岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的:探究在呼吸内科实习带教中应用基于OBE理念的教学模式的效果。方法:以2022年1月-2023年12月到本院呼吸内科实习的38例实习生为受试者,以带教方法差异为依据分组,对照组(n=19)行常规教学,观察组(n=19)应用基于OBE理念的教学模式,分析对比两组带教质效。结果:出科考核成绩相比,观察组比对照组更高,P<0.05。教学满意度相比,观察组(94.74%)比对照组(63.16%)更高,P<0.05。结论:在呼吸内科实习带教中运用基于OBE理念的教学模式有助于增加实习生知识的掌握程度,提高实习生教学满意度。
【关键词】OBE理念;带教;呼吸内科;实习
呼吸内科为医院中的重要科室,该科室疾病类型众多,且一些疾病存在季节性特征,症状多样,此情形使得呼吸内科教学存在典型病例不足的问题,再加之传统教学方法陈旧、单一,难以帮助实习生在真实情境内收获操作技能,从而使得整体教学质量欠佳[1]。面对上述情形,近年来部分专家在此方面展开大量研究,并提出多种新式的教学方法[2]。本研究以38例在本院呼吸内科实习的医学生作为受试者,对基于成果导向教育理念(OBE)教学模式的应用展开分析比较。
1资料与方法
1.1一般资料
以2022年1月-2023年12月到本院呼吸内科实习的38例实习生为受试者,以带教方法差异为依据分组,每组19例。对照组男、女各8例、11例,年龄21-26(23.28±3.60)岁。观察组男、女各9例、10例,年龄22-26(23.40±3.52)岁。两组一般资料基本相同(P>0.05),可比较。
1.2方法
1.2.1对照组
行常规教学,即由带教老师带领学生与熟悉科室规章以及基本情况,以呼吸内科教学大纲为根据,由口头讲述方式为学生介绍呼吸内科常见病、表现、诊疗方法等,选取典型病例,由带教老师进行示范,引导学生逐步学习,及时指出学生的不足,帮助其改正等。
1.2.2观察组
应用基于OBE理念的教学模式,内容如下:(1)确定教学目标:带教老师以科室需求为依据,结合专家指导,拟定呼吸内科带教目标,即增强医患沟通能力,掌握病史采集、病历书写方法,认识常见疾病,具有基本的实践能力,可根据症状拟定相应的诊疗方案。(2)决定学习方法:待教学目标确定后,组织学生分组讨论,包含病情的观察、鉴别以及评估,由老师细致观察学生状态,帮助学生解答学习期间产生的疑问,对学生诊治思维加以培养。为学生提供线上学习平台,包含疾病知识、疾病操作视频等,鼓励学生利用平台自学,对所学知识加以巩固。此外,科室还可布置模拟演练场所,供学生实践、模拟演练。(3)参与式学习:将学生分为多个小组,每组5—6人,推举组长,由组长负责安排同组成员的学习任务,如辅助检查、病史询问等,鼓励组内合作,以小组形式,经由搜集文献、资料等方式,制定典型病例的诊疗方案等;定期组织学生参与案例讨论会,鼓励其勇于发言,对其诊疗思维进行培养。(4)学习效果评估:教师及时对各教学环节进行评估,定期考查学生自学以及临床实操能力;模拟病房,经由角色扮演对学生学习效果进行评估;以各组表现为依据,由老师指出不足,并给予意见。
1.3观察指标
(1)出科考核成绩:①理论考核成绩(闭卷考核),②实践考核成绩(病史采集,查体,鉴别诊断,治疗,医患沟通),各维度满分100分,分值越高,能力越强。
(2)教学满意情况:问卷调查法调查,满分100分,包含十分(不低于95分)、基本(80分-<95分)、不满意(<80分)3个维度。
1.4统计学处理
数据由SPSS27.0软件处理,P<0.05表示存在统计学价值。
2结果
2.1出科考核成绩
出科考核成绩相比,观察组比对照组更高,P<0.05,见表1。
表 1 两组出科考核成绩对比(±s,分)
组别(n=19) | 理论考核成绩 | 实践考核成绩 |
观察组 | 90.34±6.23 | 87.90±6.56 |
对照组 | 82.86±7.02 | 79.22±5.90 |
t | 3.374 | 4.288 |
P | 0.001 | 0.000 |
2.2教学满意情况
教学满意度相比,观察组(94.74%)比对照组(63.16%)更高,P<0.05。见表2。
表 2 两组教学满意情况对比[n(%)]
组别(n=19) | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 10(52.63) | 8(42.11) | 1(5.26) | 18(94.74) |
对照组 | 7(36.84) | 5(26.32) | 7(36.84) | 12(63.16) |
X2 | - | - | - | 5.700 |
P | - | - | - | 0.017 |
3讨论
从高素质医生培养角度来讲,其不仅要注重理论知识的积累,还需经由接触大量的真实病例积累经验,促进理论知识与实践技能间的融合发展,但受当前医院病患收容有限,加之病患自保意识增强,不愿充当教学病例,从而使得在临床教学中病例资源不足,实习生在实习过程中难以接触真实的病患,造成带教工作脱离实际,整体教学质量不理想
[3]。因此,从临床教学角度来讲,应加强对该问题的重视,革新教学手段,促进教学质量提升[4]。基于 OBE 理念的教学模式为一种新式的教学方法,该模式可弥补常规教学的不足,其包含明确教学目标、组织教学活动、教学评估等多个活动,该模式不仅将学习效果作为教学目标,同时还将实习生能力素质、临床思维培养纳入目标体系,将此模式用于呼吸内容教学工作中,利于提升教学质量,增加学生对教学工作的认可[5]。
本研究显示,观察组出科考核成绩、教学满意度比对照组更高,可见在呼吸内科实习带教中,运用基于OBE理念的教学模式有助于提高带教质量,提高实习生教学满意度。
综上,将基于OBE理念的教学模式用于呼吸内科实习带教中有助于提高带教质量,增加实习生对教学工作的认可,值得推广。
【参考文献】
[1] 刘珺霞. 基于OBE理念的教学模式对呼吸内科实习带教质量的影响[J]. 辽宁师专学报(自然科学版),2022,24(3):59-62,84.
[2] 刘珺霞. 标准化病人联合病例引导教学对呼吸内科护理带教质量及实习生评判性思维能力的影响[J]. 辽宁师专学报(自然科学版),2023,25(1):69-72.
[3] 王玉莲. 临床路径带教模式对呼吸内科护理实习带教效果的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(15):230.
[4] 段晓超,周吉雅,吴俊沛. 看图对话工具结合病案教学法对呼吸内科护理带教质量的影响研究[J]. 中国高等医学教育,2023(2):74-75.
[5] 杨念. 临床路径教学方法在小儿呼吸内科临床带教中影响分析[J]. 中国卫生产业,2023,20(16):166-169.