简介：摘要目的分析先天性小肠闭锁患儿不同围手术期管理模式的结局，探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）在先天性小肠闭锁中的临床应用。方法选取2018年3月至2020年3月昆明市儿童医院新生儿重症监护病房收治的先天性小肠闭锁患儿进行前瞻性研究。观察组采用ERAS管理模式进行围手术期管理，对照组采取传统围手术期管理模式。比较两组患儿术后首次开奶时间、肠外营养使用天数、住院时间、住院费用、术后并发症等指标和家长满意度。结果观察组24例，对照组25例。观察组术后开奶时间早于对照组［（77.2±1.3） h比（127.0±1.1） h］，术后肠外营养使用天数［（15.5±1.5） d比（18.3±1.8） d］、住院时间［（22.5±1.4） d比（24.8±1.5） d］和住院费用［（21.9±1.9）千元比（23.4±1.6）千元］ 少于对照组，家长满意度高于对照组（95.8%比72.0%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论ERAS管理模式对先天性小肠闭锁患儿的术后早期康复有积极作用，特别是家庭参与式综合管理模式的引入有利于构建和谐的医患关系，提高患儿家长对医护人员的信任度和满意度。

简介：摘要目的探讨小剂量右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的效果。方法选取2015年8月—2016年8月在我院行斜视矫正术的患儿78例，随机分为两组各39例，两组均应用七氟烷麻醉，观察组术前加用右美托咪定0.5μg/kg，对比两组给药前后心率、呼吸变化情况以及躁动发生率、恢复室停留时间。结果观察组躁动评分（1.77±0.83）低于对照组（3.57±0.89），观察组躁动发生率（15.38%）显著低于对照组（43.59%）（P＜0.05）；观察组恢复室停留时间（37.72±11.84）长于对照组（25.93±12.67）（P＜0.05）；两组给药前后心率、呼吸无明显变化（P＞0.05）。结论术前应用小剂量右美托咪定能够有效预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动，但恢复室停留时间略微延长。

简介：摘要目的研究在扁桃体、腺样体摘除术患儿中应用右美托咪定对麻醉以及术后镇痛的影响。方法依据抽签法将我院自2016年4月—2017年4月期间收治的48例扁桃体、腺样体摘除术患儿随机分为参照组（n=24）与实验组（n=24），参照组患儿应用林格液，实验组患儿右美托咪定，对两组患儿麻醉以及术后镇痛效果进行分析。结果实验组患儿术后镇痛效果以及自主呼吸时间、解除监护时间、气管导管拔除时间等指标均显著优于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。结论将右美托咪定应用于扁桃体、腺样体摘除术患儿中效果显著，值得应用。