宜宾市中医医院妇产科 四川宜宾 644600
【摘要】目的:探讨中医适宜技术对剖宫产后早期缺乳的护理干预作用。方法:从本院于2023年2月至2024年3月间收治的行剖宫产产妇中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予中医适宜技术护理,两组各40例,比较两组护理效果。结果:两组产妇产后1d的泌乳量评分差异小(P>0.05);实验组产后3d、产后4d、产后5d的泌乳量评分均高于对照组(P<0.05)。实验组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在行剖宫产产妇中,应用中医适宜技术,其效果显著,值得推广。
【关键词】中医适宜技术;剖宫产;早期缺乳;护理
新生儿出生后,满足新生儿成长发育最佳的食品就是母乳,不但能保障婴儿健康成长,还能促进其智力发育,同时母乳喂养更有助于产后产妇的恢复[1]。但是,在产后过程中,产妇容易由于多种因素的干扰而导致神经内分泌失调,如休息不足、营养不足、情绪差等[2]。为此,本文通过探讨中医适宜技术对剖宫产后早期缺乳的护理干预作用,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2023年2月至2024年3月间收治的行剖宫产产妇中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予中医适宜技术护理,两组各40例。其中,对照组40例,最小年龄20岁,最大年龄33岁,均值(28.27±4.47)岁;实验组40例,最小年龄21岁,最大年龄34岁,均值(28.33±4.44)岁。两组患者的一般资料具有同质性,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理,实验组给予中医适宜技术护理,具体内容如下:1、耳穴埋豆:剖宫产后约2h,给予产妇进行王不留行籽贴于各穴位中,如皮质下、内分泌、神门、乳腺等,酒精消毒后紧贴,施力轻压,按压1至2min/穴。基于产妇的身体状况,进行辨证选穴,如气郁产妇,穴位可选肝、胆等穴;气虚血弱产妇,穴位可选脾、胃等穴。每4h按压1次。2、乳房按摩:取卧位或坐位,于产妇苏醒后,进行乳房按摩。先清洁乳房后,涂适量强生润肤油,以顺时针方向,按摩乳房四周,并采用不同方法刺激乳腺周边的穴位,如中府穴、乳根穴、膻中穴等;按摩时要注意力度适中,每日按摩两次,每次20min左右。
1.3 观察指标
(1)泌乳量评分。(2)护理满意度。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组产妇的泌乳量评分
经对比,在泌乳量评分方面,两组产妇产后1d的泌乳量评分差异小,统计学无意义(P>0.05);实验组产后3d、产后4d、产后5d的泌乳量评分均高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组产妇的泌乳量评分(x±s,分)
组别 | 例数 | 产后1d | 产后3d | 产后4d | 产后5d |
实验组 | 40 | 0.87±0.62 | 1.42±0.74 | 2.37±0.85 | 2.87±0.28 |
对照组 | 40 | 0.86±0.64 | 1.08±0.37 | 1.81±0.44 | 2.03±0.16 |
t值 | - | 0.071 | 2.599 | 3.701 | 16.473 |
P值 | - | 0.943 | 0.011 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组产妇的护理满意度
经对比,在护理满意度方面,实验组满意度97.50%(39/40),对照组满意度80.00%(32/40),实验组的护理满意度高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组产妇的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 40 | 29 | 10 | 1 | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 22 | 10 | 8 | 32(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 6.134 |
P值 | - | - | - | - | 0.013 |
3.讨论
中医适宜技术护理,是临床上经过数年积累且验证的一种传统中医疗法,其特点就是简单易学、成本低廉、安全有效。在中医学中,乳汁系气血所生,脾胃所化,冲任调节,剖宫产损伤了人体的经络,造成产妇血虚气弱、生化气行无力,伴瘀血内积、胞脉失养,并情志所伤、津液匮乏等[3]。在中医适宜技术中,针对行剖宫产后早期缺乳的产妇,能够通过耳穴埋豆、穴位按摩等护理方式,改善产妇的缺乳状况。在宋颖颖,姜丽娜等[4]研究中指出,对早期缺乳的产妇,分别实施中医疗法与西医疗法,结果发现中医疗法的干预效果更好,产妇的缺乳情况改善非常明显。
结果显示:在泌乳量评分方面,两组产妇产后1d的泌乳量评分差异小(P>0.05);实验组产后3d、产后4d、产后5d的泌乳量评分均高于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,实验组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。这表明,中医适宜技术的应用,能提高剖宫产后产妇的泌乳量评分,提高产妇对护理工作的满意度。刘秀芳,梁慧娟,巫月红等
[5]在关于早期缺乳产妇的研究中发现,耳穴埋豆、乳房按摩等中医疗法的应用,能有效改善早期产妇的泌乳量,确保产妇能够顺利进行母乳喂养。这一研究和本研究结果相似,进一步说明了本研究方法的有效性和可行性。
综上所述,在行剖宫产产妇中,应用中医适宜技术,其效果显著,能有效改善产妇的泌乳量,提高其对护理工作的满意度,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 庞阿桃,杜巧婷,刘令令. 中医护理方案对剖宫产初产妇产后缺乳情况的影响研究[J]. 国际医药卫生导报,2023,29(4):508-512.
[2] 刘旭东,朱世萍. 穴位贴敷及乳房按摩护理对剖宫产初产妇产后泌乳的影响[J]. 光明中医,2023,38(6):1172-1175.
[3] 严艳燕,黄刘燕,陈丽芳,等. 激励式健康教育联合中医适宜技术在剖宫产术产妇中的护理效果[J]. 中华全科医学,2023,21(12):2101-2105.
[4] 宋颖颖,姜丽娜. 穴位刺激配合乳房按摩改善剖宫产产妇产后缺乳的效果[J]. 中国医药导报,2023,20(32):148-151.
[5] 刘秀芳,梁慧娟,巫月红. 艾灸联合耳穴压豆及穴位按摩在剖宫产术后缺乳产妇中的应用效果分析[J]. 临床医学工程,2022,29(7):1015-1016.