简介：摘要：在目前社会经济情况下，建筑行业从业者蜂拥而入，新企业不断涌现，发展极为迅速，竞争压力变得更加激烈。企业想要在这样的大环境中更好的生存下去，就要不断增强实力，提高自己在市场上的竞争力。工程建设期间，由于总体项目繁杂，对于工程质量与投资提出了更高的要求。在此背景下，整个建设过程中的造价控制就变得非常重要。只有加强建设过程中的造价控制，才能让建筑企业达到发展的目的。只有对工程造价进行有效的控制，才能促进建筑行业不断发展。因此管理者在开展工程建设的整个过程中，都要加强对动态成本的控制，并且把成本控制贯穿于项目施工中的每一个环节。

简介：

简介：摘要：EPC模式下建筑工程项目具有规模大、涉及方面广、施工人员多、技术复杂等特点。目前，这项技术还是存在较多的问题，常见的问题包括管理难度较大，对技术有着较高的要求，以及风险性较高等。因此，在工程施工过程中，为保证工程项目的质量，规避风险，最大限度地实现工程的经济利益，应加强EPC工程项目管理。本文阐述了EPC模式下建筑工程管理模式及优势，从而就EPC模式下建筑工程管理存在的问题进行了分析，并根据这些问题提出了解决建筑工程管理的有效措施。

简介：摘要目的探讨基于循证护理的最佳实践在神经外科患者术后疼痛管理中的应用效果。方法2019年1—6月采用整群抽样方法选择复旦大学附属华山医院神经外科患者146例作为对照组，审查患者术后疼痛管理现况，并应用循证护理方法获取最佳实践证据。2019年7—12月，采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心的临床证据实践应用模式将证据应用到神经外科患者术后疼痛管理中。2020年1—6月采用整群抽样方法选择神经外科患者146例作为观察组，进行证据应用后的再审查。采用美国疼痛协会患者结局问卷修订版（APS-POQ-Modified）调查两组患者术后疼痛认知信念、术后疼痛程度，证据应用前后各检查146份疼痛护理记录单的书写合格率，并比较其差异。结果对照组患者疼痛认知信念7个条目得分分别为（3.45±1.42）、（3.21±1.21）、（3.58±1.53）、（3.37± 1.26）、（3.63±1.34）、（3.55±1.06）、（3.45±1.35）分，观察组分别为（2.44±1.31）、（2.35±1.21）、（2.34±1.35）、（3.06±1.17）、（2.57±1.25）、（3.05±1.02）、（3.12±1.42）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别6.346、6.057、7.350、2.166、6.994、4.108、2.027；P<0.05）。对照组患者目前疼痛程度得分为（2.34±0.89）分，术后24 h内最剧烈疼痛程度得分为（4.44±1.17）分，术后24 h内平均疼痛程度得分为（3.21±0.75）分，观察组患者得分分别为（1.98±0.96）、（3.54±1.10）、（2.46±0.70）分，差异均有统计学意义（t值分别为3.355、6.731、8.808；P<0.01）。证据应用前疼痛护理记录单的合格率为67.12%（98/146），证据应用后为82.88%（121/146），差异有统计学意义（χ2=9.662，P=0.002）。结论基于循证护理的最佳实践能改善神经外科患者对疼痛的认知信念，降低患者的术后疼痛程度，提高护士疼痛护理记录单的书写合格率。

简介：

简介：摘要目的观察总结自制中草药排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取2011年年7月~2013年8月在我院就诊泌尿系结石患者451例，随机分为对照组单独给予口服中药排石汤号Ⅱ；治疗组口服中药排石汤Ⅱ号加体外冲击波碎石。一月后对两组患者排石率、临床症状改善、治疗有效率、治愈率进行对比，数据统计分析，结果显示治疗组临床疗效优于对照组（P＜001）。结论排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗输尿管结石疗效优于单纯排石汤Ⅱ号。