宁夏回族自治区石嘴山市大武口区第五人民医院 753000
【摘要】:目的:探讨癫痫发作期患者的快速响应护理与安全防护。方法:选取2023年1月-2024年6月本院的60例癫痫发作期患者作为研究对象,随机抽取30例患者,设为对照组;另30例患者,设为观察组。分别观察两组护理效果。结果:护理后,观察组癫痫发作次数和持续时间均少于对照组(P<0.05)。结论:癫痫患者采用快速响应护理与安全防护,能有效减少其癫痫发作次数和持续时间。
【关键词】:癫痫发作期;快速响应护理;安全防护;
癫痫是一种非常复杂的疾病[1],是由多种原因引起的,一旦发作,就会对大脑的认知能力造成很大的损害,有时会造成认知与实际不相符。癫痫是一种临床常见的慢性脑疾病,其病因非常复杂,其病因与脑内神经元的异常放电有关[2]。因此,本研究目的是为了降低癫痫发作所造成的伤害,提高病人的生存品质。
1.1一般资料
选择我院癫痫发作期患者60例,将患者随机分成观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组:男、女各为14、16例,年龄22-65(42.32±5.87)岁。对照组:男、女各为16、14例,年龄22-66(42.85±5.02)岁。两组间一般资料无显著差异(P>0.05),有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理:
①在住院期间,对病人进行一般的健康体检,并对其进行药物、心理辅导、饮食等方面的干预。
1.2.2观察组
观察组采取快速响应护理与安全防护,主要体现在以下几个方面:
(1)快速响应护理:
①发作时的紧急处理:在癫痫发作开始时,必须立刻将病人置于安全之处,以防止跌倒。在病人的头部下方铺上软垫或衣服,以避免头部受到冲击。让病人侧躺,避免因舌头下垂而造成呼吸道阻塞。放松病人的衣服领子,让其保持正常的呼吸,不能用手去压,否则可能会导致关节、骨折等损伤。不要把任何东西放在病人的嘴里,以免吸入或噎住。
②呼吸道管理:在患者发作期间,需密切观察呼吸情况,必要时进行吸氧支持。如果患者出现呼吸困难或呼吸暂停,应立即进行呼吸道开放操作,保持气道通畅,并准备好必要的抢救设备,如吸痰器、简易呼吸器等。
③生命体征监测:在癫痫发作期间,应持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等。通过监测生命体征,及时发现和处理可能出现的并发症,如低氧血症、心律失常等。
(2)安全防护:
①环境安全防护:癫痫病人平时要尽量不要去高危险的地方,比如高处、易碎物附近等。为降低发病时发生意外受伤的危险,在家里应该安装床头护栏和防滑垫等安全保护设施。出门时,要尽可能的让家人或朋友陪伴,以免独自一人发病,造成意外受伤。
②药物管理:癫痫病人必须遵医生指示用药,并定时复查,及时调整用药的用量。护士要督促病人按时用药,并做好用药记录,并对不良反应进行及时的检测和汇报。对需长期用药的病人,要建立用药记录,以保证用药的安全性,防止因漏服、误服而造成的不良后果。
③心理支持:癫痫病人在发病过程中经常出现焦虑和抑郁等心理问题。护士要对病人进行心理辅导,使病人有信心克服疾病。加强与病人及家人的交流,为病人提供情绪上的支援,减轻病人的精神紧张,增强病人的依从性。如有需要,可请心理专家介入。
1.3观察指标
①对比两组患者护理前后癫痫发作次数、持续时间。
1.4统计学处理
用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用
检验, P<0.05为有显著的差别。
2.结果
2.1两组护理前后癫痫发作次数及持续时间比较
护理后,观察组癫痫发作次数和持续时间均少于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组护理前后癫痫发作次数及持续时间的比较()
组别 | 癫痫发作次数/次 | 癫痫发作持续时间/min | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=30) | 2.85±0.12 | 0.62±0.21 | 26.14±2.84 | 10.13±1.03 |
对照组(n=30) | 2.79±0.25 | 1.26±0.85 | 26.98±2.78 | 15.36±1.53 |
t值 | 1.185 | 4.004 | 1.158 | 15.531 |
P值 | 0.241 | 0.000 | 0.252 | 0.000 |
3.讨论
癫痫是以脑内神经元的异常放电为主要表现的慢性神经系统疾病,其发病机制尚不明确[3]。全世界大约有0.5%-1%的癫痫患者,在发展中世界,这一比例更高。患者在发病过程中往往伴随有意识障碍、肌痉挛等症状,如果处理不当,极易发生摔倒、外伤、窒息等严重后果,严重时可危及生命[4]。
虽然现代药物对癫痫的治疗有了很大的进步,但是其难以预知的病情仍是一大挑战。对癫痫病人的护理,除了在发病时的急救外,还应注意对病人的安全保护与心理支援[5]。因此,对其进行科学的护理干预,是降低其致残率,改善其生存质量的关键。本文结果显示,护理后,观察组癫痫发作次数和持续时间均少于对照组,P<0.05。结果显示,对癫痫病人进行快速反应性护理及安全防护,可有效地降低病人的惊厥次数及病程,取得较好的疗效。
综上,及时的反应性护理和安全的保护是降低癫痫发作所造成的伤害的关键。通过急救处理,环境安全防护,药物管理,心理支持等措施,可以减少癫痫发作的危险性,改善病人的生活品质。今后的护理工作应该以制订个性化的护理计划为重点,并将先进的监控技术与心理干预相结合,使癫痫病人的护理水平持续提高。
参考文献
[1]王则直,王碧,陈泽,等.围癫痫发作期的心脏呼吸功能障碍的研究[J].中风与神经疾病杂志, 2022, 39(12):1119-1122.
[2]庄君,费凌霞,李少春,等.起源于对角沟的癫痫发作的临床特点及电生理特征[J].癫痫杂志, 2023, 9(4):281-286.
[3]张李涛,沈健,褚闻来,等.颅骨修补术后癫痫发作的临床特点及相关因素Logistic分析[J].浙江临床医学, 2023, 25(12):1764-1766.
[4]蒋丝丽,罗华,阮江海.基于EEG的失神癫痫发作间期脑功能连接动态改变[J].北京生物医学工程, 2022, 41(4):368-373.
[5]杜晓萍,姚一,孙美珍,等.围发作期打哈欠在癫痫中的应用价值[J].癫痫杂志, 2023, 9(2):142-146.