目的探讨放射性碘治疗Graves病导致早发甲状腺功能减退症(甲减)的可能因素.方法对260例行131I治疗的Graves病患者进行随访研究,将1年随访期内诊断为早发甲减者纳入早发甲减组,其余纳入对照组.采用病例对照研究的方法,对2组患者的性别、年龄、甲状腺估重、摄碘功能、服用放射性药物情况等进行对比研究,探讨导致早发甲减的可能因素.结果早发甲减组36例,对照组212例,失访12例.根据甲状腺质量进行分级处理,早发甲减组与对照组甲状腺质量间的差异无统计学意义(u=1.589,P〉0.05).早发甲减组与对照组131I转换率间的差异存在统计学意义(0.66±0.19比0.79±0.21,t=2.712,P〈0.01).早发甲减组与对照组每克甲状腺给予131I活度(100μCi比90μCi)间的差异存在统计学意义(u=2.144,P〈0.05).结论转换率和每克甲状腺给予的131I活度是影响早发甲减发生的因素.