究的CT扫描设备；⑵患者按照头先进的方式，取仰卧位，双上肢向头侧上举，双足尖向内侧旋转并拢；⑶自髋臼上2cm扫描至小转子平面；⑷参数设置。①管电流200～300mA，管电压120kV；②层厚3mm，层间距3mm；③高分辨算法重建图像。

1.2.2核磁共振技术检查

⑴选取中国联影1.5T超导核磁共振仪（uMR560)，作为本研究的核磁共振检查设备；⑵患者及陪护人员避免携带金属物品；⑶告知患者听从口令呼吸，避免身体运动；⑷患者取仰卧位的姿势；⑸参数设置。①双髋关节横断面以及冠状位检查，采用体部线圈，层距为1mm、层厚为5～6mm之间；②双髋关节横断面和冠状位检查，均采用T1WI（参数为TE15-20ms，TR400-500ms）、T2WI（参数为TE100ms，TR5600ms，TI75ms）扫描。

1.3观察指标

观察比较两组患者诊断结果的相关指标变化情况。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行处理，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1诊断准确率

通过对两组患者的诊断结果进行比较，其中，观察组确诊17例，诊断准确率为94.40%；对照组确诊11例，诊断准确率为68.75%。由此可见，核磁共振诊断准确率明显优于CT扫描，差异具有统计学意义（x2=3.848，P<0.05）。

2.2两组诊断结果分析

⑴对照组11例确诊的患者具体情况：①I～Ⅱ期病变数为5例， CT影像的主要表现为骨小梁发生变形与增粗，部分还伴有轻微的骨质增生状况或者骨板壳断裂现象；②Ⅲ期病变数为5例，CT影像的主要表现为病灶处骨质断裂变形；③IV期病变数为1例，CT影像的主要表现为关节面出现变平及塌陷状况。

⑵观察组17例确诊的患者具体情况：①I～Ⅱ期病变数为7例，在T2加权影像上表现为双线征；②Ⅲ期病变数为6例，在T1加权影像上表现为低信号，在T2加权影像上表现为高信号状况；③IV期病变数为4例，在T1与T2加权影像上均表现为低信号。

3.讨论

股骨头坏死作为临床治疗中较为常见一种骨科疾病，给患者的正常生活带来严重的困扰。据有关研究资料显示，该病的关键之处在于早发现、早治疗。因而如何在患者的患病早期，能够及时诊断出病症，已成为广大医疗工作者重点关注的问题。本文作者对18例股骨头坏死患者采用核磁共振技术进行诊断检查，并通过与CT扫描诊断结果进行比较分析，验证了在股骨头坏死诊断中，核磁共振技术较CT扫描更准确，具有较为明显的特异性优势。

综上所述，在对股骨头坏死临床诊断中，采用CT扫描与核磁共振技术，均具有较高的准确性，但通过比较分析发现，核磁共振诊断检查较CT扫描诊断检查，具有更高的准确率，同时，在软组织扫描方面，更具有较高的成像分辨率，能够清楚反映患者病变部位情况，值得临床推广应用。

参考文献

[1]申娜娜.螺旋CT和磁共振成像诊断成人股骨头坏死的价值比较[J].临床医学，2023，43（1）：86-88.

[2]周晓往.股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断的临床应用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2023（6）：0041-0044.

[3]陈伯雄.CT与磁共振成像对股骨头坏死患者的诊断效果观察及检出率影响分析[J].影像研究与医学应用，2021，5（7）：55-56.