简介：摘要：钢纤维混凝土技术作为一种新型的建筑材料，因其出色的性能和多样化的应用领域，吸引着越来越多的关注和研究。钢纤维混凝土是通过将钢纤维与水泥基体相结合而形成的复合材料，其独特的力学性能和耐久性使其成为现代路桥施工领域的重要选择。本文旨在深入分析钢纤维混凝土施工技术在路桥施工中的应用。从配比设计、钢纤维结团处理到具体应用案例，探讨其在道路和桥梁工程中的优势与挑战，并展望未来的发展前景。通过本文的研究，我们将更好地理解钢纤维混凝土技术在路桥建设中的价值与潜力。

简介：摘要：随着我国道路桥梁基础设施建设的完善，加快建设规划分析，落实建设施工管理就成为当前所要关注的主要问题。但是因为路桥施工难度较大，周期时间较长，故而很多单位都难以实现全方位系统的监督管理。为此施工作业人员需要做好质量建设规划分析，落实质量监督管理，规避风险影响因素，规范处理措施。为此本文从质量方面着手，对路桥施工作业过程以及实施操作要点进行了论述分析，提出了相关的建议，以求做好施工管理升级，为后期的施工建设水平提升提供新思路。

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简介：摘要：随着科技的快速发展，由于现代化城市发展建设速度不断加快，使得我国建筑行业也抓住了难能可贵的发展机遇，高层建筑在我国城市发展总体进程中具有引领作用。在日渐剧烈的社会市场竞争中，建筑企业想要占得一席之位，必须对企业管理项目采取合理对策，将关注重心转移至项目施工进度管理工作上，保证质量达到建筑设计标准，对工期进行科学管控，大幅节约工程资金消耗，将企业推至整个建筑行业发展前端位置。

简介：摘要：在时代的发展背景下，城市发展现在更加注重其发展质量，为了能够在最大程度上促进城市建设的发展，最主要的工作就是做好污水治理工作。目前对于工业废水和生活污水的排放标准不断提高，在治理方面也提出了更加严格的要求。随着工业和城市的不断发展，城市每天都有大量的污水被排放掉，为了有效做好污水的处理能力和实现可持续发展，一定要重视城市环境的治理工作，利用更好的方式在最大程度上提高水资源的利用率。文章主要对目前城市污水处理工作的现状进行了分析，面对目前存在的一些问题提出了有效的解决措施，从而提高城市污水的治理工作。

简介：摘要：城市污水处理直接关系到环保工程能否取得理想效果，也密切关系到广大居民的用水安全和生活质量。特别是在城乡一体化的过程中，城市污水的来源变得更加复杂和多样化，污水处理水平有了很大的提高。在这种情况下，有必要在高度认识城市污水处理重要性的基础上，探索科学有效的预防措施和处理途径。

简介：摘要目的探讨胰腺癌接受新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科接受腹腔镜手术治疗的8例新辅助化疗后胰腺癌患者的临床资料。其中男性5例，女性3例；年龄47~72岁。所有患者术前均行腹部增强CT检查和PET-CT检查，以准确评估肿瘤分期，并排除远处转移。结果8例患者术前均接受AG方案（吉西他滨1 000 mg/m2+白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2，第1、8、15天，每4周1个周期）新辅助化疗2~6周期，并顺利完成手术。其中接受胰十二指肠切除术5例，根治性顺行模块化胰脾切除术2例，全胰腺切除术1例，无中转开腹或腹腔镜辅助手术。手术时间240~450 min，术中出血量100~500 ml，术后住院时间10~16 d。随访截至2020年12月31日，术后发生并发症1例（B级胰瘘伴腹腔感染），无围手术期死亡。淋巴结清扫数目为9~31枚。所有患者均获得R0切除。随访时间4.5~9.5个月，其中1例胰体尾癌患者术后2个月发生肝转移，其余7例患者仍无瘤存活。结论在经验丰富的胰腺微创外科中心，胰腺癌患者新辅助化疗后接受腹腔镜手术治疗具有较好的临床效果。

简介：摘要：当前，我国正处于全面推进素质教育的过程中，随着新课程改革的实施，学生的课堂参与程度被越来越多的教育者所关注。在中学英语教学中，英语教师要坚持以学生为中心，适时地进行开放性教学，并采取有效的教学手段，使学生对英语的学习产生更为浓厚的兴趣，让他们能够积极主动的掌握英语知识，并有效提高他们课堂参与的时效性。

简介：摘要：在新课改的背景下，中学英语教学与以往相比发生了巨大的变革，这给中学英语教师带来了新的挑战，同时也给学生们的英语学习带来了不小的变化。然而，由于缺乏优质的教学方法可供参考，因此，我国中学英语教学在高效课堂的构建方面仍存在着诸多问题。基于此，本文主要针对初中英语教学课堂现状及存在问题进行简要分析，重点研究了如何构建中学英语的高效课堂，使学生的英语学习能力大幅提升。

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简介：摘要：传统式的机电工程施工方法和施工的核心理念比较落伍，无法选用信息化管理的专用工具和方式管控施工的整个过程，无法控制施工的质量。在将来的工程施工过程中，必须与时代融合，应用信息化管理专用工具为工程的管理方法提供便捷。尽管早期的信息化管理机器设备资金投入很大，可是最后会使工程的高效率提升。在工程建筑行业的发展过程中，依然有很多的问题，针对一项工程建筑工程，它的质量是做好此项工程的基础。仅有在保质保量的前提条件下，才可以使机电工程施工更为安全。因工作人员必须做好实质工作中，严格看待机电工程施工中的产质量问题，推动机电工程的可不断发展。

简介：摘要：我国现阶段正处于城市快速发展状态，为满足社会发展需求，市政基础设施数量也在不断增加，在多方努力下我国市政道桥工程施工质量相较以往有了明显提升，为人们的日常生活提供了较多的便利。但从实际情况看现阶段市政道桥运营过程中依然存在着诸多问题，桥梁与道路属性不同的特性使得桥梁台后搭板极容易在长时间的使用过程中产生断裂现象，继而导致不均匀沉降从而影响到桥梁的实际使用寿命。因此对市政道桥工程沉降路段路基路面所选择应用的施工技术进行深入分析，具有极为重要的现实意义。

简介：摘要：识字和写字教学是小学语文学科的基础教学工作。因此，在低年级，教师应努力为学生树立好榜样，正确指导他们，并促使学生阅读和学习写作。写作是非常重要的基本语言技能，也是巩固读写能力的重要工具。这不仅与识字教学的效果直接相关，而且在提高学生的文化素养方面也起着重要作用。因此，教师有必要注意学生写作，指导学生写作实践。

简介：摘要目的评价呼气末屏气（EEO）试验联合肱动脉峰流速（Vpeak-BA）能否作为判断机械通气-休克患者容量反应性的指标。方法选择2018年4月至2019年11月中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）重症医学科收治的行机械通气的40例休克患者，对所有入组患者序贯进行EEO试验和补液试验。记录所有患者的一般资料以及EEO试验前后和补液试验前后的左室流出道速度-时间积分（VTI）、Vpeak-BA，计算EEO试验前后的Vpeak-BA变化（△VBA-EEO）和VTI变化（△VTI-EEO）。将补液试验后VTI增加值≥ 15%的患者纳入有反应组（23例），否则纳入无反应组（17例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价△VBA-EEO预测容量反应性的价值。结果EEO试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs. （55 ± 5）cm/s]及VTI [（19.1 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.8）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.715、3.010，P均< 0.05）；有反应组患者EEO试验后Vpeak-BA [（56 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]和VTI [（22.8 ± 5.2）cm vs.（19.1 ± 4.7）cm]均较EEO试验前显著升高（t = 5.324、2.495，P均< 0.05）。补液试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs.（54 ± 5）cm/s]及VTI [（19.0 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.4）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.222、3.155，P均< 0.05）；有反应组患者补液试验后Vpeak-BA [（58 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]、VTI [（23.5 ± 5.0）cm vs.（19.0 ± 4.7）cm]均较补液试验前显著升高（t = 6.800、3.133，P均< 0.05）。△VBA-EEO预测容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.830，95%置信区间（CI）（0.718，0.941），P < 0.001；△VTI-EEO的AUC为0.887，95%CI（0.772，1.003），P < 0.001。以△VBA-EEO ≥ 12.5%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为82.6%和70.6%；以△VTI-EEO ≥ 9.9%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为87.0%和88.2%。结论△VBA-EEO可以较准确地预测机械通气-休克患者的容量反应性，指导液体复苏治疗。

简介：摘要目的探讨淋巴结转移在无功能型胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）外科治疗中的意义。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在复旦大学附属肿瘤医院行手术治疗的322例无功能型pNET患者临床资料。其中男131例，女191例；年龄16～77岁，中位年龄52岁。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用χ2检验分析与患者淋巴结转移有关的临床病理学因素，筛选可能因素进行多因素Logistic回归分析。将患者分为淋巴结转移组和非淋巴结转移组，分析淋巴结转移对患者总生存期（OS）的影响，生存分析比较采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果本组患者淋巴结转移发生率23.3%（75/322），其中R0切除66例，R1切除9例。单因素分析显示，肿瘤直径> 3 cm、病理分级G3与无功能型pNET患者淋巴结转移相关（χ2=5.361，5.554；P<0.05）。Logistic回归多因素分析显示肿瘤直径> 3 cm和病理分级G3是影响无功能型pNET患者淋巴结转移的独立危险因素（OR=4.196，4.673；95%CI:1.140～15.450,1.377～15.864；P<0.05）。患者术后随访时间2.2～152.8个月，中位随访时间44.1个月。淋巴结转移组和非淋巴结转移组中位OS分别为31.5、47.8个月，两组总生存率差异有统计学意义（χ2=6.093，P<0.05）。结论肿瘤直径>3 cm和病理低分化是无功能型pNET患者淋巴结转移的独立危险因素，此类患者预后差，建议行包含区域淋巴结清扫的根治性切除。

简介：摘要在工民建筑中，混凝土结构是比较常见的建筑结构。因为混凝土结构较之前的建筑材料来说是比较坚固和抗震性比较好的建筑材料。我们通常所说的混凝土结构是由水泥、水和石灰和其它的添加剂结合而成的。在混凝土的建筑在建造的过程当中，混凝土结构建筑必须有严格的施工方案和详细的设计图纸的。这样才能在最大程度上保证混凝土结构在配置的时候达到科学合理，在混凝土的使用例如灌注和养护时有一个正确的指标，从而可以在一定程度上减少混凝土中的裂缝和气穴，从而可以尽可能的避免在混凝土使用中受到腐蚀，这样才能整体提高混凝土结构的质量和承载力以及抗震性和持久性。这样在提高了混凝土结构质量和保证混凝土结构的美观的基础上能尽可能的减少混凝土结构的变形和裂缝，从而使混凝土结构的使用寿命增加.

简介：摘要园林绿化已经在城市基础建设中逐渐占据主导地位，逐渐成为城市中不可或缺的部分。而园林施工与植物养护在园林建设中起着重要作用，因此，在园林工程的建设过程中，需要注重施工与养护的有机结合，进而提升工程的整体质量，才能推动园林绿化的良好发展。

简介：市政园林绿化工程的建设能有效的净化城市环境，增加生活中的绿色环保元素。园林管理部门要从工程的招投标工作做起，分析当前工程施工中出现的问题，从全过程角度加强园林绿化工程的现场施工管理，从而提高园林工程的施工质量。

简介：2017年5月,'一带一路'国际合作高峰论坛将万众瞩目的'一带一路'倡议推向了新的高潮,这一历史元素与时代内涵相融合的中国主张,将在维护开放型世界经济体系和实现多元化的可持续发展的征程中尽展鸿图。在这一惠及六十多个国家的伟大行动中,保障互联互通的基础设施建设无疑是'一带一路'的