简介：摘要：现阶段，公路桥梁的质量愈来愈受到人们的关注。伴随着公路桥梁工程质量的持续提升，有关企业单位的设计水准以及施工水准也随之得到一定程度的提升。就现阶段而言，我国公路桥梁在美观性、功能问题以及跨度问题等方面都取得了一定程度的发展与进步。为了可以充分顺应时代的不断发展，对公路桥梁建设提出了更高的要求。设计工作人员需要进一步增强对其探究力度，从多方面提升桥梁公路的建设质量，进一步提升公路桥梁的可靠性以及安全性，延长其应用年限。然而在实际进行设计的过程当中还是存有非常多的问题，因此本文对存在问题中的关键问题进行了深入分析，并且采取了一系列措施以便有效解决问题，以供参考。

简介：摘要：随着我国当前社会经济的不断发展，我国公路工程在不断扩大以及延伸。为了使公路工程的施工效果能够得到提高，必须要加强对机械设备安全管理工作重视程度，从而使得企业设备能够在实际中发挥其应有的价值和效果，不断地加快公路工程的建设步伐。本文以“公路工程机械设备安全管理现状及措施”为主题，从摘要、关键词、前言、工程概况和详细正文五个方面进行综述。通过对公路工程机械设备安全管理的现状进行分析，提出了一系列的措施和建议，以提高公路工程机械设备的安全性，保障施工作业的顺利进行。

简介：目的：探讨心血管内科护理过程中存在的风险情况，酌情讨论并提出建议。方法：通过回顾二零二零年一月至二零二二年十二月期间入住医院的心血管内科的七百五十九名患者的护理记录。然后分析和总结所有护理风险案例的实施分布，讨论触发因素并提供切实可行的纠正措施。结果：共分析七百五十九例患者，其中六十八例存在护理风险，可能的护理风险为百分之八点九六。重大风险事件包括用药错误、送错分析样品、患者跌倒等。其中跌倒占百分之三十八点四五，风险发生概率最高。结论：分析护理人员的风险事件认为主要是由于患者跌倒所致的，需要提高护理人员的护理意识。通过干预日常护理行为，向患者传递自我保护的重要哦行，共同改善病情，提高患者生活质量，在风险事件中建立良好的护患关系。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者体质指数（BMI）对肺功能的影响。方法选取2016年8月至2020年8月于兰州大学第一医院老年呼吸科门诊及住院慢阻肺患者3 312例，其中稳定期1 103例，急性加重期2 209例。根据BMI分为低体重组（稳定期56例和急性加重期131例）、正常体重组（稳定期448例和急性加重期945例）、超重组（稳定期424例和急性加重期773例）及肥胖组（稳定期175和急性加重期360例）。采用MasterScreen PFT肺功能仪测定肺功能：深吸气量（IC）、肺活量（VC）、残气量（RV）/肺总量（TLC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、最大呼气中段流量（MMEF）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）、单位肺泡容积一氧化碳弥散量（DLCO/VA）、呼吸总阻抗（Zrs）、总呼吸阻力的振荡频率在5 Hz时的气道阻力（R5）、中心气道阻力的振荡频率在20 Hz时的气道阻力（R20）、周围气道弹性阻力的振荡频率在5 Hz时的电抗（X5），分析BMI对肺功能的影响；并以肺功能等级为因变量，年龄、性别、吸烟史、吸烟指数和BMI为自变量，采用有序logistic回归分析影响慢阻肺患者肺功能的危险因素（以“%预计值”表示有关指标占预计值的百分比）。结果各组急性加重期慢阻肺患者肺功能Ⅲ/Ⅳ级患者占比（64.9%、37%、27.4%、24.4%）均高于稳定期（42.9%、25.9%、13.7%、9.1%），而稳定期慢阻肺患者肺功能Ⅰ级（21.4%、34.2%、38.2%、40.0%）占比高于急性加重期（7.6%、20.0%、25.4%、22.8%）（均P<0.05）。在稳定期和急性加重期，低体重组IC%预计值、VC%预计值、FEV1%预计值、FVC%预计值、FEV1/FVC、MMEF%预计值、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R20均显著低于其他各组（均P<0.05），低体重组RV/TLC明显高于正常体重组和超重组（P<0.05）；超重组及肥胖组IC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R5、R20高于正常体重组（均P<0.05）；肥胖组RV/TLC、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、Zrs、R5、R20高于超重组（均P<0.05）。有序logistic回归模型分析结果显示：低体重是稳定期［OR（95%CI）：2.316（1.206~3.554）］和急性加重期［OR（95%CI）：2.457（1.647~3.669）］慢阻肺患者肺功能减损的危险因素（均P<0.05）。结论低BMI对慢阻肺患者的肺功能产生不良影响，是慢阻肺患者肺功能减损的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例，按照是否显露喉返神经将其分为两组，观察组（显露喉返神经）与对照组（不显露喉返神经）分别有40例，对两组患者喉返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组喉返神经损伤率为0%（0/40），显著低于对照组7.5%（3/40）（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露喉返神经，能够有效降低喉返神经损伤的概率，值得临床推广使用。

简介：摘要初中英语课程的教学实施中，将关注点放在学生核心学科素养的培养上很有必要。作为一门语言的学习，仅仅让学生掌握语言基础，能够阅读或者书写文章，这显然是不够的。要让学生具备更好的语言能力和综合语言素养，尤其是能够更有效地使用一门语言进行表达，这一点非常重要。

简介：摘要目的探讨研究超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病并发白内障患者的效果及并发症的作用。方法选取我院在2013年1月到2014年1月收治的80例糖尿病并发白内障患者，平均分为对照组和实验组。对照组采用传统的治疗措施，使用白内障囊外摘除术结合人工晶体植入术来治疗；实验组使用白内障超声乳化技术结合人工晶体植入术来治疗。观察对比两组患者经过不同的手术之后视力恢复情况以及并发症的发病率。结果实验组的患者经过手术之后，视力达到0.6以上的占总数的92.5%，远高于对照组的67.5%；并且实验组虹膜损坏、角膜浮肿、囊膜混浊和后囊损坏并发症的发生机率25.0%小于对照组的55.0%。两组对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病并发白内障患者及并发症效果更加良好，更具有安全性，值得在对糖尿病并发白内障的临床治疗中进一步推广。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理服务在高压氧治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年3月于我科进行高压氧治疗的439例患者的临床资料，将患者随机分成试验组（220例）和对照组（219例），试验组采用优质护理服务，对照组则采用常规护理，比较两组治疗效果、并发症发生率及患者家属的满意度。结果试验组治疗效果优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，且患者及家属的满意度更高（P<0．05）。结论优质护理服务降低了并发症的发生率，提高了高压氧治疗的效果，值得临床推广应用。