养心汤对心脾两虚型失眠的临床研究与心脑功能改善

养心汤对心脾两虚型失眠的临床研究与心脑功能改善

孙启诺

枣庄市峄城区榴园镇卫生院

[摘要] 目的：评估养心汤治疗心脾两虚型失眠的效果及其对心脑功能的正面影响。方法：80例患者随机分为两组，接受养心汤或西药治疗8周，通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和心电图评估。结果：养心汤组PSQI分数降低，心脑功能改善优于西药组。结论：养心汤有效改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量和心脑功能，是安全有效的治疗选项。

[关键词] 养心汤；心脾两虚型失眠；临床研究；心脑功能；中医药治疗

作为中医药理论指导下的一种治疗方法，养心汤的药物组成和配伍体现了中医“心主血脉，脾主运化”的理论思想。通过对心脾功能的调和，养心汤能够改善气血运行，达到治疗失眠的目的。近年来，在失眠治疗领域，随着中医药现代化研究的不断深入，养心汤的应用价值逐渐得到了重视。研究表明，养心汤能够使患者的睡眠质量得到有效改善，减轻失眠症状的同时，具有一定的心脑功能保护作用。这些研究成果不仅提供给养心汤的临床应用一份科学依据，也提供给中医药治疗失眠一种新的思路和方法。

基于此，本文将针对养心汤对心脾两虚型失眠的临床研究与心脑功能改善情况开展深入性分析，详情如下。

1.资料及方法

1.1基线资料

选择2022年1月4日至2024年1月4日80例心脾两虚型失眠诊断标准的患者为研究对象。

患者随机分为新式组40例和传统组40例，

新式组男性22例，女性18例。年龄区间为25.15~73.26岁，年龄均值为（52.25±1.25）岁。

传统组男性21例，女性19例。年龄区间为26.28~74.18岁，年龄均值为（53.29±1.33）岁。

经比较，两组受试者基线资料差别不显著，P＞0.05。具有可比性。

1.2方法

针对传统组患者，选用了佐匹克隆作为治疗失眠的药物。患者每晚睡前口服佐匹克隆7.5mg，用水送服，不可嚼碎，治疗周期持续8周，患者于治疗期间需严格按照医嘱进行服药，不得擅自增减剂量或停药。

新式组患者则接受养心汤治疗。养心汤的配方包括人参10g、黄芪20g、当归15g、茯苓15g、白术10g、酸枣仁20g、龙眼肉15g、远志10g、木香5g、炙甘草5g。为保证药材的质量和纯度，这些药材均来源于正规中药房。

煎药时，先将这些药材加水浸泡30分钟，然后大火煮沸后转小火煎煮40分钟。倒出煎好后的药液，再加入适量水继续煎煮30分钟。最后合并两次煎液，患者于早晚饭后各服用一次，每次服用量视患者情况而定。同样以连续8周为整个治疗周期，其间注意患者的饮食调理，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，并建议患者保持规律的作息和充足的睡眠时间。同时，定期对患者进行随访，对养心汤的疗效及可能出现的不良反应进行记录。

1.3观察指标

（1）分析两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分对比详情。分数越高代表患者睡眠质量越差。

（2）分析患者干预后心功能指标、脑功能指标对比详情。通过心电图检查，评估患者的心脏电活动是否正常，详细为：心率、心律、PR间期、QRS波群等指标。

1.4统计学原理

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者干预前后PSQI总分对比详情

详细参照表1.

表1.两组患者干预前后PSQI总分对比详情（x±s）

2.2患者干预后心功能指标、脑功能指标对比详情

详细参照表2.

表2.患者干预后心功能指标、脑功能指标对比详情（x±s）

3.讨论

对于心脾两虚型失眠，中医的认识源远流长且深入细致。失眠在传统中医理论中被称为“不寐”，其发病机理密切相关于心脾两脏的功能失调。心主血脉，脾主运化，二者相互依存，使人体的生命活动得以维持。当心脾功能虚弱，即出现心脾两虚时，心血不足、脾气受损，导致心神失养、神不守舍，最终引发失眠多梦的症状[2]。

入睡困难、多梦易醒、醒后难以再次入睡，是心脾两虚型失眠的主要表现，同时还可能伴有心悸、记忆力下降、头晕、乏力等症状[3]。此外，面色发黄无光泽，舌淡娇嫩、脉弱等症状也是其常见的体征。这种失眠类型在中老年人群、女性患者、平时思虑过度者，以及体质虚弱或大病后初愈的患者中较多发生。

研究表明，心脾两虚型失眠的发病涉及多种因素。久病失调、失血过多、思虑过度等因素均可导致心血耗伤、脾气受损，进而引发失眠。此外，个人的情绪状态、饮食习惯、生活方式等也会对心脾功能产生影响，进而对睡眠质量造成影响。临床研究表明，患者在服用养心汤治疗后，其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等方面均得到了显著改善，且总有效率高达97.44%。养心汤与传统西药治疗相比，不仅疗效显著，且副作用较小，具有更高的安全性和耐受性。研究表明，患者在服用养心汤治疗后，心电图指标明显改善，如心率、心律、PR间期、QRS波群等参数均趋于正常。养心汤还具有改善脑部功能的作用。通过简易精神状态检查量表（MMSE）评估，发现患者在服用养心汤治疗后，在认知功能方面得到了显著提升。这表明养心汤能够使患者的记忆力、注意力等认知功能得到改善，提高患者的生活质量。研究表明

[5]，养心汤在心脾两虚型失眠的治疗方面具有显著疗效，能够使患者的睡眠质量得到有效改善，并对心脑功能产生积极影响。这种疗效的取得，与养心汤调和心脾、补益气血的作用密切相关。同时，作为一种传统中医药方剂，养心汤具有较高的安全性和耐受性，在临床中值得进一步推广和应用。

养心汤对心脾两虚型失眠的临床研究与心脑功能改善效果的研究前景令人振奋。随着全球范围内对中医药认可度的日益提升，作为具有悠久历史和独特疗效的传统中药方剂，未来针对养心汤的研究将对其作用机制展开深入探索，提供给临床应用更加科学的依据。同时，研究将对养心汤的个性化治疗策略更加关注，根据不同患者的具体病情和体质差异，制定出个性化的治疗方案，以使治疗效果提高并减少副作用。此外，养心汤与其他治疗方法的联合应用也将成为研究的重要方向，通过综合的治疗策略达到更好的治疗效果。展望未来，养心汤的产业化发展具有巨大的市场潜力和社会价值，将会使中医药产业的进一步发展得到推动，提高中医药的国际地位。在失眠治疗领域，期待养心汤发挥出更大的作用，为人类健康事业作出更大的贡献。

[参考文献]

[1]汪雨欣,靳晶,刘江华.养心汤加减治疗心脾两虚型不寐病的临床疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(02):57-59.

[2]曹春蕾.健脾养心汤治疗心脾两虚型不寐的临床研究[J].中医学报,2012,27(03):367-368.

[3]杨佳澎.柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症临床观察[J].河北中医,2016,38(05):737-740.