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  • 简介:摘要目的探讨采用液体测压导管(WFC)和气体测压导管(ACC)行尿动力检查的差异以及检查结果是否可以互换。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月北京博爱医院接受尿动力检查的2 147例患者的检查结果,共有膀胱测压数据2 538次。WFC组1 299次,男856次,女443次;年龄37(24,50)岁;病程1.2(0.4,5.0)年;神经源性膀胱(NB)1 130次,其中创伤性脊髓损伤(SCI)534次、先天性脊髓发育不良167次;非神经源性膀胱(N-NB)169次,其中特发性122次、前列腺增生19次。ACC组1 239次,男773次,女466次;年龄37(24,55)岁;病程1.5(0.5,6.0)年;NB 1 040次,其中创伤性SCI 122次、先天性脊髓发育不良118次;N-NB 199次,其中特发性41次、前列腺增生40次。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者在充盈前、充盈末和排尿后的膀胱内压(Pves)、腹压(Pabd)、逼尿肌压(Pdet),逼尿肌过度活动(DO)时的最大逼尿肌压(Pdet.max-DO),自主排尿时最大逼尿肌压(Pdet.max),最大尿流率对应的逼尿肌压(Pdet.Qmax),静态尿道压力测定时的最大尿道压(MUP)和最大尿道闭合压(MUCP),以及初始咳嗽时Pdet的信号模式(分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)。分别对创伤性SCI和特发性两个亚组的测压数据进行分析。结果在不考虑病因的前提下,充盈前、充盈末和排尿后ACC测得的Pabd均显著高于WFC[18(10,26)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)与15(11,21)cmH2O;23(16,31)cmH2O与20(14,26)cmH2O;23(15,31)cmH2O与18(12,24)cmH2O],Pdet均明显低于WFC[0 (0,0)cmH2O与0(0,1)cmH2O;5(1,13)cmH2O与9(4,17)cmH2O;6(1,12)cmH2O与7(3,14)cmH2O],差异均有统计学意义(P<0.05)。初始咳嗽状态ACC测得的Pves和Pabd增高值均显著低于WFC[22(12,36)cmH2O与23(14,38)cmH2O;20(10,33)cmH2O与21(12,36)cmH2O,P<0.05]。充盈前和排尿后ACC测得的Pves显著高于WFC[18(10,27)cmH2O与16(11,21)cmH2O;30(22,39)cmH2O与26(20,36)cmH2O],MUP和MUCP均明显高于WFC[91(69,118)cmH2O与81(64,106) cmH2O;77(55,103)cmH2O与68(48,91)cmH2O],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的Pdet.max-DO、Pdet.max和Pdet.Qmax差异均无统计学意义(P>0.05)。创伤性SCI亚组中,仅充盈前ACC测得的Pves显著高于WFC[15(10,24)cmH2O与14(10,20)cmH2O,P<0.05];尿道压测定中,仅MUP明显高于WFC[95(71,119)cmH2O与85(65,112)cmH2O,P<0.05],Pdet.max-DO、Pdet.max、Pdet.Qmax和MUCP差异均无统计学意义(P>0.05)。特发性亚组中,充盈前和排尿后ACC测得的Pves均显著高于WFC[25(20,29)cmH2O与18(11,23)cmH2O;35(29,44)cmH2O与28(20,38)cmH2O,P<0.05],Pdet.max-DO、Pdet.max、Pdet.Qmax、MUP和MUCP差异均无统计学意义(P>0.05)。对于初始咳嗽时Pdet信号模式,ACC更易测得Ⅰ型,WFC更易测得Ⅱ型和Ⅲ型。结论与WFC相比,ACC在静息状态测得的Pves和Pabd更高、Pdet更低,在初始咳嗽状态测得的Pves和Pabd增高值更低。WFC和ACC测定的各压力值和信号模式不完全一致,因此不能互换使用。

  • 标签: 尿动力学 液体测压导管 气体测压导管 真实世界研究
  • 简介:摘要临床中通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标,也是非糖尿病患者心血管疾病发病的一个危险因子。糖尿病肾病早期若能被及时发现并积极给予干预治疗,其病情可发生根本性改变,可延缓糖尿病病程进展,对提高糖尿病患者生活质量具有重要意义。本文采用免疫荧光分析法检测尿微量白蛋白操作简便、快速、灵敏度高、结果准确可靠,无损伤性,对糖尿病早期肾损伤诊断有非常重要的临床参考价值。

  • 标签: 糖尿病肾病 早期检测 指标 尿微量白蛋白
  • 简介:目的探讨常规超声联合超声弹性成像检查对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法在对我院我院收治的乳腺肿块患者进行病理检查之前先对其进行常规超声检查和超声弹性成像检查,观察影像特征并比较其单一检查结果和联合检查结果。结果两组患者经联合检查的检出率均明显高于单一检查(P<0.05);恶性组患者经超声弹性成像检查的检出率明显高于常规超声检查(P<0.05);患者联合检查的敏感度、准确度和特异度均明显高于单一检查(P<0.05);患者超声弹性成像检查的敏感度和准确度均明显高于常规超声检查(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像检查能够有效提高乳腺肿块诊断的敏感度、准确度和特异度,有利于乳腺肿块良恶性的鉴别。

  • 标签: 乳腺肿块 常规超声 超声弹性成像 鉴别诊断
  • 简介:摘要:目的:探究对13C尿素呼气试验检查者中,实施临床护理路径对体检者产生的影响。方法:从2022年1月~2022年12月我院接受健康体检者84例作为研究重点人群,分为对照组(42)、观察组(42)两个组别,分别通过常规体检护理、临床护理路径,对比两组护理效果。结果:观察组检查成功率高于对照组,差异具备显著性(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异不显著(P>0.05)。结论:在13C尿素呼气试验检查者中实施临床护理路径,有助于提高检查成功率及护理满意度,值得推广。

  • 标签: 临床护理路径 体检者 13C尿素呼吸试验检查 应用效果