田间地头急救：止血包扎实用技巧

田间地头急救：止血包扎实用技巧

曾毅彬

江阳区江北中心卫生院  四川泸州  646000

在日常生活中，尤其是从事农业生产或户外活动时，意外伤害难以避免。田间地头作为农民劳作的主要场所，常因农具使用不当、跌倒、割伤等原因导致出血等紧急情况。掌握基本的止血包扎技巧，对于减轻伤员痛苦、防止感染、甚至挽救生命至关重要。本文旨在为新广大农民及所有可能面临户外急救情况的人员提供一份实用的田间地头急救指南，重点介绍止血包扎的实用技巧。

一、认识出血类型及危害

在医疗急救与日常生活中，准确识别出血类型至关重要。动脉出血以其颜色鲜红、喷射状、流速快，短时间内即可造成大量失血，直接威胁生命；静脉出血虽颜色偏暗红，流速较慢，但持久性强，同样能引发严重失血后果；相比之下，毛细血管出血显得较为温和，出血量小，多为渗血，常见于轻微外伤。出血的危害不容忽视，大量失血不仅迅速导致休克，还可能诱发多器官功能衰竭，最终危及生命。因此，在任何出血事故现场，尤其是田间地头等非医疗环境，迅速、准确地实施止血措施，是挽救生命的关键步骤。

二、止血原则

止血原则的核心在于迅速而有效地控制出血。首先，直接压迫是首要步骤，利用干净的纱布或布条直接覆盖并施加压力于伤口，以减缓血液流动。其次，若条件允许，应抬高患肢至心脏水平以上，利用重力原理减少血液流向伤口，辅助止血。接着，实施加压包扎，即在直接压迫的基础上，用绷带或布条紧密缠绕伤口，进一步增强止血效果。最后，需强调的是，所有现场止血措施均为临时性，必须迅速将伤员转移至医疗机构，接受专业医生的进一步治疗，以确保伤者的生命安全与健康恢复。

三、止血包扎实用技巧

（一）直接压迫法

面对出血的紧急情况，直接压迫法是最直接且有效的初步止血手段。首先，清洁双手是前提，这有助于减少因手部不洁而引入的细菌感染风险。随后，迅速寻找并准备干净的纱布、布块或衣物等物品作为压迫材料。将材料直接覆盖在伤口上，利用手指或手掌的力量持续用力按压，确保压力均匀且足够，以减缓或阻止血液流出。此过程中，需保持冷静，持续按压直至出血明显减缓或停止，或等待救援人员的到来。

（二）加压包扎法

在直接压迫的基础上，加压包扎法能进一步巩固止血效果。准备阶段，除了干净的纱布或布块外，还需一卷绷带或足够长度的布条。首先，对伤口进行直接压迫，确保出血得到初步控制。随后，将绷带或布条从伤口上方几厘米处开始缠绕，逐渐向下覆盖伤口，并适当加压以增强止血效果。但需注意，包扎时不宜过紧，以免压迫血管影响血液循环，造成肢体缺血。包扎完成后，应仔细检查伤肢的远端血液循环情况，如手指或脚趾的颜色、温度和感觉等，确保包扎松紧适度，未造成不良后果。

（三）特殊情况的止血技巧

面对不同类型的出血情况，需采取不同的止血策略。对于四肢的动脉出血，由于其流速快、出血量大，可使用止血带或宽布条在伤口近心端进行绑扎，以迅速阻断血流。但需注意，止血带的使用应严格控制时间，避免长时间绑扎导致肢体缺血坏死。每隔一小时应放松一次，每次放松时间不超过1-2分钟，以恢复血液循环。头部出血时，由于头皮血管丰富，出血量往往较大。此时，应迅速用干净的毛巾或衣物覆盖伤口，同时用手指压迫伤口周围的血管，以减少出血。在控制出血的同时，应尽快将伤者送往医院接受进一步治疗。而内脏出血则更为隐匿且危险，外部往往无明显伤口，但可表现出腹痛、休克等症状。面对这种情况，应立即拨打急救电话，并尽量让伤员保持平躺姿势，减少不必要的移动，以免加重出血或造成其他损伤。等待专业救援的过程中，应密切关注伤者的生命体征变化，随时和专业救援人员保持联系，听从他们的专业指导。

四、注意事项

在紧急止血与包扎的过程中，遵循以下注意事项对于确保伤者的安全与康复至关重要。首先，保持冷静是首要原则，它能够帮助我们在紧张的情况下做出正确的判断和决策，避免因慌乱而导致的操作失误。其次，清洁伤口是预防感染的关键步骤。在包扎之前，应尽可能清除伤口周围的污物、尘土或异物，以减少细菌侵入的风险。但需注意，清洁时应轻柔进行，避免用力擦拭伤口内部，以免加重损伤或引起更多出血。此外，使用干净的材料进行包扎同样重要，这可以有效减少污染物接触伤口，进一步降低感染风险。包扎完成后，随时观察伤口包扎情况也是不可忽视的环节。我们应关注伤口的出血情况和包扎是否过紧导致的不适，以及伤口远端血供情况，一旦发现异常情况，应及时联系医疗救援人员指导处理。最后，无论伤口大小或出血程度如何，都应尽快将伤员送往医院接受专业医生的评估和治疗，以确保伤者得到进一步救治。

五、结语

在田间地头的劳作与户外的探险中，止血包扎技巧是每一位参与者都应该掌握的急救技能。本文详尽阐述了出血的危害性，详细介绍了止血包扎技巧。我们期望，通过这一系列的介绍与学习，每位读者都能深刻认识到紧急止血的重要性，熟练掌握相关技能，在突发的伤害事件中，能够迅速、冷静地采取行动，为自己或他人提供及时有效的救助，守护生命安全，让这些急救技能在广大劳动者之中传递。