综合护理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响分析

综合护理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响分析

芦玉洁     苏热亚木

中国人民解放军陆军第九四六医院   新疆伊犁   835000

【摘要】目的：慢性荨麻疹是皮肤科常见的一种过敏性疾病，对患者正常生活造成较大影响，因此本文分析综合护理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响。方法：分析在我院治疗的慢性荨麻疹患者，对比不同护理措施两组患者的应用效果。结果：研究组负性情绪、生活质量评分和护理满意度均优于参照组，P＜0.05 具有可比性。结论：在慢性荨麻疹患者中中应用综合护理的实际临床效果良好，不仅显著改善患者的不良情绪，而且提升了患者的护理满意度和生活质量，值得将其科学利用并广泛推广。

【关键词】慢性荨麻疹；综合护理；负性情绪；生活质量

慢性荨麻疹（chronic urticaria，CU）是由于各种因素影响导致黏膜、皮肤以及血管发生暂时性炎性充血、组织内水肿的病症类型，是一种临床上比较常见的皮肤疾病，此类病症的诱发因素比较复杂，常伴随发生难以忍受的瘙痒症状【1】。在临床上需给予积极的相关治疗，但由于慢性荨麻疹迁延难愈，复发率较高，且多在临睡或晨起时加重临床症状，对患者的生活质量造成严重影响，更容易发生严重的负性心理情绪【2】，因此，应加强护理干预。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2023年1月-2024年1月，研究对象为此期间在我院治疗的60例慢性荨麻疹患者，根据抽签法将所有患者平均分为参照组（常规护理）和研究组（综合护理），所有患者均符合《中国临床皮肤病学》中对慢性荨麻疹的诊断标准，病程≥3个月，本次研究已通过医院伦理委员会审批，患者充分了解研究方法、目的，临床资料无缺损，所有患者/家属均签署了《知情同意书》。排除合并其他皮肤病（如：疱疹、水痘、扁平疣以及毛囊炎、手足癣等），伴有血液系统指标异常、免疫功能障碍者，有认知及语言功能障碍、精神疾病及伴有合并恶性肿瘤者，其他重要器官功能障碍者以及因各种不可控原因不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

表1  患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：了解患者既往病史、药物过敏史，维持诊室卫生环境，注意调节诊室温度与湿度，适应患者皮肤状况，定期进行空气消毒，每天予以通风，在治疗前需为患者详细讲解治疗期间的注意及配合事项等，观察皮肤情况，遵医应用药物，讲解用药方法，并评估患者心理状态并予以针对性心理疏导。

1.2.2研究组：

（1）健康宣教：通过和患者之间的沟通交流，明确患者基本机体状况后制定针对性的护理计划【3】，根据患者年龄、认知水平采取多种方式来进行宣教，向患者讲述疾病有关知识，包括用药知识、症状自查知识等，向患者及家属讲述延续性护理有关知识，以便于做好护理配合工作。

（2）心理干预：在患病期间，由于瘙痒、睡眠质量不佳等情况，导致患者出现诸多负面心理，因此关注患者的情绪变化，分析患者的心理问题成因，在此基础上针对性选择和应用多种心理护理方法进行有效干预，如进行自我暗示疗法、转移疗法，倾听舒缓喜欢的音乐，以促进患者负面情绪的缓解，并指导家属多鼓励、支持患者，使其能够积极配合治疗。

（3）饮食和运动护理：根据患者病情、饮食喜好，告知患者以营养均衡、清淡适宜为原则制定饮食方案，尤其要避免吃辛辣、腥膻、油腻等刺激性食物，要禁烟禁酒，同时依据患者病况、体质等拟定运动方案，切忌长期熬夜，保持充足睡眠，做到劳逸结合，以提高患者免疫力。

（4）皮肤护理：指导患者穿着棉质柔软衣物，避免纤维材质衣物，在日常的洗漱上，尽量选取温和的洗漱用品，避免皮肤受到的刺激性较大，勤剪指甲，对于瘙痒处不要抓挠，同时注意保持手部卫生，不抓挠患处皮肤，保持个人卫生，勤洗澡换衣，当患处瘙痒较严重时应学会自我控制，如采取棉签、指腹等进行拍打以减轻瘙痒程度，外出时注意防嗮等。

1.3 观察指标

对比两组患者负性情绪（应用SAS、SDS自评量表进行评价）、生活质量评分（采用SF-36进行评估）和护理满意度。

1.4 统计学分析

应用 SPSS26.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者负性情绪和生活质量评分对比(x±s）

表2  两组患者护理满意度对比[n(100%)]

3.讨论

慢性荨麻疹是常见的一种皮肤病，通常是指荨麻疹病程>6周并且每周的发病次数>2次的情况，此病是由多方面因素导致血管、皮肤、黏膜发生炎性充血或组织水肿，临床病症遍布全身【4】，不仅病因复杂、难治愈，其还具有发作频率不定、病程长等特点，既严重干扰其身心健康，还会降低其预后生活质量。

常规护理过于笼统化、机械化，护理层面比较单一，层次较低，而综合性护理是顺应医疗改革而诞生出的新型护理模式，其构建与实施旨在根据患者的具体情况细化护理内容、优化干预措施，与传统的护理模式不同，该护理将以疾病为中心的护理原则转变为以患者为中心，通过心理护理、健康教育、生活指导等服务贯穿始终，达到控制疾病发展、促进患者恢复、改善患者心态等目标。

综上，在慢性荨麻疹患者中中应用综合护理的实际临床效果良好，不仅显著改善患者的不良情绪，而且提升了患者的护理满意度和生活质量，值得将其科学利用并广泛推广。

参考文献

[1]张方圆,李雪.个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响[J].皮肤病与性病,2020,42(01):79-81.

[2]赵海燕,刘红燕.中药湿敷联合穴位注射对慢性荨麻疹患者的的应用及效果观察[J].健康必读,2021,(21):182-183.

[3]刘莉娟.个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理观察[J].中国继续医学教育,2019,11(27):188-189.

[4]陈莲.个性化护理用于慢性荨麻疹患者护理中的临床有效性研究[J].智慧健康,2019,5(15):105-106.