新宁县人民医院 骨二科 422700
【摘要】目的:评估分析老年综合评估在慢阻肺护理中的运用效果。方法:慢阻肺患者共100例,均于2022年02月-2024年02月期间入院治疗。依照双色球法分组,每一组有50例患者,参照组:予以基础护理,实践组:予以老年综合评估护理。比较二组的生活质量评分、用力肺活量、饮食依从率、用药依从率。结果:对比生活质量评分、用力肺活量,护理前二组对比差异不大(P>0.05);护理后前者实践组低于参照组,后者实践组高于参照组(P<0.05)。对比饮食依从率、用药依从率,护理后实践组高于参照组(P<0.05)。结论:实施老年综合评估护理,可以使慢阻肺患者的用力肺活量得到改善,同时,还可增强用药依从率,提升生活质量,建议应用。
【关键词】老年综合评估护理;慢阻肺;生活质量评分
慢阻肺是由气流受限引起的呼吸系统疾病,以咳嗽、喘息为主要表现,如未规范控制治疗,可引发多种并发症,对患者的生命健康有不良影响[1]。老年患者由于年龄较高、忘性大,未能良好遵医用药,影响治疗质量,不利于病情恢复。为改善此情况,实施适宜护理方式十分必要。本文对老年综合评估在慢阻肺护理中的运用效果进行评估分析。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
纳入者均已确诊为慢阻肺患者并入我院治疗,共计100例,选取时间即2022.02-2024.02。按照双色球法分组,组名即参照组、实践组,例数一致即50例。参照组中男/女=29/21,年龄范围:61至81岁,平均(71.26±4.59)岁。实践组中男/女=28/22,年龄范围:62至80岁,平均(70.84±5.12)岁。比较二组的病史信息,结果差异不大(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 予以基础护理(参照组)
具体内容包括整理信息、口头传授慢阻肺知识、予以心理慰藉、规划每日饮食、指导康复训练、叮嘱危险因素等。
1.2.2 予以老年综合评估护理(实践组)
(1)进行老年综合评估:熟悉患者病史信息,分析检查结果,综合评估患者状况,了解病情进展情况,为之后护理方案制定提供参考依据。
(2)拟定具体护理方案:主要从认知、情绪、用药、饮食几个方面制定相关护理措施。
(3)实施相关护理措施:①认知护理:结合宣传图册、宣传视频等资料向患者传授慢阻肺相关知识,帮助老年患者形成正确疾病认知,减少陌生情绪,便于更好的配合护理工作,保障护理质量;组织专家讲座,传授护理内容,耐心解答患者困惑,不断强化认知水平,增强护理能力。②情绪护理:面对面交谈,积极疏导患者负面情绪,使其维持乐观心态;引用成功治疗案例,予以患者鼓励支持,树立康复信念;呼吁家属陪伴进行户外活动,改善身体素质的同时调节患者心理状态。③用药护理:阐明慢阻肺治疗药物知识,拓展患者治疗认知,减少抵触心理,提高依从性;告知具体用药方法,让患者家属监督,强调遵医用药的重要性与益处,增强患者配合度,减少忘记用药情况,利于病情稳定。④饮食护理:根据患者营养状态进行饮食管理,注意饮食均衡,多摄入新鲜瓜果蔬菜,维持患者良好营养状态;告知适量使用高蛋白食物,弥补机体代谢消耗,同时叮嘱规避辛辣刺激性食物,减轻咳嗽、喘息症状,防止病情加重。
1.3 观察指标
生活质量评分参考CAT测试标准,总分40分,最终分值越低对日常生活的影响越小,其生活质量越高。评估用力肺活量。饮食依从率计算公式(%)=(饮食依从例数/总例数)×100%。用药依从率=(用药依从例数/总例数)×100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS24.0软件包进行二组数据分析统计,对生活质量评分与用力肺活量使用(均数±标准差)表示,执行t检验;对饮食依从率与用药依从率使用(n%)表示,执行X2检验。比较二组研究数据,结果差异较大(P<0.05)。
2.1 比较生活质量评分、用力肺活量
护理前,二组对比差异不大(P>0.05);护理后,实践组的生活质量评分低于参照组,且用力肺活量较高(P<0.05),如表1。
表1 生活质量评分、用力肺活量比较()
组别 | 例数(n) | 生活质量评分(分) | 用力肺活量(L) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实践组 | 50 | 21.68±2.37 | 9.15±2.04 | 2.04±0.53 | 2.97±0.45 |
参照组 | 50 | 21.74±2.42 | 13.09±3.37 | 2.06±0.54 | 2.52±0.51 |
t值 | - | 0.1252 | 7.0722 | 0.1869 | 4.6783 |
P值 | - | 0.9006 | 0.0000 | 0.8521 | 0.0000 |
2.2 比较饮食依从率、用药依从率
护理后,实践组的饮食依从率、用药依从率均高于参照组(P<0.05),如表2。
表2 饮食依从率、用药依从率比较(n%)
组别 | 例数(n) | 饮食依从率(%) | 用药依从率(%) |
实践组 | 50 | 46(92.00) | 48(96.00) |
参照组 | 50 | 38(76.00) | 41(82.00) |
X2值 | - | 4.7619 | 5.0051 |
P值 | - | 0.0290 | 0.0252 |
慢阻肺是一种危害老年人生活健康的肺部疾病,在临床治疗时配合科学护理措施有助于规避危险因素,稳定患者病情,改善日后生活质量。基础护理虽可发挥护理作用,但缺乏针对性,老年患者记忆力差,容易出现忘记用药情况,病情管控不理想,护理效果不佳。而老年综合评估护理是近年来新兴起的护理方式,重点突出老年患者护理内容,充分尊重老年患者,结合其实际病情与身体状况制定科学的护理方案,并按照方案内容实施有关护理措施,以此拓展患者疾病认知,减少患者不良情绪,维持患者乐观心态,同时,还可改善患者用药认知,加强用药监督,保障用药治疗质量。另外,还重视患者饮食管控,减少患者营养不良情况,为病情恢复打下良好身体基础,改善预后恢复质量。本研究表明,实践组护理后的生活质量评分低于参照组,且用药肺活量、饮食依从率与用药依从率均较高(P<0.05)。
综上,为慢阻肺患者实施研究护理方式的效果较好,能够恢复患者肺活量,改善生活质量,提高用药依从率,值得使用。
参考文献:
[1]毛倩.老年综合评估在慢阻肺护理中的临床应用分析[J].当代临床医刊,2021,34(04):94+56.