耳尖放血联合耳穴埋豆在提高围绝期女性生活质量中的作用

耳尖放血联合耳穴埋豆在提高围绝期女性生活质量中的作用

樊娟妮

陕西中医药大学附属医院  妇科  陕西咸阳  712000

摘要:目的探讨耳尖放血联合耳穴埋豆在围绝期女性患者生活质量的影响。方法 选择80例围绝经期女性为研究的对象，均于2023年5月至2024年3月在我院接受治疗，按照双色球法分成两组，每组40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上采用耳尖放血联合耳穴埋豆护理，对比两组患者的围绝经期综合征生存质量量表（MENQIL）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQL）评分。结果干预后，两组患者的MENQIL评分、PSQL 评分明显低于对照组，P＜0.05。 结论 耳尖放血联合耳穴埋豆在围绝期女性中的应用具有良好的护理效果，提高了患者的生活质量和睡眠质量。

关键词:耳尖放血；耳穴埋豆；围绝期女性；生活质量

围绝经期是女性生命历程中重要的生理转折点，随着卵巢功能的衰退、体内激素水平波动，女性多出现潮热、出汗、情绪波动、睡眠障碍、性欲减退、骨密度降低等生理与心理问题，不仅影响了女性的身体健康，还对其生活质量、心理健康、社交功能也有着极为重要的影响。目前临床上对于围绝经期综合征，多采用激素替代治疗，但临床效果具有个体差异，其存在某些副作用，因此，应该积极探讨更为高效的治疗方式。有研究表明[1]，中医特色护理在围绝经期综合征方面有良好的临床效果。本研究主要探讨耳尖放血联合耳穴埋豆在提高围绝期女性生活质量中的作用，详细报道如下：

1 资料和方法

1.1基础资料

研究对象为80例围绝经期女性，均于2023年5月至2024年3月在我院接受治疗，按照双色球法分成两组，每组40例。对照组年龄区间为44-55岁，中位值为（49.84±2.54）岁，其中月经周期紊乱21例，绝经19例，病程3个月-4年，均值（2.13±0.76）年；观察组年龄区间为45-56岁，中位值为（50.13±2.72）岁，其中月经周期紊乱20例，绝经20例，病程4个月-5年，均值（2.52±0.83）年。对比两组患者的资料，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：围绝经期女性，符合围绝经期综合征的临床诊断标准；年龄区间为40-60岁；所有患者对本次研究知情，并签署知情同意书。

排除标准：合并不安腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍者；合并抑郁症、焦虑症、双性情感障碍等精神疾病患者；合并阿尔兹海默症、脑卒中等严重脑部疾病者；合并肾功能不全者、恶性肿瘤者。

1.2方法

两组患者入院后接受口服激素类药物或敷贴雌激素经皮贴剂治疗；对照组在此基础上接受常规护理，包括病情观察、健康教育等。观察组患者在此基础上采用耳尖放血联合耳穴埋豆护理，具体内容如下：（1）耳尖放血：对患者的耳尖进行按摩，直至其充血发热，使用碘伏消毒后用一次性灭菌针在患者耳尖针刺，然后以穿刺点为中心进行挤压，直到血液颜色为淡红色或不能挤出血为止，用棉棒轻轻按压穿刺点3—5min。（2）耳穴埋豆：取脾、肾、肝、胆、心等对应耳穴，用碘伏或酒精消毒后将王不留行籽预埋在相关耳穴上，然后进行耳穴的按压，每次每穴1—2min，力度以感到微微酸、胀、麻、痛、热为宜，每日3—5次，两耳交替进行，每3—5d更换1次黄不留行籽[2]。

1.3 指标观察

(1)生活质量：采用MENQIL量表评估患者的生活质量，共36项，每项0-6分，分值与生活质量成反比。

(2)睡眠质量：采用PSQL评估患者的睡眠质量，总分21分，分值与睡眠质量成反比。

1.4 统计学分析

数据录入到电脑SPSS22.0系统中进行处理，计量资料用（±s）表示，检验用t值表示。当P<0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1生活质量比较

干预前，两组患者的MENQIL评分对比，P＞0.05；干预后，两组患者的MENQIL评分均有所下降，其中观察组的数值比对照组低，P＜0.05，见表1：

表1 MENQIL评分比较（±s，分）

2.2睡眠质量比较

干预前，两组患者的PSQL评分对比，P＞0.05；干预后，两组患者的PSQL评分均有所下降，其中观察组的数值比对照组低，P＜0.05，见表2：

表2 PSQL 评分比较（±s，分）

3讨论

随着年龄的增长，围绝经期女性的卵巢功能逐渐减退，雌激素的分泌量逐渐减少，内分泌失调从而引发潮热、多汗、情绪波动、失眠、头痛、性欲降低等症状，严重影响了女性的生活质量。临床上将围绝经期女性这些临床表现称为围绝经期综合征。目前西医临床上主要采用激素替代疗法治疗该病，通过补充激素来缓解临床症状，但是长期服用会增加病人患乳腺癌、子宫内膜癌的风险。而中医上认为围绝经期综合征划分为“年老血崩”“百合病”“脏躁”等范畴，与女性的脏腑失调、肝气不舒等有关。而耳朵上的穴位与脏腑有之间的关联，耳尖放血则能够沟通心肾、活血通络，有安神镇静的效果

[3]。而耳穴埋豆则能够激发肾阳，调节脏腑功能，从而实现阴阳调和，从根本上解决围绝经期的各种临床表现[4-5]。本研究中，观察组患者干预后的MENQIL评分和PSQL评分比对照组低，P＜0.05，意味着该护理方式可提高患者的生活质量，并改善睡眠情况。

综上所述，耳尖放血联合耳穴埋豆在围绝期女性中的应用具有良好的护理效果，提高了患者的生活质量和睡眠质量，具有临床推广的价值。

参考文献：
[1]徐虹,吕维维,张淮洁.中西医结合护理干预对围绝经期综合征患者的影响[J].护理实践与研究,2020,17(14):83-85.

[2]林爱莲,蔡彬彬,陈浩波,等.更年方联合耳穴压豆治疗围绝经期综合征临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2019,29(1):62-64.

[3]季秀海,陈艳琴,张海峰.针刺配合耳穴埋豆治疗乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征30例[J].光明中医,2022,37(17):3167-3169.

[4]刘爱华.耳穴压豆联合情志护理对围绝经期失眠患者的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(7):139-141.

[5]卓春萍,王慧明,陈雪丽.疏肝调经针灸方案联合耳穴埋豆对围绝经期失眠及焦虑抑郁状态研究[J].中华保健医学杂志,2023,25(2):223-225.