简介：摘要目的探讨剖宫产术中实施新生儿早期基本保健对母儿早期健康指标及母乳喂养的影响。方法本研究为随机对照研究，选择2020年10月—2021年8月于北京大学第一医院择期行足月剖宫产的104名产妇及其新生儿作为研究对象，按照剖宫产时间的先后顺序排序，采用随机分组的方法分为对照组和干预组，各52名。对照组实施剖宫产新生儿常规护理，干预组实施剖宫产新生儿早期基本保健技术。比较两组产妇的产后出血量、住院天数，新生儿出生后1、5 min Apgar评分，出生后90 min内异常情况发生率，脐带脱落时间，新生儿出现第一次觅食征象的时间、早开奶的成功率以及出院时母乳喂养实施情况。结果两组产妇的产后2 h内出血量、产后2~24 h出血量及住院天数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿出生后的1、5 min Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组出生后90 min内出现再吸引、呼吸异常、复苏、转入NICU等异常情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组新生儿的脐带脱落时间比较，差异无统计学意义（P>0.05），且均未发生脐部感染。干预组新生儿第一次出现觅食反射的时间早于干预组，早开奶成功率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组出院时母乳喂养的实施情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论剖宫产术中实施新生儿早期基本保健安全可行，且能有效促进早开奶，对母乳喂养有重要意义，具有临床推广实施的价值。

简介：摘要目的检索分析正常分娩第二、三产程的相关指南，并对高质量指南进行证据总结，为临床实践方案的制订提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导，组建循证团队，系统检索国内外主要的指南发布网站、电子资源数据库、相关的学术团体及指南网等，评价指南并汇总最佳证据，检索时限截至2019年6月1日，由4名经过循证培训的研究人员独立进行文献质量评价与证据提取。结果本研究共纳入2篇指南，总结出人文支持、分娩陪伴、分娩体位、胎儿监测、延迟用力、会阴保护、宫底加压、预防产后出血、延迟断脐9个方面20条最佳证据。结论基于现有证据整合了正常分娩第二、三产程护理措施的最佳证据，建议母婴机构结合自身实际情况促进最佳证据转化。

简介：摘要目的探讨新媒体在妊娠期糖尿病产妇产后随访中的应用效果，为后续产后随访工作提供参考。方法选取2017年5—6月在北京大学第一医院产科的妊娠期糖尿病产妇，运用Excel生成随机数字表分为对照组50例和试验组46例，对照组运用产后常规健康教育，包括：告知2组产妇体质量管理饮食和运动方案、发放宣传手册、进行电话督促体质量控制；试验组在此基础上增加群微信推送提醒和答疑、"317护"出院后推送宣传资料。比较2组产妇在产后42 d口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和血脂检查结果以及体质量指数（BMI）。结果试验组在产后42 d时BMI、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白分别为（22.13 ± 2.91）kg/m2、（5.06 ± 0.39）mmol/L、（0.89 ± 0.27）mmol/L、（5.61 ± 0.68）mmol/L、（1.52 ± 0.27）mmol/L、（3.16 ± 0.71）mmol/L，对照组分别为（23.66 ± 4.21）kg/m2、（5.30 ± 0.47）mmol/L、（1.03 ± 0.36）mmol/L、（5.64 ± 0.66）mmol/L、（1.63 ± 0.30）mmol/L、（3.23 ± 0.62）mmol/L，2组比较差异有统计学意义（t值为-3.604~2.059，P<0.05或0.01）。结论新媒体用于妊娠期糖尿病产妇产后随访能够有效帮助其改善BMI、血脂等指标，同时也有利于其血糖控制效果。