简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析 2017年 1月— 2019年 12月我院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料，分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果 纳入 74例重症病毒性肺炎患者，死亡 19例（ 25.7%） ;治疗组 36例，第 7天 CRP（ 46.2±32.8） mmol/L、 HLA-DR（ 60.02±12.08） %、 T-CD4+（ 422±87） cell/L与第 0天的（ 123±59.8） mmoL/L、（ 41.22±15.90） %、（ 220±54） cell/L间差异有统计学意义（ P<0.05），且与对照组的（ 34.1±11.8） mmol/L、（ 42.06±14.08） %、（ 326±69） cell/L间差异有统计学意义（ t=1.781、 2.603、 2.527， P<0.05）。治疗组 28 d死亡 9例（ 25.0%）， VAP发生率为 21.77‰，低于对照组的 10例（ 26.3%）（ χ2=4.432， P=0.028）、 42.12%（ χ2=0.017， P=0.897）。 结论 乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能，降低 VAP发生率，但无法改善预后。  　　 [关键词 ] 重症病毒性肺炎 ;免疫干预 ;乌司他丁  　 [Abstract] Objective To explore the clinical effect of ulinastatin in immunomodulatory treatment of severe viral pneumonia. Methods the clinical data of patients with severe viral pneumonia from January 2017 to December 2019 were analyzed retrospectively, and the effect of ulinastatin on patients' immunity and prognosis was analyzed. Results among 74 patients with severe viral pneumonia, 19 (25.7%) died; 781 2.603、 2.527， P<0.05）。 In the treatment group, 9 patients died in 28 days (25.0%), the incidence of VAP was 21.77 ‰, which was lower than that in the control group (10 cases (26.3%) (χ 2 = 4.432, P = 0.028), 42.12% (χ 2 = 0.017, P = 0.897). Conclusion Ulinastatin can improve the immune function and reduce the incidence of VAP in patients with severe viral pneumonia, but it can not improve the prognosis.

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析支气管肺泡灌洗与局部注药在支气管扩张合并感染患者治疗中的应用。方法 此次研究的对象是选取 2018年 1月— 2020年 1月该院综合内科收治的支气管扩张合并感染的 86例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各 43例。对照组给予常规治疗方案进行治疗，观察组在常规治疗措施的基础上，加用支气管肺泡灌洗并局部应用敏感抗菌药物，比较两组的临床疗效和治疗前后的血气分析变化。结果 观察组显效率和总有效率为 83.72%、 100.00%，明显高于对照组的 67.44%、 90.70%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后，对照组血氧分压明显高于治疗前，血二氧化碳分压明显低于治疗前；观察组的血氧分压明显高于治疗前和对照组治疗后，血二氧化碳分压明显低于治疗前和对照组治疗后。差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染，能够更有效的控制感染，纠正患者的缺氧状态，提高本病的临床疗效，值得进一步推广应用。  

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床应用效果。 方法 此次研究的对象是选择将支气管哮喘患者 120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和治疗组。对照组吸入倍氯米松、特布他林后单纯吸入丙酸氟替卡松，治疗组吸入倍氯米松、特布他林及沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，每次 1吸，每天 2次，疗程 12周，观察哮喘控制情况并记录第 1秒用力呼气量（ FEV1）及其占预计值的百分数（ FEV1%）。 结果 所有患者临床症状均有好转，治疗组有 37例（ 61.67%）达到临床控制，与对照组 20例（ 33.33%）相比，差异具有统计学意义（ P < 0.05）。治疗组和对照组的肺功能均得到缓解和改善，治疗组的情况优于对照组（ P < 0.05）。 结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂能有效改善支气管哮喘的临床症状及肺功能，值得临床推广。  

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果。 方法 此次研究的对象是选择 2018年 1月～ 2020年 1月收治的急性肺脓肿患者 120例，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗 60例（治疗组）和生理盐水灌洗 60例（对照组），两组均每周灌洗 2次，疗程 2～ 4周，于治疗后 4周复查胸部 CT。 结果 治疗组治愈率为 95%，明显高于对照组治愈率 40%，治疗组灌洗次数 [（ 4.3±1.3）次 ]较对照组灌洗次数 [（ 5.4±1.4）次 ]明显减少，治疗组抗菌药疗程 [（ 16.2±2.7） d]较对照组抗菌药疗程 [（ 24.8±3.1） d]明显缩短，治疗组住院时间 [（ 17.8±4.3） d]较对照组住院时间 [（ 25.3±3.5） d]明显缩短，差异有高度统计学意义（ P < 0.01）。 结论 支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段。   　　 [关键词 ] 支气管肺泡灌洗；氨溴索；急性肺脓肿；治疗   　 [Abstract] Objective To study and analyze the effect of large dose ambroxol in the treatment of acute lung abscess. Methods 120 patients with acute lung abscess admitted from January 2018 to January 2020 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively. According to the random number table method, they were divided into 60 patients (treatment group) with high-dose ambroxol and 60 patients (control group) with normal saline. The two groups were lavaged twice a week for 2-4 weeks. Chest CT was reexamined four weeks after treatment. result The cure rate of the treatment group was 95%, which was significantly higher than that of the control group by 40%. The number of lavage times in the treatment group [(4.3 ± 1.3) times] was significantly reduced compared with that in the control group [(5.4 ± 1.4) times], the duration of antibacterial treatment in the treatment group [(16.2 ± 2.7) D] was significantly shorter than that in the control group [(24.8 ± 3.1) D], and the duration of hospitalization in the treatment group [(17.8 ± 4.3) D] was significantly shorter than that in the control group [(25.3 ± 3.5) D] The difference was statistically significant (P < 0.01). Conclusion bronchoalveolar lavage with high dose ambroxol is a good treatment for acute lung abscess.

简介：摘要目的研究分析治疗支气管哮喘采取阿奇霉素和布地奈德联用的疗效。方法选取2012年5月-2014年8月入住我院接受治疗的110例支气管哮喘患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分别为对照组和观察组，每组55例，其中对照组患者采取布地奈德治疗，观察组患者在此基础上加用阿奇霉素，比较两组患者的胸闷、喘息、咳嗽缓解时间以及治疗总有效率。结果两组支气管哮喘患者胸闷、喘息、咳嗽缓解时间对比，观察组患者数据优于对照组患者，且观察组患者治疗总有效率更高，数据差异明显（P<0.05）。结论阿奇霉素联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效显著，可加速患者症状缓解。

简介：摘要目的研究分析冠心病慢性心力衰竭患者发生室性心律失常后临床效果观察。方法此次研究的对象是选取2012年2月-2014年12月入住我院接受治疗的98例冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组（n=49）、试验组（n=49）。对照组采用常规治疗措施，试验组患者在对照组治疗的基础上加用胺碘酮，对两组疗效进行对比。结果对照组治疗有效率（71.43%）显著低于试验组（90.20%），试验组不良反应发生率（4.08%）显著低于对照组（28.56%），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗中，加用胺碘酮药物可以有效改善患者临床治疗效果，可有效控制患者心率失常等不良症状的发生，值得在临床推广应用。