简介:摘要:目的:分析静脉溶栓+介入治疗急性脑梗死的有效性。方法:抽取2020年6月~2022年6月间于本院诊治的急性脑梗死病人80例为此次研究的监测对象,按救治方案不同分组为参照组(40例)、研究组(40例),分别开展静脉溶栓治疗、静脉溶栓+介入治疗干预。对比救治效果。结果:研究组治疗总有效率较参照组更高;治疗前,两组mRs评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,两组mRs评分均呈降低趋势,且研究组mRs评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉溶栓+介入治疗急性脑梗死,可提升其救治及时性和有效性,并改善其神经功能、生活能力、运动功能、生活质量,效果显著。
简介:摘要目的探讨肝性脑病心理学评分(PHES)子测试单独和联合检测对肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的诊断价值,进而优化PHES。方法本研究为前瞻性、多中心、真实世界研究,由国家感染性疾病临床医学研究中心和中国门静脉高压联盟发起,参与单位来自全国13个省(自治区、直辖市)的26家医院,包括天津市第三中心医院、青海省第四人民医院、包头医学院第二附属医院、太原市第三人民医院和解放军总医院第五医学中心等。连续纳入2021年10月至2022年2月门诊和住院无显性肝性脑病的肝硬化患者。所有患者均以相同顺序接受数字连接试验(NCT)-A、NCT-B、数字符号试验(DST)、轨迹描绘试验(LTT)、系列打点试验(SDT)共5项PHES子测试,并计算分值。以PHES总分<-4分作为诊断MHE的界值。比较MHE组与非MHE组子测试得分。绘制受试者操作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评估PHES各子测试单独、2项联合、3项联合检测对MHE的诊断价值。统计学方法采用Mann-Whitney U检验和DeLong检验。结果共纳入581例肝硬化患者,457例诊断为MHE,MHE患病率为78.7%。MHE组NCT-A、NCT-B、SDT、LTT、DST测试结果分别为60.00 s(47.01 s, 88.00 s)、90.45 s(69.32 s, 125.35 s)、74.00 s(57.65 s, 96.60 s)、74.72分(60.00分,98.61分)和27.00分(20.00分,36.00分),与非MHE组的34.00 s(29.15 s, 44.48 s)、50.00 s(40.98 s, 60.77 s)、50.00 s(41.07 s, 63.03 s)、46.23分(38.55分,59.42分)和42.00分(34.00分,50.75分)相比差异均有统计学意义(Z=12.37、12.98、9.83、11.56、10.66,均P<0.001)。PHES单项子测试NCT-B、NCT-A、LTT、DST和SDT诊断MHE的AUC(95%置信区间)分别为0.880(0.849~0.910)、0.862(0.828~0.896)、0.838(0.799~0.877)、0.812(0.772~0.851)和0.788(0.743~0.832)。子测试两两组合显著提高了对MHE的诊断效能,其中NCT-B+LTT诊断效能最优,AUC(95%置信区间)为0.924(0.902~0.947),特异度为91.9%,灵敏度为79.2%,优于PHES单项子测试(NCT-A、NCT-B、SDT、LTT和DST),且优于《肝硬化肝性脑病诊疗指南》推荐的NCT-A+DST[AUC(95%置信区间)为0.879(0.847~0.910)],差异均有统计学意义(Z=3.78、3.83、5.57、5.51、5.38、2.93,均P<0.01)。将NCT-B+LTT与PHES 3项子测试联合对比,仅有NCT-B+LTT+SDT[(AUC(95%置信区间)为0.936(0.916~0.956)]诊断效能优于NCT-B+LTT,差异有统计学意义(Z=2.32,P=0.020)。结论综合PHES各项子测试及其组合的诊断效能和可执行性,推荐使用NCT-B+LTT组合用于诊断MHE。
简介:【摘要】目的:探讨细节护理对消毒供应中心灭菌消毒效果的影响。方法:选取该院2020年4月到2021年7月消毒供应中心的护理人员100例进行研究,平均分为两组,其中对照组
简介:摘要:随着教学改革的不断深入,对小学英语写作教学提出了更高的要求。在此背景下,英语写作教学积极改革创新,产生了合作学习教学法。合作学习包括多种模式,其中包括学生间、师生间,在小学英语写作教学应用该种方法可以强化学生对教学内容的理解,提升学生写作学习有效性。
简介:摘要:本文立足于中专体育日常教学的真情实况,从“小组化教学,培养学生团队精神”“生活化教学,树立终身体育意识”“游戏化教学,增强技能教学效果”三个基本点出发,对如何在新课改的背景下开展中专体育多元化教学进行了分析和研究,旨在全方位提升当代学生的身体素质。