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  • 简介:摘要目的通过应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)及CT灌注(computed tomography perfusion,CTP)成像对症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化狭窄患者的斑块特征及血流灌注进行分析,探寻与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)相关的高危影像特征。材料与方法回顾性分析64例发病时间小于4周的症状性MCA粥样硬化狭窄患者的HRMR-VWI及CTP影像资料。根据扩散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)和临床表现,将患者分为ACI组和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)组,分析两组斑块特征、灌注参数及侧支评分的差异,构建多变量Logistic回归分析和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评估显著变量及其联合模型对ACI预测价值。结果共纳入64例患者。TIA组共25例,女10例,年龄(55.12±11.20)岁。ACI组共39例,女11例,年龄(57.90±9.62)岁。两组间性别(P=0.327)、年龄(P=0.296)差异无统计学意义。与TIA组相比,ACI组的斑块长度更长[6.10 (3.20,12.3) mm vs. 4.10 (2.15,5.55) mm,P=0.006]、负荷更大[86.83% (80.26%,100.00%) vs. 78.46% (72.70%,87.66%),P=0.007]、狭窄程度[86.76% (76.19%,100.00%) vs. 75.72% (60.94%,85.84%),P=0.008]、强化程度(P<0.001)及强化指数[(1.19±0.55) vs. (0.58±0.46),P<0.001]均更高,同时其相对平均通过时间(relative mean transit time,rMTT) [(1.19±0.22) vs. (1.05±0.17),P=0.007]、相对流出时间(relative time to drain,rTTD) [(1.52±0.47) vs. (1.19±0.30),P=0.003]、相对剩余函数达峰时间(relative time to the center of the impulse response function,rTmax) [(2.26±1.33) vs. (1.55±0.67),P=0.007]均更大。多因素Logistic回归分析显示:斑块长度(OR=1.17,95% CI:1.001~1.362,P=0.049)、强化程度(OR=5.18,95% CI:1.848~14.522,P=0.002)及rTmax (OR=2.32,95% CI:1.019~5.298,P=0.045)为ACI的独立预测因子。斑块长度、强化程度及rTmax三者联合模型的预测效能最佳(AUC=0.862,95% CI:0.767~0.956)。结论HRMR-VWI联合CTP检查能够对症状性MCA粥样硬化斑块特征及下游灌注状态进行全面评估,有助于识别与ACI相关的高危MCA粥样硬化狭窄患者。

  • 标签: 高分辨率血管壁成像 CT灌注成像 大脑中动脉粥样硬化 短暂性脑缺血发作 急性脑梗死 磁共振成像
  • 简介:  摘要:目的 : 观察中医治疗儿童功能性消化不良的有效性。方法 : 随机选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。对比组患儿实施吗丁琳混悬液治疗,研究组进行中药治疗,对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。结果:研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。结论 : 中医治疗儿童功能性消化不良的效果更加显著,中医治疗的方式能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升患者治疗的安全性,且中医治疗的方式能够在之后临床治疗中得到更好的推动应用。   关键词:中医;儿童;功能性消化不良;有效性   功能性消化不良属于儿科疾病中比较常见的临床疾病,这一疾病的表现为恶心和腹痛等,对小儿发育及成长都存在着不利影响,当前在对这一疾病治疗的时候,其发病机制还并不明确,和喂养方式及肠胃运动障碍等因素密切相关,由于儿童自身自觉性比较差和药物治疗副作用等方面影响,幼儿也容易出现不按时服药或不用药现象,治疗效果并不理想。中医认为消化不良属于“胃脘痛”等范畴,患者治疗病机是由于气机阻滞造成的,在治疗的时候的时候主要是以行气和消积等为主。近些年中医推拿和中药口服液等治疗方式在消化不良等疾病中得到广泛应用,化不良患儿中医治疗疗效显著,现报道如下。    1. 资料与方法    1.1 一般资料   选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准要求,其中医证候诊断标准和我国《中医新药临床研究指导原则》相符合。研究组男性 38 例,女性 32 例,患儿年龄显示为 4-13 岁,平均 (6.7 士 2.2) 岁,患儿病程显示为 6-12 个月,平均 (6.7 士 1.3) 个月。对比组男性 24 例,女性 46 例,患者年龄为 4-12 岁,平均 (6.9 士 2.5) 岁,患儿的病程为 6-14 个月,平均 (6.6 士 1.1) 月。两组患者基本资料差异对比无统计学意义 (p>.0 05) 。    1.2 治疗方式   对比组患儿使用西安扬森制药有限公司生产的吗丁琳混悬液 ( 国药准字 H1091084) 治疗,每天用药三次,每次 0.3ml/kg ,饭前用药。一个月为一个治疗疗程。研究组患儿实施重要治疗,其治疗方案中有龙胆草和干姜及三棱个 3g ,姜半夏和陈皮各 5g ,柴胡和黄等及积壳各 6g ,获菩 12g ,生白芍、延胡索、鸡内金各 15g ,最后生姜 3 片。每天用药一剂,早晚煎服。两组患者治疗一个月作为一个治疗疗程。    1.3 疗效观察   对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。    1.4 统计学处理   利用统计学软件 SPSS20.0 进行统计学处理,计量资料用 t 检验,计数资料用 χ2 检验,以 P<0.05 表示有统计学意义。    2. 结果   研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。       3. 讨论   儿童功能性消化不良属于儿科临床治疗中比较常见的疾病,在这一疾病研究的时候能够得出其发病率相对比较高,而当前医学领域对这一疾病发病机理的认识并不够深入,其发病原因也并不十分明确,其和多种因素的共同作用具有直接联系,对于患者治疗,西医治疗临床中所属利用吗丁琳治疗的方式,其多数情况下具有比较显著的治疗效果,但是其本身在腹痛等症状控制的时候效果还不显著,在中医治疗中,这一疾病属于胃肮痛和疽积范畴。疾病出现的病因是由于人体存在脾胃虚弱和湿热内生等。也有学者认为这一疾病的发生是由于儿童饮食不当造成的,儿童因此出现肝旺脾虚和肝胃不和等情况,因此能够得出这一疾病和儿童的肝部和胃部及脾等方面相关,在中医治疗的时候,需要注重清肝养胃。中医治疗药物药方中龙胆草不仅有泻肝火的作用也具有养胃健脾功效。姜半夏和干姜及黄连有促进胃部排空的效果。生姜能够产生抗炎止吐的功效,能够推动十二指肠运动能力有效提升。当前药理学研究的时候明显得出陈皮本身有对胃肠平滑肌的双向调节作用,在兴奋或抑制平滑肌等方面具有显著效果,且能够促使失调的胃肠运动重新恢复正常,有利胆的效果,在这一基础上加强人体胆汁分泌,有效增强儿童的消化能力。延胡索具备镇痛的效果,在应用的时候其本身能够起到清肝和胃和改善症状的功效。   本次临床研究结果表明,研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。综上所述,中医治疗儿童功能性消化不良疾病的效果更加突出,能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升其安全程度,这一治疗方式值得今后临床推广应用。儿童功能性消化不良对儿童的生活质量存在着不利影响,在单纯实施西医治疗的时候,儿童功能性消化不良疾病的复发率是比较高的,这就需要加强中医治疗的关注和重视,明确其中潜在的优势,掌握其所具有的问题,进一步研究和深入探讨,在这一基础上使得儿童功能性消化不良疾病得到更好的治疗,提升儿童治疗有效率,较为规范认识儿童功能性消化不良疾病,在对这一疾病深入认识到额基础上有效规范其病因病机的研究。   参考文献    [1] 王尼尼 , 姜巍 , 王垂杰 . 功能性消化不良的中医药临床研究方法及疗效评价现状 [J]. 中国中西医结合消化杂志 ,2019,27(06):480-482.     [2] 潘炜 , 于玲 , 甘淳 . 近 10 年中医治疗功能性消化不良的研究进展 [J]. 江西中医药 ,2019,50(06):77-80.     [3] 冯雪阳 , 陈颖颖 . 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用及对复发情况的分析 [J]. 智慧健康 ,2018,4(33):50-51.   

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  • 简介:【摘要】目的 研究中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法 选择地黄、马钱子与大黄三味中药,应用不同方法进行炮制。比较炮制前后的药物性能功效及理化性质。结果 生大黄经炮制后变成熟大黄,其中的总多糖、梓醇、地黄苷 A 与地黄苷 D 均有所下降,药物性能与功效发生明显的改变,大黄炭的致泄效价不能进行检测,说明炮制会影响大黄的升降沉浮效果;士的宁是马钱子中的主要毒性成分,通过 hplc 法检测发现,马钱子经炮制后士的宁和马钱子碱含量明显降低;经炮制后大黄中的致泻价从炮制前的 100% 降低至 45.18% 。结论 炮制后的中药,其药物性能功效、理化性质均会发生明显的变化,但药效与安全性却会提高,因此,要根据药物的实际使用情况选择合理的炮制方式,使其能在临床治疗中最大程度低发挥出应用的药用价值和治疗效果。 【关键词】中药炮制;药物;性能功效;理化性质;影响            1 资料与方法         1.1 一般资料         选择地黄、马钱子与大黄这三种中药进行炮制,所选的药材均来源于正规的药材市场,且通过医院质量检验鉴定,达到质量检验相关标准。地黄药物为干燥的快根或者新鲜的快根;马钱子为干燥种子;大黄为干燥根。         1.2 方法         地黄炮制:选择 1kg 地黄,在温度适宜的温水中浸泡 30 min ,洗去药材表面附着的泥土和沙子,然后将其从水中捞出并沥干水分,当药材干燥以后,将其进行蒸煮,蒸煮时确保火候处于温火状态,蒸煮 12h ,蒸煮过程中需要间隔 5min 就要对药材进行翻动,与此同时撒入适量的砂仁末和黄酒,完成蒸煮以后将其放置于专门的晾晒地点进行晾晒,连晒至 7 成干,将其与锅中药汁进行充分均匀的搅拌再次蒸煮,蒸煮方式与之前一样,完成蒸煮晾晒至 7 成干切成横片,横片厚度控制在 10 mm 。         马钱子炮制:选取适量马钱子对其进行清洗处理,清除灰尘和杂质,根据药物的实际使用情况进行炮制,一般有砂烫和油炸,砂烫:将砂子放入锅内运用武火进行加热,等砂子温度合适后将药物放入锅内翻炒,炒至药物表面呈现褐色,药物内部呈现红褐色,且药物表面出现小泡后将其取出,将其放置于阴凉处;油炸:按照实际炮制药物数量在锅中加入适量麻油进行加热,油温达到 230° 以后放入马钱子,将其炸至老黄色以后捞出并过滤多余麻油放凉,碾压成粉末状备用。采用 HPLC 法测量马钱子、士的宁含量。         大黄炮制:选取 1 kg 大黄,进行切片处理,将 0.15 kg 黄酒均匀洒于药物进行微焖,其次进行微炒,微炒时火候控制为文火,将炒完的药物晾晒,后续炮制过程需要根据药物的实际使用情况进行确定,熟地黄:使用文火蒸煮 2 小时后晾晒备用;大黄炭先将药物炒热,当药物呈现褐色后喷洒适量清水取出晾晒备用。         1.3 观察指标         比较炮制前后的药物性能功效及理化性质。①观察分析地黄炮制前后总多糖、梓醇、地黄苷 A 、地黄苷 D 含量,通过薄层扫描法进行检测。②观察分析马钱子炮制前后的士的宁、马钱子碱含量,通过 hplc 法进行检验。③观察分析大黄炮制前后致泻效价,通过小白鼠进行实验。         2 结果         2.1 地黄炮制前后药物性能功效及理化性质比较         生地黄可以清热凉血和滋阴补血,熟地黄则主要是滋阴补血。

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  • 简介:3 山东省安丘市兴安街道卫生院 262100   【摘要】目的:探讨针对性护理干预对血液透析患者心理状态的影响。方法:选取 2015 年 4 月至 2016 年 4 月我院收治的需进行血液透析的患者 120 例,随机分成两组,其中一组为对照组 60 例,另一组为观察组 60 例,对照组采取常规护理干预,观察组采用针对性护理干预,观察两组患者的焦虑抑郁情况。结果:经过护理,两组的焦虑抑郁评分均有所下降,且观察组的降低水平明显优于对照组 { ( 23.61±4.89 ) vs ( 38.27±4.35 ),( 24.31±5.64 ) vs ( 38.17±5.23 ) } , P<0.05 ,有统计学意义。结论:对需进行血液透析的患者实施针对性护理干预,能显著改善患者的不良心理状态,效果显著,值得临床上加以推广。   【关键词】针对性护理干预;血液透析;心理状态   血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散 / 对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输,是对血液进行的一项体外净化过程,这一过程因为不能根除疾病,所以需要长期进行,这就导致了进行维持性血液透析的患者更容易出现各类心理问题 [1] 。为了研究针对性护理干预对血液透析患者心理状态的影响,本文特选取 120 例 2015 年 4 月至 2016 年 4 月我院收治的需进行血液透析的患者作为观察对象进行研究分析,现将结果报告如下:    1 资料与方法    1.1 一般资料  资料选取于 2015 年 4 月至 2016 年 4 月我院收治的需进行血液透析的患者 120 例,随机分为观察组和对照组。观察组 60 例血液透析患者,男性 30 例,女性 30 例,年龄最小 32 岁,年龄最大 52 岁,平均( 42.1±3.1 )岁;对照组 60 例,男性 32 例,女性 28 例;年龄最小 33 岁,最大 51 岁,平均年龄为( 44.0±3.5 )岁。所有患者病程 0.5~5 个月,平均( 3.5±1.3 )个月。其中尿毒症例 40 例,慢性肾小球肾炎 10 例,多囊肾 10 例 . 两组患者在性别、年龄等一般资料上不存在显著差异( P>0.05 ),具有可比性。    1.2 入选标准( 1 )确诊疾病需行血液透析治疗且对血液透析有一定耐受性的患者;( 2 )除需行血液透析治疗的疾病外,无其他组织或器官的严重器质性疾病的患者;( 3 )精神正常,神志清楚,能流畅清晰回答研究人员提出的相关问题的患者;( 4 )熟知本研究在,自愿参与,并签署书面知情同意书的患者;( 5 )本研究在医院伦理委员会的许可下进行 [2] 。    1.3 护理方法  对照组采用常规护理,根据患者的病情采取病情观察、饮食护理等护理措施,观察组针对性护理干预,具体措施如下:    1.3.1 生活护理  患者住院期间,保持床单元的干净整洁,为患者提供必要的生活用品,营造温馨舒适的病房环境,加强患者生活护理和基础护理,尽可能解决患者合理的生活请求。    1.3.2 心理护理  护士多主动与患者进行沟通交流,与之建立良好的护患关系,耐心温柔的解答患者提出的有关于疾病的各种问题,消除其产生的紧张心理,因治疗过程较长,治疗过程中,多言语鼓励患者,通过现身说法为患者介绍预后良好的病友,以增强患者树立战胜疾病的信心。    1.3.3 饮食护理  嘱患者家属多为患者准备清淡易消化、高营养、低盐低脂的饮食,以保证充足的营养摄入,增强免疫力,透析期间,患者严格控制饮水量,多吃优质蛋白及含钙较高的食品,少吃豆制品、坚果类等含磷、钾高的食物。    1.3.4 健康教育  通过多媒体、健康宣传册、护理板报等多种形式和途径为患者讲解有关于疾病及治疗的相关知识,透析间期,嘱患者规律休息,可进行一些适当的体育锻炼,以自身不感到疲惫为宜;冬季注意预防感冒,避免感染。    1.4 观察项目和指标  通过 SAS 焦虑评分表对患者的焦虑程度进行判断,分数低于 35 分表示心理健康,分数高于 65 分表示重度焦虑;通过抑郁自评量表对患者的抑郁程度进行判断,总粗分上限是 41 分,分值越低表示心理状态越好。    1.5 统计学方法  采用 SPSS18.0 软件进行统计学分析;计数资料采用 χ2 检验;计量资料用( ?x±s )表示,采用 t 检验; P < 0.05 表示有统计学意义。    2 结果    2.1 两组在护理前后焦虑抑郁评分上的比较  干预护理前,两组患者的评分无显著差别经不同方法护理后,两组患者的评分均有所降低,观察组的降低水平显著优于对照组( P<0.05 ),有统计学意义。结果见表 1 。   

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  • 简介:  摘要:目的:分析心血管内科急性心绞痛临床治疗方式与临床治疗效果。方法:选择本院心血管内科于 2018 年 2 月到 2019 年 10 月收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,依据患者入院时间将其分为对照组(给予常规药物治疗)与实验组(给予常规药物 + 氯吡格雷联合阿司匹林治疗)两组,每组患者例数相同。对比两组患者临床治疗效果、各指标水平。结果:给予急性心绞痛患者常规药物 + 氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式,其治疗效果较好,可提升患者预后效果,具有临床推广价值。   关键词:心血管内科;急性心绞痛;治疗效果;预后情况   急性心绞痛是临床上常见心血管疾病,此病症将直接影响患者身体健康及生命安全,因而患者发病后应及时入院治疗。目前,常用的急性心绞痛病症治疗药物为受体阻滞剂、硝酸酯类药物等,然而治疗效果未达到预期。因而,医疗行业对急性心绞痛临床治疗方式的研究更为重视,其是氯吡格雷联合常规阿司匹林可充分发挥药物的作用,可有效提升患者预后效果。本次选择本院心血管内科收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,为急性心绞痛患者治疗提供依据。    1 资料及方法    1.1 一般资料   选择本院心血管内科于 2018 年 2 月到 2019 年 10 月收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行研究,依据患者入院时间将其分为对照组与实验组两组,每组有 34 例患者。对照组中有男性患者有 20 例,女性患者 14 例,年龄在 54 岁到 63 岁之间,平均年龄为( 55.15±2.89 ),病程为 3 年到 10 年。实验组中有男性患者有 19 例,女性患者 15 例,年龄在 53 岁到 63 岁之间,平均年龄为( 54.85±2.86 ),病程为 4 年到 10 年。   患者纳入标准:( 1 )经心电图检查,患者存在心肌缺血症状;( 2 )经检查患者无 T 波倒置的导联上存在 T 波倒置 2 毫米以上的情况。   患者排除标准:( 1 )急性心肌梗死患者;( 2 )合并肝肾等脏器功能障碍的患者;( 3 )精神状态不正常、意识障碍患者。   所有患者均了解本次研究目的及研究方法,自愿参与本次研究。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异不大( P>0.05 ),可进行对比研究。    1.2 研究方法   患者入院后,医务工作者对所有患者进行抢救,为患者建立静脉通道并为其佩戴吸氧面罩。医务工作者还应指导患者舌下含服硝酸甘油,并时刻关注、记录患者血压、心率等指标变化情况。医生应依据患者实际病情科学确定抢救计划。患者病情稳定之后,给予患者不同治疗方式。   ( 1 )对照组治疗方式。给予对照组患者急性心绞痛病症常用药物治疗,主要为:氨氯地平、美托洛尔。医生应依据患者实际病情确定用药剂量,此次研究中所有患者氨氯地平服用量控制在 5 到 10 毫克每天、美托洛尔服用量控制在 100 到 200 毫克每天。以一个月为一个疗程,所有患者治疗两个疗程。   ( 2 )实验组治疗方式。给予实验组患者常用药物 + 氯吡格雷和阿司匹林进行治疗。同样,医生应依据患者实际病情确定用药剂量,此次研究中所有患者氯吡格雷服用量控制在 75 毫克每天(每天服用三次)、美托洛尔服用量控制在 0.3 到 0.5 克(每天服用三次)。以一个月为一个疗程,所有患者治疗两个疗程。    1.3 观察标准   经过两个疗程的治疗,对比两组患者的治疗效果。若患者临床症状消失,且心电图检查发现患者缺血症状消失或改善程度达到 70% 以上,表示治疗显效;若患者临床症状有所改善,且心电图检查发现患者心肌缺血情况改善程度在 50% 到 70% ,则表示治疗有效;若患者临床症状无明显改善,心电图检查患者心肌缺血症状改善情况在 50% 以下,则表示治疗无效。除此之外,还应对比两组患者治疗前后各指标情况。    1.4 统计学分析   使用统计学软件 SPSS19.0 对相关数据进行研究,利用(均数 ± 标准差)表示计量资料,利用(百分数)表示计数资料。 P<0.05 为两组差异较大,差异有统计学方面意义。    2 结果    2.1 对比两组患者治疗效果   对照组中治疗显效、有效的患者例数分别为 16 例、 8 例,实验组中治疗显效、有效的患者例数分别为 20 例、 12 例。由此可见,实验组患者治疗有效率高于对照组( P<0.05 )。     3 讨论   近年来,心血管内科接收的急性心绞痛患者数量逐年增多,其病因为:患者心肌短暂性缺血,且患者疼痛感较为剧烈,患者大多为中老年人。整个发病过程将持续 1 到 2 分钟,严重的患者将持续 3 到 5 分钟,发病后患者应立刻服用硝酸甘油或速效救心丸等药物,以免危及生命安全。   急性心绞痛的治疗难度较高,本次研究中选择本院心血管内科收治的 68 例急性心绞痛患者作为案例进行分析,将其分为两组并分别给予常规药物及常规药物 + 氯吡格雷和阿司匹林治疗。研究发现,实验组患者治疗有效率较高,两组差异有统计学意义( P<0.05 );治疗前,两组患者舒张压等指标无明显差异;经过两个疗程的治疗,两组患者各指标明显改善,尤以实验组改善程度高( P<0.05 )。其主要原因为:使用氨氯地平可扩张患者外周小动脉,降低外周阻力,从而达到降低患者心肌损耗及氧需求量的目的。另外,氨氯地平对于改善冠状动脉缺血区由一定作用。美托洛尔可阻断 β1 受体,这对降低患者心率、预制心肌收缩能力,进而缓解患者疼痛症状有一定效果。然而两种药物未充分发挥其作用,因而临床治疗效果未达到预期。氯吡格雷是噻吩吡啶类衍生物,其可直接作用在人体的血小板膜上,并与血小板膜上的二磷酸腺苷受体结合,对纤维蛋白原产生一定影响,进而实现控制血小板聚集情况的功效。给予急性心绞痛患者氯吡格雷可降低患者血小板活性,避免形成血栓,降低患者心肌梗死几率,提升治疗效果。另外,阿司匹林也有控制血小板聚集的功效,两者联合使用可提升临床疗效。   综上所述,给予急性心绞痛患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗,可提升治疗效果与预后情况,可在临床治疗中推广应用。   参考文献:    [1] 文佳玉 . 心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察 [J]. 农村经济与科技 , 2017(04):236.    [2] 刘敏 , 王猛 , 成娅 . 心血管内科急性心绞痛临床治疗效果研究 [J]. 中外女性健康研究 ,2017,(9):55,57.     [3] 张桂红 . 心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(19):18-19.

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