经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效观察

经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效观察

王芳 王青通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九O三医院  浙江省杭州市 310000

摘要：本研究旨在探讨经尿道电切术（TURP）在泌尿外科治疗中的临床疗效。研究选取了2023年1月至2023年12月在我院接受治疗的60例泌尿系统疾病患者，这些患者均表现出明显的前列腺增生症状或其他影响排尿功能的泌尿系统疾病。所有患者均接受了经尿道电切术，结果表明TURP在改善前列腺症状、提高生活质量及恢复正常排尿功能方面具有显著的疗效。研究发现，经尿道电切术通过有效切除前列腺增生组织，显著改善患者的排尿功能和生活质量，同时具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快的优点。

关键词：经尿道电切术；泌尿外科；临床疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2023年1月至2023年12月期间在我院泌尿外科接受治疗的60例泌尿系统疾病患者作为研究对象。所有患者均为男性，年龄在40至70岁之间，平均年龄为55岁。这些患者均表现出明显的前列腺增生症状或其他泌尿系统疾病，已影响正常排尿功能。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准包括：经临床诊断为泌尿系统疾病，需要进行经尿道电切术治疗的患者，具体包括但不限于前列腺增生、膀胱肿瘤等;经泌尿外科医生评估，适合进行经尿道电切术治疗的患者。

排除标准包括：术前有急性感染症状的患者，包括尿路感染、败血症等；有出血性疾病或服用抗凝药物未停药的患者；对手术中使用的药物或材料有明确过敏史的患者[1]。

1.3 方法

患者术前需禁食禁水8小时并常规进行检查，确保手术适应症。麻醉方式选择腰麻或硬膜外麻醉，根据患者具体情况选择适宜的麻醉方式，确保患者在手术过程中无痛感。手术步骤为患者取截石位，接着通过尿道插入电切镜，进行前列腺切除手术。手术过程中采用电切技术切除增生的前列腺组织，同时注意止血，确保手术视野清晰。手术完成后留置导尿管，引流膀胱内的残余尿液和血液，防止术后膀胱痉挛及出血。术后处理包括持续膀胱冲洗，防止血块堵塞导尿管，保持尿液引流通畅。术后给予抗生素预防感染，并密切观察患者的生命体征及尿液颜色，确保术后恢复顺利。通过记录患者术前术后的前列腺症状评分、生活质量评分和最大尿流量来评估手术效果。

2 手术前后观察指标改善情况

手术前后患者前列腺症状评分、生活质量评分和最大尿流量的变化情况如表1所示。

表1 患者术前术后指标改善情况

3 讨论

3.1 结果讨论

本研究通过对60例接受经尿道电切术治疗的泌尿系统疾病患者的临床观察，结果表明经尿道电切术在改善前列腺症状、提高生活质量及恢复正常排尿功能方面具有显著的疗效。具体来看，术后前列腺症状评分显著降低，生活质量评分和最大尿流量显著提高，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。这些结果与之前的研究一致，表明经尿道电切术在治疗前列腺增生等泌尿系统疾病方面具有稳定且显著的临床效果。

3.2 经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效

经尿道电切术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）是一种通过电切镜经尿道进入前列腺部位进行切除手术的微创手术方法，主要用于治疗前列腺增生等泌尿系统疾病[2]。与传统的开放性手术相比，TURP具有许多优点，例如手术时间短、出血量少、术后恢复快等。

TURP能够有效切除前列腺增生组织，迅速缓解患者的排尿障碍症状。手术后患者的前列腺症状评分显著降低，表明TURP在改善尿路梗阻症状方面具有明显的效果。这种疗效不仅提高了患者的生活质量，也减少了前列腺疾病对患者日常生活的影响。前列腺增生是一种常见的泌尿系统疾病，常见于中老年男性，严重影响患者的排尿功能，甚至可能导致膀胱损伤和肾功能不全[3]。TURP的应用使得这些患者能够恢复正常的排尿功能，减少了并发症的风险，极大地改善了患者的生活质量。TURP具有较低的术中出血量和较短的术后恢复时间。与传统开放性手术相比，TURP的微创技术使手术过程更加精确，减少了术中出血量，从而降低了术后感染和其他并发症的风险。患者在手术后能够更快地恢复，缩短了住院时间，这不仅减轻了患者的经济负担，也提高了医院的床位周转率。术后无并发症发生进一步证明了TURP是一种安全且高效的手术方法。术后患者生活质量评分和最大尿流量显著提高，进一步证明了TURP在改善患者生活质量和恢复正常排尿功能方面的优越性。患者在手术后能够恢复正常的生活和工作，提高了整体的生活质量。TURP的微创性还意味着手术后的疼痛和不适感较轻，患者的恢复过程更加顺利和舒适。TURP的广泛应用和推广具有重要的临床价值。它不仅能够有效缓解患者的症状，提高生活质量，还能减少术后并发症的发生，缩短住院时间，降低医疗费用。TURP在全球范围内得到了广泛认可和应用，证明了其在泌尿外科治疗中的重要地位。

4 结论

经尿道电切术在泌尿外科治疗中具有显著的临床疗效。它通过有效切除前列腺增生组织，显著改善患者的排尿功能和生活质量，同时具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快的优点。因此TURP值得在临床上广泛推广应用，以更好地服务于泌尿系统疾病患者。未来的研究和实践应继续关注TURP的应用和改进，以期进一步提高其临床疗效和安全性。

参考文献

[1] 王延坤. 经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2021,16(5):52-54. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.05.017.

[2] 许才洋,陈月芳. 经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效[J]. 当代医学,2018,24(31):145-146.

[3] 许艳丽,王健,孙国良,等. 经尿道前列腺钬激光剜除术治疗复发前列腺增生患者的临床分析[J]. 河北医学,2024,30(5):829-834. DOI:10.3969/j.issn.1006-6233.2024.05.023.