简介：【摘要】知识源于实践，实践有助于加深学生对知识的理解。语文综合实践活动是激发学生独立思考，培养合作意意识和探索精神的的重要途径。它改变了以教室为中心，以课本为中心，以教师为中心，以灌输为基本特征的传统教学模式。这有利于培养学生的观察和感觉能力，综合表达能力，人际沟通能力，信息收集能力，组织计划能力，互助合作能力和团队合作精神等多种能力，为学生的终身学习和发展打下坚实而全面的基础。

简介：摘要目的观察和分析斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）联合后方经肌间隙入路（Wiltse入路）治疗轻、中度矢状面失平衡成人退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2018年6月武汉同济医院接受OLIF联合后路Wiltse入路矫形内固定治疗的27例成人退变性脊柱侧凸患者的临床资料。其中男17例，女10例，年龄51~68（54±11）岁。记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症的情况；观察术前、术后1周及术后3个月及末次随访的腰痛和腿痛的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）以评估临床疗效；并同期行站立位脊柱全长X线片，测量和评估脊柱侧凸冠状面Cobb角、腰椎前凸角（LL）、骨盆倾斜角（PT）、骨盆入射角（PI）与LL差值（PI-LL）、矢状面垂直轴（SVA）等改变情况。手术前后各指标的比较采用单因素方差分析。结果所有患者均获得随访，随访6~52（30±5）个月。手术时间为（235±33） min，术中出血量为（433±62） ml。腰痛和腿痛VAS及ODI评分分别由术前的（6.8±1.4）分、（7.3±1.4）分和71%±11%降至末次随访时的（1.1±1.2）分、（1.0±0.9）分和17%±6%，差异均有统计学意义（F=115.302、139.855、291.198，均P<0.05）。腰椎侧凸冠状面Cobb角由术前的28°±8°下降至末次随访的9°±4°（F=66.352，P<0.05）。LL由术前的20°±11°提高至末次随访时的33°±7°（F=17.678，P<0.05）。PT、PI-LL及SVA也分别下降显著，手术前后差异均有统计学意义（F=6.211、23.809、53.372，均P<0.05）。本组未出现严重的神经和血管损伤等并发症。结论OLIF联合Wiltse入路矫形内固定治疗轻中度矢状面失平衡成人退变性脊柱侧凸的临床疗效满意，其创伤较小、并发症少，能较好地矫正冠状面及矢状面畸形及失平衡情况。

简介：摘要： 路桥路桥工程施工安全管理属于一项综合性、系统性的管理工作，安全管理内容涉及到路桥路桥工程的各环节，所以在路桥路桥工程施工之中，应秉承“安全第一”的管理理念，保证路桥路桥工程施工的安全性。此外，安全管理主要是为了保证工程中的人身安全及财产安全不受破坏而进行了一项管理工作。本文对 路桥施工安全管理的难点及完善措施进行分析，以供参考。

简介：公路工程施工过程中,填石路基是其中的施工内容之一,由于施工期间容受到多种因素影响,导致施工质量出现问题,必须认真查找原因,并找到解决措施,目的是为了提高整体工程质量,促进我国公路工程质量更上台阶。