武汉市黄陂区人民医院 430300
摘要:目的:冲吸式口护牙刷运用在神经外科气管切开患者之中,观察其中的效果。方法:从我院2023.3-2024.3月期间选择80例病患,涵盖了两个组别,以观察组和对照组为主,进行平均分组,每组人数为40人。在两组患者中,以牙膏作为根本,然后适当的运用温水,将其作为重要的标准,形成口腔护理液。在观察组方面,要以冲吸式的护理为主,运用牙刷,对照组就运用儿童牙刷刷牙,并运用冲洗法进行护理。针对两组的患者,实行2次/d的口腔护理。处于护理第三天的时候,要实行观察工作,从两个组别的患者护理效果出发,对其进行比对和研究,以口腔异味、口腔残留物、口腔粘膜损伤为主,对成本核算进行分析,从护士的工作成本和材料成本为主。结果:通过对比分析,发现两组病患有着比较明显的差异性,p<0.05,本次研究展现出了统计学意义。结论:在冲吸式口护牙刷得到合理运用,将其合理使用在神经外科气管切开患者身上,展现出一定的价值,能够在很大程度上对护士工作量进行控制,让社会的经济效益得到了提高。因此应该加强临床推广和应用。
关键词:冲吸式口护牙刷;神经外科气管切开;临床应用
前言:气管切开是一项重要举措,只要治疗的是神经外科疾病比较严重的患者,这个类型的患者病情是十分严重的,自理能力低下。患者自身的抵抗力逐渐降低,气管切开、鼻饲和使用抗生素等,就会对口腔的环境进行转变,唾液分泌出现减少的现象。唾液在不能得到吞噬的情况下,就出现了细菌繁殖等问题。擦混同棉球的擦拭法存在一定的弊端,并不能彻底清除干净,也让护士工作量越来越大,形成的成本也逐渐提高。对口腔护理方法进行改进,会保证人们的口腔健康。为了对口腔护理成本进行降低,以冲吸式口护牙刷为主,这让护士人力成本和护理费用得到了减少,在护理的时间上也得到了减少。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2023.3-2024.3月期间选择80例病患,涵盖了两个组别,以观察组和对照组为主,进行平均分组,每组人数为40人。观察组中,男性病患有15人,女性有35人,平均年龄为(52.8±2.3)岁;在对照组中,男性病患有22人,女性有18人,平均年龄为(48.9±2.5)岁,气管切开持续时间在(12.1±1.4),患者存在不同程度上的意识掌握。选择的标准如下:第一,排除没有牙齿、口腔有创面、溃疡和出血、有活动性假牙的患者。第二,气管切开手术之后要超过24小时。第三,对血小板低的患者进行排除。之后,实行随机抽取的形式,把患者分为两组,实施研究对比。
1.2方法
自对患者实施气管切开术就要实施口腔护理。首先,评估患者的意识情况,使用气囊展开具体测试,获得的数值应大于2.94kPa(30cmH2O);其次,仔细清理患者口腔内的分泌物,随后对患者落实常规口腔检查流程。
1.2.1对照组
运用儿童牙刷结合冲洗法的形式开展口腔护理。实际操作过程中,要以双人创作为主,把床头太高,角度控制在30°到45°之间,将干净的毛巾垫在患者的颌下,并将其头偏向一侧。甲操作者进行刷洗时选择的是儿童牙刷,使用不带针头的50ml注射器抽吸温开水反复冲洗口腔内部;乙操作者则与其不同,选择的是吸痰管吸净残留牙膏泡沫,和甲操作者配合,口腔护理两次,观察患者的生命体态。
1.2.2观察组
通过冲吸式的口护牙刷,在连接头位置处进行输液器的连接,然后把口腔内部的液体进行清洁。实行单人操作,把负压管和冲吸式口护牙刷实行整合,并对接在一起。50ml注射器除去针头,抽吸温开水与冲洗接头紧密连接。负压在40到53.3kPa,冲洗和刷同时进行,吸净口腔冲洗液,对患者的状态进行观察。
1.3统计学方法
在本次研究过程中,运用统计软件SPSS20.0,借助百分数的形式进行表示,在两个组别之间进行比较和分析,以P<0.05,展现出统计学意义价值。
2结果
2.1指标对比(表1)
表1口腔护理效果比较
项目 | 轻度口腔异味 | 轻度口腔残留物 | 口腔粘膜损伤 |
观察组(40) | 3 | 4 | 3 |
对照组(40) | 4 | 5 | 2 |
P | 0.92 | 0.75 | 0.63 |
2.2成本核算比较(表2)
表2护理护成本核算指标对比
项目 | 操作时间 | 材料费用 |
观察组(40) | 5.07+1.35 | 3.14+0.25 |
对照组(40) | 5.09+2.35 | 4.04+0.55 |
P | 0.015 | 0.000 |
3讨论
神经外科收治的患者多为危急重症患者,其中意识障碍、呼吸障碍为常见的临床症状。一旦患者出现呼吸不畅,或呼吸道分泌物无法及时排除,则可能导致患者出现呼吸困难或休克,甚至会引发患者死亡。临床常见的气管切开手术,能有效改善患者呼吸困难症状,保障患者呼吸道畅通,从而促进肺部功能恢复。
3.1冲洗式口护牙刷具有优越性
在材质上展现出一定的优越性,硅胶材质制成,防止出现粘膜的损伤。实行了全方位的清洁,能够对儿童牙刷单面刷头上存在的不足进行弥补。同时,所运用的刷头比较小巧,在对患者使用的时候是十分灵活的,刷洗也比较方便,让各个部位的牙齿都能够贴近。对牙缝中存在的污垢进行有效清除。在操作上也展现出一定的优越性。实行单人操作的模式,舒适快捷,安全有效。不管是进行哪种方法操作,都要进行口腔分泌物的清除。
3.2神经外科气管切开患者运用冲吸式口护牙刷成为了必然趋势
在口腔护理的过程中,基础护理是十分关键的,口腔护理要对口腔进行清洁,实行疾病的预防。在研究中展示,通过牙刷配合清洗,就会展现出一定的协调作用。
3.3研究结果分析
本研究以观察组40例患者和对照组40例患者作为研究对象,在两组患者中,以牙膏作为根本,然后适当运用温水,将其作为重要标准,形成口腔护理液。在观察组方面,要以冲吸式的护理为主,运用牙刷,对照组就运用儿童牙刷刷牙,并运用冲洗法进行护理。针对两组的患者,实行2次/d的口腔护理。处于护理第三天时,要实行观察工作,从两个组别的患者护理效果出发,对其进行比对和研究。结果显示,两组病患均有较为明显的改善,但其中观察组患者使用冲吸式口护牙刷效果更优,p<0.05。由此可见,在神经外科气管切开患者中,对冲吸式口护牙刷的合理运用,具有一定的实践价值,不仅有利于提升护理工作成效,还能改善患者症状。
结束语:
综合以上分析,冲吸式口护牙刷运用比较简单,会在很大程度上减轻护士的工作量,对医疗资源进行了减少,患者的经济压力进行了缓解。总之,展现出了较高的社会效益,是值得推广和运用的。
参考文献:
[1]仲娟,王洪娟.中医特色护理对神经外科行气管切开患者临床治疗的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):64+70.
[2]黄丽萍.冲吸式口护牙刷在神经外科气管切开患者中的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):144-145.
[3]胡惠贤,娄艳华,聂丽娜,等.冲吸式口护牙刷在神经外科气管切开患者中的应用[J].护士进修杂志,2015,30(24):2288-2290.
[4]陈彬彬,曾明珠,林萃,等.整体护理对神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的预防[J].中外医疗,2022,41(14):162-166.
[5]罗紫微.神经外科患者开展整体护理对心理状态的影响[J].智慧健康,2021,7(12):120-122.
[6]邵正群.神经外科颅内动脉瘤介入治疗术整体护理效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(50):73,81.
[7]夏碧玉.整体护理模式在神经外科气管切开患者护理中的应用效果评价[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(18):128-129.