简介：摘要精神疾病以药物治疗作为主要手段，熟悉精神药物不良反应对治疗方案的制定和优化具有重大意义。按心率校正的QT间期(QTc间期)延长是使用精神药物后最常见的心脏毒性作用之一，其可能引起尖端扭转型室性心动过速并增加心源性猝死风险。老年人群更易出现QTc间期延长。现就老年人群常用精神药物与QTc间期延长的关系及影响因素作一综述，以期能对临床医生在用药选择及规避风险上有所帮助。

简介：摘要阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）的病因不明，越来越多的研究表明肠道菌群与AD 的发生发展密切相关。肠道菌群通过脑-肠轴影响中枢神经系统，在AD患者认知功能、精神行为症状的发生发展中有重要的作用；另外，肠道菌群与AD临床标志物存在密切关联，通过改善AD患者肠道菌群也可以改善认知功能。因此，针对肠道菌群领域的研究为AD的防治尤其是早期诊断提供了新的研究思路。

简介：摘要目的基于血清小分子核糖核酸（microRNA，miRNA）构建阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）预测诊断模型。方法从高通量基因表达数据库下载1 021例AD患者和288名健康对照者血清miRNA芯片数据，共1 309个样本。按年龄匹配AD患者和健康对照者，筛选出494例样本用于训练和验证诊断模型。将miRNA表达值从高到低排序选取前1 000个探针进入下一步研究。按照7∶3的比例将494例样本分为训练组和验证组。采用LASSO回归筛选miRNA，结合性别、载脂蛋白E4基因型和miRNA数据，采用逐步回归进一步筛选自变量并构建多因素诊断模型。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic，ROC）和校准曲线，在训练组、验证组、训练组+验证组以及1 309例总样本中验证模型的准确性，并绘制诺莫图进行实际案例预测。结果多因素诊断模型在训练组、验证组、训练组+验证组以及1 309例总样本的ROC曲线下面积分别为0.870、0.831、0.842和0.826，具有较高的预测效力。诺莫图显示，1例男性患者的预测值总分521分（P=0.022 8），提示该样本为AD，和实际结果一致。结论基于11个血清miRNA、性别以及载脂蛋白E4 基因型的诊断模型能较好地预测AD。

简介：神经症(neuroses)旧称神经官能症,随着精神医学的发展,人们对这一大组疾病的认识在不断加深,在病因、发病机理、分类及治疗方面的研究都有了长足的进步,但在对这组疾病的认识上,仍存在着很多分岐,焦点恐怕在癔症的分类学位点问题,即癔症是神经症,抑或不是神经症,如何来为神经症设计定义.当前我国正在准备进一步修订CCMD系统,作者准备就神经症的定义谈一下粗浅意见.