简介:摘要目的分析影响重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)合并急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)患者肾功能恢复的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2019年10月青岛大学附属医院ICU和EICU住院的105例SAP合并AKI患者的临床资料。根据28 d患者肾功能恢复情况,分为肾功能恢复组和恢复不良组,采用多因素logistic回归分析两组患者的临床资料,分析影响此类患者肾功能恢复的危险因素。结果105例患者根据肾功能恢复情况分为恢复组(n=73)和恢复不良组(n=32),和肾功能恢复组相比,恢复不良组患者年龄更大,既往糖尿病及冠心病比例更高,APACHEⅡ评分更高,出现腹腔坏死物感染及腹腔出血的患者更多,且应用机械通气的比例更高。多因素logistic回归分析显示,腹腔坏死物感染(OR=5.088,95%CI:1.041~24.871,P=0.044)和机械通气(OR=4.615,95%CI:1.126~18.904,P=0.034)是影响SAP合并AKI患者肾功能恢复的独立危险因素。结论腹腔坏死物感染、机械通气是SAP合并AKI患者肾功能恢复不良的独立危险因素。
简介: 【摘要】 目的:研究胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者肺功能的影响。方法:以笔者所在医院2017年1月-2019年4月的食管癌患者90例为研究对象,分为两组,各45例。传统根治组用常规手术方式治疗,微创联合组用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者食管癌总缓解率;6个月和1年生存率;手术前和手术后患者肺功能的差异。结果:微创联合组与传统根治组比较,食管癌总缓解率更高,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的通过对肝功能正常或轻度异常慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者临床及病理资料的分析,探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的抗病毒适应证。方法回顾性分析259例肝功能正常或轻度异常慢性HBV感染者的临床及病理资料,分析性别、年龄、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)状态、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)水平、HBV DNA载量、FIB-4(Fibrosis 4 Score, FIB-4)指数、肝脏弹性测定值与肝组织病理的相关性。结果259例肝功能正常或轻度异常慢性HBV感染者肝组织炎症坏死分级(G)≥2共79例(30.50%),纤维化分期(S)≥2共67例(25.87%),G≥2或S≥2共99例(38.22%)。不同性别、年龄、HBeAg状态、ALT水平肝组织炎症坏死分级、纤维化分期的差异无统计学意义(P>0.05),AST>19 U/L组与AST≤19 U/L组肝组织炎症坏死分级的差异有统计学意义(χ2=8.43,P<0.01),FIB-4指数、肝弹性硬度值与肝脏纤维化分期的差异有统计学意义(P<0.01)。结论AST>19 U/L对于判断肝功能正常或轻度异常的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗具有重要的临床价值。
简介:摘要:目的:探讨针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响。方法:将100例老年痴呆患者随机分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理)各50例,比较两组认知功能改善情况及不良事件发生率。结果:护理2个月后,两组均较本组护理前MMSE评分值显著提高,ADL分值显著降低(P<0.05),观察组护理2个月后MMSE评分明显高于对照组,ADL评分显著低于对照组(P<0.05)。两组误服和跌倒事件发生率比较无差异(P>0.05),观察组迷路和总不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理能有效提高神经内科老年痴呆患者认知功能,减少迷路、跌倒等不良事件发生。