简介:摘要目的探索建立医疗机构医用耗材准入遴选环节的综合价值评估量表体系,为医疗机构医用耗材准入遴选提供借鉴。方法2021年5月,基于课题组前期研究,通过专家咨询法确定指标结构、指标内涵以及评分标准等并进行重要性评分,采用层次分析法确定各级指标的权重。在此基础上,借鉴多维度决策分析以及mini-卫生技术评估的思路设计评估量表。以直线型切割吻合器为例,由江苏省人民医院6位临床医生、3位医院管理者以及医用耗材管理委员会对其进行综合价值评估实证分析,通过变异系数和肯德尔和谐系数对临床医生评估结果进行一致性评价。结果通过3轮专家咨询,确定了由4个一级指标和11个二级指标构成的评估指标体系,并在此基础上建立由临床医生评估表、医院管理者评估表以及医用耗材管理委员会评估表所构成的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表体系。其中,前两个量表用于快速初筛,第三个量表用于对通过筛选的产品进行更加全面、具体、定量的评估。最后根据3个量表的总得分进行决策。采用该量表体系对某进口品牌和国产品牌的直线型切割吻合器进行评估,评分结果分别为90.5分和75.4分,6位临床医生对于每个项目评分结果的变异系数CV<0.25,肯德尔和谐系数W为0.833,评估标准和评估结果均具有较好的一致性。结论本研究构建的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表具有较高的科学性、全面性以及实用性,可以为医疗机构建立基于价值的医用耗材准入遴选机制提供参考。
简介:摘要目的探讨在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(商品名辛复宁)联合保妇康栓治疗的临床效果。方法选取在我院妇产科门诊就诊并接受治疗的100例宫颈HPV病毒感染患者作为这次的分析对象,入选患者应用掷币法进行分组,其中50例患者单纯应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗,命名为对照组;另外的50例患者应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓进行治疗,命名为研究组,比较两组患者HPV病毒感染的清除效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组;治疗后6个月HPV感染的转阴率明显高于对照组,且组间各差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈人乳头瘤病毒感染患者中应用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓,疗效确切,HPV感染转阴率较高,值得临床推广。
简介:摘要目的分析子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的远期疗效。方法对2010年3月-2015年9月期间因子宫腺肌病住我院行子宫动脉栓塞术治疗的39名患者进行回顾性研究,对比观察患者术前、术后随访时痛经改善情况和月经量的变化。结果所有患者平均随访时间(43±28)个月。34名患者术前有痛经症状,子宫动脉栓塞术后随访时,29名患者痛经显著缓解(85.3%29/34),2名患者痛经部分缓解或无缓解为临床无效(5.8%2/34),3名患者复发(8.8%3/34)。17名患者术前症状表现为月经量过多,随访时,3名患者月经量恢复正常,6名患者出现月经量过少,2名患者出现持续性闭经,5名患者月经量无明显变化,1名患者出现月经稀少。1名患者因术后2年月经量再次增多加上痛经复发伴加重遂于外院行开腹子宫次全切除术,2名患者因术后2年痛经再次加重分别行开腹子宫全切除术和子宫次全切除术。结论子宫动脉栓塞术是治疗子宫腺肌病患者的一种微创治疗方法,具有较好的有效性和安全性。