简介：摘要目的分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据，运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例，年均报告发病率为67.64/10万（293 477/433 867 454），重症率为5.36/10万（2 326/433 867 454），重症比例为0.79%（2 326/293 477），死亡率为0.015/10万（66/433 867 454），病死率为22.49/10万（66/293 477）。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化，每年有两个发病高峰，主高峰为6-7月，次高峰为9-11月，高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例，确诊率为4.75%（13 942/293 477），其中肠道病毒A71型（EV-A71）阳性4 438例（35.11%，4 438/293 477），柯萨奇病毒A16型（CV-A16）阳性4 609例（33.06%，4 609/293 477），其他肠道病毒阳性4 895例（31.83%，4 895/293 477）。山西省手足口病存在空间正自相关（Moran's I值介于0.12~0.58，均P<0.05）即存在空间聚集性，高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区，其中一类聚集区（RR=2.65，LLR=22 387.42，P<0.001）位于山西省太原市和晋中市，包括12个县（区），聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性，疫情总体呈下降趋势，重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县（区），应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。

简介：摘要目的评价索磷布韦维帕他韦片（SOF/VEL）治疗中国慢性HCV感染者真实世界中的有效性和安全性。方法在中国北方某县开展一项开放标签、单中心、前瞻性临床研究，共入组299例患者，其中慢性丙型肝炎患者161例，代偿期肝硬化73例，给予SOF/VEL12周方案治疗；失代偿期肝硬化患者65例，给予SOF/VEL加利巴韦林12周（22例）或SOF/VEL24周（43例）方案治疗。在基线、治疗第4周、治疗结束、随访12周时分别检测病毒学指标、肝功能、肾功能、肝脏弹性检测等。观察治疗过程中的不良反应与实验室异常。采用调整后意向性分析（mITT），主要研究终点是随访12周时HCV RNA检测不到率（SVR12）。计量资料两组比较采用t检验，多组间比较采用One Way ANOVA方差分析。计数资料采用χ2检验或Fisher精确检验。结果291例患者在完成治疗并随访12周时HCV RNA检测不到，SVR12率为97.3%（95%可信区间：95.4%～99.3%）。其中基因1b型97.4%、基因2a型96.4%，基因型未检出者100%获SVR12。慢性丙型肝炎、肝硬化代偿期、失代偿期患者SVR12率分别为98.1%、98.6%和93.8%。伴随病毒学清除，可见丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶等肝脏生化学指标好转，代偿期肝硬化患者可见肝脏硬度值下降，差异均有统计学意义。治疗前后未见显著肾功能异常。最常见不良反应是疲乏、头痛、上腹不适和轻度腹泻，总体不良反应轻微。病死1例，为肝硬化失代偿期合并上消化道大量出血，与抗病毒治疗无关。因不良反应提前中止治疗4例；复发4例，其中3例检测到耐药相关变异。结论索磷布韦维帕他韦片治疗不同基因型、不同临床阶段或既往聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗史的中国HCV感染者均可获高SVR12，治疗安全性良好。

简介：[摘要]综合医院的“药剂科”，药学部门一直是医疗机构的重要组成部分。作为医技科室之一的药剂科同时还承担着一定的管理职能。本研究基于组织理论探讨药学部门在医疗机构中的定位，并从组织设计的角度进行分析，为药学部门在采用直线职能式组织结构的医疗机构中更好地发挥职能作用提出组织优化建议。药学部门应立足技术部门的定位，突出核心职能，充分发挥应有的作用；同时应成立“药事科”或“药务科”等专门的职能部门进行医疗机构药事管理等事务性工作。

简介：摘要：新冠肺炎传染性强、波及范围广，临床医院作为收治患者的前线，存在医务人员感染及院内传播的风险。本文结

简介：[摘要] 本文分析了基层医院药学工作的现状以及影响基层医院药学发展的因素，阐述了在药事管理方面的经验与体会，提出了规范基层医院药事管理，发展医院药学的几点设想, 概述了规范医院药学应注意的一些问题。