简介:【摘要】目的:研究患者不同动脉穿刺成功率,并就患者疼痛感做比较,旨在能选出最佳动脉,从而进一步提高临床动脉穿刺服务质量。方法:收集在2021年4月-2023年4月到本院行动脉穿刺患者336例,使用整体抽样分组方式分为3组,每组112例,分别对三组患者进行上桡动脉、股动脉和肱动脉的血气标本采集,记录并对比患者一次性穿刺成功率和穿刺疼痛感情况。结果:上桡动脉、股动脉、肱动脉组的一次性穿刺成功率分别为88%、96%与89%,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);上桡动脉组疼痛感为重级,而股动脉组和 肱动脉组的疼痛感级别分别为中级、轻级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同动脉穿刺中,穿刺成功率最高为股动脉穿刺,而后是肱动脉,再次是为上桡动脉,且穿刺中,肱动脉穿刺患者疼痛感最轻,其次为股动脉穿刺,上桡动脉穿刺患者疼痛感最大。上述3个不同动脉穿刺所收集的血气标本均不会对临床检测结果造成影响。
简介:摘要肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis ,CVST)很罕见。我们回顾性分析2例2018年12月至2019年4月在西安市儿童医院住院治疗的难治性MPP(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia ,RMPP)并发CVST病例的临床资料并查询相关文献,分析其临床诊疗特点,讨论RMPP并发CVST的诊断及治疗措施。2例均为6岁女童,以发热、咳嗽为主要症状,查体患侧肺呼吸音减低,双肺可闻及痰湿鸣音,肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae ,MP)抗体及RNA均阳性,胸部CT均提示大叶性肺炎并大量胸腔积液,大环内酯类抗生素抗感染治疗后效果欠佳,病程中均有头痛症状,血清D-二聚体显著升高,头颅MRI提示CVST,其中1例有下肢疼痛症状,血管B超提示右下肢动脉栓塞。经抗感染、手术取栓、抗凝及对症等治疗后,2例均病情好转出院。对于MPP患儿尤其是RMPP患儿有颅外血栓和/或有神经系统症状的表现,并伴有血清D-二聚体升高时,需考虑CVST的发生可能,应及时行头颅MRI检查明确并积极治疗,可减少或者避免后遗症的发生。血栓形成可能与MP感染导致的过度炎症反应及血管内皮损伤有关。