简介:摘要:目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性实性结节的应用。方法:回顾性选取2014年3月—2017年2月于本院行超声引导下微波消融治疗的60例甲状腺良性实性结节患者的临床资料。记录治疗前及治疗后3、6、12、18个月结节体积及体积缩小率;记录治疗前、治疗后1个月甲状腺功能指标,包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH);分析患者在治疗过程中的安全效益。结果:治疗前及治疗后3、6、12、18个月,患者结节数逐渐减少,由88个减少至66个;结节体积逐渐缩小,体积缩小率逐渐增大。患者治疗前T3、T4、FT3、FT4、TSH与治疗后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者颈部均出现不同程度的肿胀不适,但可耐受;治疗后3例患者发生血肿,最终均自行恢复正常,未见吞咽困难、失声、声音嘶哑等其他并发症发生;患者住院天数2~5d,平均住院天数(3.5±0.8)d;随访期间无1例复发。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性实性结节是一种安全、有效、微创的方法,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨GATA结合蛋白3(GATA3)、乳腺珠蛋白(MGB)和巨囊性病液体蛋白-15(GCDFP-15)在乳腺癌中的病理诊断价值。方法采用免疫组化方法检测GATA3、MGB、GCDFP-15、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、Ki67在乳腺癌中的表达,并根据组织来源及免疫表型将乳腺癌分为原发性/转移性乳腺癌、激素受体阳性/阴性乳腺癌及不同分子分型的乳腺癌,统计GATA3、MGB、GCDFP-15阳性率。结果GATA3在原发性/转移性乳腺癌中的阳性率(92.5%;94.25%)均显著高于MGB(42.11%;29.17%)和GCDFP-15(55.77%;31.34%)(P<0.01),对于评估原发灶不明来源的肿瘤,尤其是恶性积液的标本,GATA3具有更好的敏感性。此外,MGB和GCDFP-15在激素受体阴性和三阴型乳腺癌中的阳性率偏低,进一步加大了这两种转移性乳腺癌的诊断难度。而GATA3在激素受体阴性(90.38%)或三阴型乳腺癌中的阳性率(85.29%)显著高于MGB(20.00%;5.00%)和GCDFP-15(35.09%;33.33%)(P<0.01),提示其在激素受体阴性和三阴型转移性乳腺癌中具有潜在诊断价值,是一个优于MGB和GCDFP-15的特异性标记物。结论对于评估原发灶不明来源的肿瘤,尤其是恶性积液的标本,或免疫表型为激素受体阴性和三阴性的乳腺癌,GATA3具有比MGB和GCDFP-15更高的诊断价值。