谈消防供应中心供应人员如何控制医院感染

谈消防供应中心供应人员如何控制医院感染

刘益杰 陈娜

潍坊市坊子区人民医院 261200

潍坊市坊子区人民医院 261200

摘要：消防供应中心是保障患者安全的重要环节，是医院感染控制的重要环节。在控制医院感染过程中，消防供应中心供应人员的素质与知识水平是至关重要的，因此，对引起院内感染的类型及防治方法进行分析具有十分重要的意义。

关键词：消防供应中心；供应人员；医院感染控制

消防供应中心承担着对各种重复使用的医疗设备的回收、分类、消毒、储存、发放等工作。为保障患者的安全，提供的无菌用品要100%符合要求。在医院感染防控中，消防供应中心的地位举足轻重。医院感染的发生有两方面的特点，一是防止患者被医务人员传染，二是防止医务人员被患者传染。

1造成医院感染的种类

1.1生物因素

各科室的各种医疗设备都只是进行了简单的清洁，很多病原体都附着在仪器上，这也是导致医护人员感染的一个重要因素。员工需要每日清洁许多受污染的医疗设备。在这一过程中，若不熟练的操作，没有足够的防护意识，很可能会在回收和清洗的时候，引起皮肤和粘膜的损伤，从而导致感染。

1.2器械因素

消防供应中心的医疗器材，大多都是锋利的工具，在回收、分类、清洗和包装的时候，很有可能会将手指划破，形成利器伤，同时也会将医院内的病原体带入体内，造成交叉感染。

1.3环境因素

因为消防供应中心的工作人员，长时间工作在高热潮湿的环境中，因为他们的肌肤粘膜很容易受到损伤，所以他们的手脚很可能会出现皮肤糜烂，或者是身体的其它部位也会出现皮肤病，除此之外，这种消毒工作还会引起工作人员的烧伤，从而降低他们的免疫力，也很容易出现交叉感染。

1.4工作人员自身因素

工作人员个人的因素是很关键的，工作人员的工作态度、工作技能、防护意识、良好的行为习惯，都有可能导致感染的发生。特别是对于再利用的医疗器材，在进行再利用的时候，工作人员如果因为佩戴手套而不方便或者因为手套的破损、不透气等原因而不愿意佩戴手套，将自己的手与被污染的物品进行直接接触，这些被污染的物品上携带的病原微生物会引起工作人员之间的相互感染。在运送无菌物品的过程中，工作人员为了方便，直接将无菌物品交给临床科室的员工，就会让无菌物品成为护患之间的感染媒介。

2消防供应中心在医院感染控制中的作用

院内感染是一种普遍存在的疾病，它会使病人病情加重、住院天数延长、医疗成本上升，严重时会威胁到病人的生命安全。如何有效地减少院内感染率，保障病人的生命财产，是保障病人生命安全的关键。

2.1医疗设备的安全性

医疗器械是一种非常重要的设备，包括外科手术仪器、临床仪器和诊断仪器。设备必须保持干净，防火，安全，以防病菌扩散。消防供应中心的任务是保证医疗器械的安全，以防止病人发生交叉感染。

消防供应中心负责实施设施设备的清洗及防火工作，以保证能有效地清除设备上的污染及病菌。他们利用不同的杀菌药剂及方式，建立基于不同种类及用途的清洗及灭菌方案。这些步骤包括物理灭菌，高温灭菌，化学灭菌等。通过对设备进行常规保养，更换破损的零件，并对其进行清洗和消毒，从而保证了设备的安全。

同时，消防供应中心也要对器材进行质量监控。利用生物指标及化学指标，检验消毒程序是否有效，并保证其符合相关规定。对其进行质量管理，可降低病人的感染危险，并可提升仪器之安全使用。

2.2医院感染率的降低

医院感染是一个非常棘手的问题，它给病人带来了很大的危害，也给病人带来了很大的麻烦。接触、飞沫和空气传播是导致感染的主要方式，而医用器械的污染也是一个重要因素。消防供应中心的工作，对减少院内感染率、增强病人的安全性具有重要意义。

在保证卫生设施及防火措施的同时，也降低了病人被感染的危险。清洗和消毒过程能有效地消除可能存在的病菌，因此可以阻止病毒的蔓延。在保证病人身体健康的前提下，减少院内感染，减轻病人的经济负担。消防供给中心的工作也帮助改善了医疗器械的使用。对设备进行维修，以保证设备的正常运转，防止由于设备出现问题而耽误治疗或手术。

3防护措施

3.1合理的工作流程

消防供给中心担负着医院各个科室的重复使用诊疗仪器、器具和物品的清洗消防、灭菌和无菌物品的供给，它的工作质量关系到医疗质量和医疗安全，它是医院防治医源性感染的“心脏”，也是医院安全管理的关键，所以，必须按照有关的法律、法规，不断地对各项规章制度和工作程序进行修改和完善。医院可以在有限的财力支持下，彻底改造消防服务中心，实行从污染到净化，人流、物流分开，不交叉，不逆向；每一区都设有缓冲室，设有鞋柜、衣帽间、洗手池等；传送窗口采用双层联动窗口，在传送完毕后，立即闭合，以保证物料流动的安全。

3.2流程管理

在制定制度、设计程序时，要充分调动各部门工作人员的积极性，将其与实践相结合，进行多次的讨论，不断地进行改进，最终形成了一套完善的流程。标准化的程序是指重复利用医疗设备的处置过程，严格的操作程序是保障过程质量的依据。按照每一道工序中的工作特点，对岗位进行了划分，明确了各自的职责，贯彻了技术操作规程和质量标准，并且实现了质量管理的可追溯性。

3.3环节质量控制

3.3.1器械回收

回收利用的集装箱可以防止供应人员在运输时意外与污染物品接触，所以采用有盖的封闭式回收车辆，由使用地至污染区进行封闭运输，以防止重复感染。

3.3.2器械清洗

规范的清洗流程：对设备进行分类，规范清理，合理使用各种清洗剂，注重设备的防护，提高设备的使用寿命，减少运营费用，并做好规范的保护。

3.3.3器械检查与包装

设备检验分为每日监督和定期抽查两种，重点是对设备的洁净度：有机物质，无机物质，锈斑，腐蚀；功能：连接弹性，咬合，刀刃锋利度，毛刺及切口裂纹；设备包装实行“三查六对”，三查即包装之前、包装的时候和包装后的检查；六对：洗涤品质，数量，名称，性能，规格，日期，消毒方法。

3.3.4灭菌监测

灭菌操作是消防供应中心工作中最重要的一环，也是最复杂的一环。在装卸过程中，要注意过载、低剂量影响，放置时要严格按照标准规定，器械包不超过7 kg，敷料不超过5 kg；熟悉消毒程序，操作，性能和维护；在消毒过程中，要对温度、压力、时间进行动态监控，严格操作，提高个人的保护能力，防止发生安全事故。

3.3.5灭菌物品储存与发放

消毒结束后，应对物品的完好性进行检查，并对存放间的温度，湿度，物裘的细菌培养进行监控；发放时要经过检查，使用专用通道，专用车辆，按时按顺序分发。

3.3.6一次性物品管理

对流程中的各个环节都要进行严格的监督，严格控制热源的使用，消除不合格的产品；要有专人负责收货，要做好数量的登记，要有双重的签字，要注意做好个人的保护，避免被刺伤或化学伤害。

3.4进行有效地培训

要想实现医院防控工作质量的提升，就必须要建立一种长期的、有效的培训教育机制。以质量改进为主线，来确定培训的目的。要按照员工的岗位和知识水平，来挑选合适的训练方法和内容。要做到与工作实际相适应，以岗位为训练的主体，来解决医院中的一些疑难问题。

总而言之，消防供应中心供应人员要加强消防安全知识的学习，强化防护教育，对供应人员进行有关规定的培训，让员工认识到消防供应中心职业危险性，以及缺乏防护意识的危害性，提高其防火、消毒、隔离和预防医院感染的意识，并进行感染控制相关的培训，对回收的受污染物品要按传染病进行处置，杜绝一切可能发生的情况。减少工作危险因素，确保作业安全。

参考文献

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[5]郝远馨,李奉,王红红.强化供应室特殊医疗器械的消毒与灭菌管理[J].今日健康,2016,15(4):364-364.

 刘益杰， 1981.11.26，女，本科，潍坊市坊子区人民医院，主管护师， 研究方向： 消毒供应专业

陈娜，1982.11.20，山东省潍坊市，女，大专，潍坊市坊子区人民医院，主管护师，研究方向：消毒供应方面