简介：

简介：摘要目的探究脊柱微创髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者血清血栓素B2（TXB2）、前列腺素E2（PGE2）、白细胞介素-6（IL-6）水平及腰椎功能的影响。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月张家口市第二医院收治的80例腰椎间盘突出症患者，按手术方法的不同分为椎板开窗髓核摘除术组和经皮椎间孔镜下髓核摘除术组，各40例，随访并比较两组患者手术相关指标：术前、术后3 d的血清TXB2、PGE2、IL-6、TNF-α水平，以及术前、术后3个月的VAS、ODI、JOA评分，统计两组并发症发生情况。结果80例患者获得随访，随访时间为3~6个月。经皮椎间孔镜下髓核摘除术组切口长度（0.7±0.3）cm、手术时间（73±22）min、卧床时间（1.2±0.4）d均短于椎板开窗髓核摘除术组[（3.8±1.7）cm；（106±28）min；（2.2±0.4）d，t=11.230；5.840；8.771，P<0.05]，术中出血量（44±15）mL少于椎板开窗髓核摘除术组[（98±34）mL，t=9.190，P<0.05）]；与术前相比，术后3 d，两组血清TXB2、PGE2、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均降低（P<0.05），且经皮椎间孔镜下髓核摘除术组低于椎板开窗髓核摘除术组（t=6.271；4.925；4.963；24.947，P<0.05）；与术前相比，术后3个月，两组VAS、ODI评分均降低（P<0.05），且经皮椎间孔镜下髓核摘除术组低于椎板开窗髓核摘除术组（P<0.05）；两组JOA评分均显著升高（t=8.661，P<0.05），且经皮椎间孔镜下髓核摘除术组高于椎板开窗髓核摘除术组（P<0.05）；经皮椎间孔镜下髓核摘除术组并发症总发生率为5.00%，显著低于椎板开窗髓核摘除术组的25.00%（χ2=4.800，P<0.05）。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术作为一种脊柱微创手术，可降低腰椎间盘突出症患者血清TXB2、PGE2、IL-6水平，缓解患者腰痛症状，有利于患者腰椎功能的恢复，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析脑血管病的康复治疗方法，提高治疗效果。方法此次研究的对象是选择我院神经科2010年3月至2012年4月收治的82例脑血管病患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果脑血管病进行康复治疗后ADL评分有明显的增高。结论脑血管病患者早期进行常规治疗，同时行康复训练治疗，有助于神经功能的恢复，提高自理能力及生活质量，此治疗方案对脑血管患者的康复有积极的作用，疗效满意，方法值得在康复相关科室长期应用推广1。

简介：摘要目的研究分析高血压性脑出血患者神经功能康复治疗的方法及效果。方法此次研究的对象是选取本院2014年1月至2015年1月接诊的高血压性脑出血患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组与对照组，每组各60例。对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行神经功能康复治疗。对比治疗后两组患者的神经功能缺损评分（ESS）以及改良的Barthel指数评分。结果经过一段时间治疗，两组患者临床症状均有不同程度的改善。观察组患者的ESS评分及Barthel指数评分明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论采用神经功能康复法治疗高血压脑出血的临床效果显著，可改善患者的神经功能缺损程度，值得推广使用。

简介：“兴趣是最好的老师”，因此，如何培养学生学习数学的兴趣是解决数学质量偏低的一种首要手段和方法。关键词设计问题、践操作、多媒体、激励、《数学新课程标准》又提出了要对学生培养数学兴趣的要求；提出了“使学生具有学习数学的兴趣，树立学好数学的信心。使他们体会到数学就在身边，感受到数学的趣味和作用，对数学产生亲切感。”那么，如何使小学生对数学产生兴趣呢？一、灵活设计实际问题，让学生感受数学源于生活，服务于生活。小学数学课本上的练习大多来源于生活，而这些生动活泼的内容一旦被列入教材，就显得抽象而单调，教学中难以调动学生练习的积极性。为此，我们教师要做生活中的有心人，结合教学内容，尽可能创设一些生动有趣、贴近生活的练习，把生活中的数学?型生动地展现在课堂上，使学生眼中的数学不再是简单乏味的数学练习，而是有活力的东西。我在课堂教学的练习环节中常常将习题做适当的改变，引进相关的生活问题，激发学生练习的兴趣，提升学生数学应用意识和能力。二、加强实践操作，使数学知识由抽象变为直观。从根本上说，数学源于生活，是人类认识世界和改造世界的工具。《数学课程标准》指出“教师应该充分利用学生已有的生活?验，引导学生把所学的数学知识应用到现实中去，以体现数学在现实生活中的应用价值。”这就要求我们教师要把课本知识与社会生活实践紧密地结合起来，为学生提供大量的实践活动情境和参与的机会，让他们亲身感受到数学的魅力所在。小学生虽然年龄小，但他们已?具备了一定的生活?验，对周围的各种事物充满好奇。教师就必须紧紧地抓住这份好奇心，结合教材内容，创设情境，引导学生们利用已有的?验探索新知识，解决新问题。同时，在教学中要注意采取多种形式激发学生的情感素质，引导他们动手、动脑，使之在获取知识、解决问题的过程中，亲身体会到数学知识应用的广泛性。?常向学生提出生活实际、社会实践中需要解决的问题，激发了学生学习数学的求知欲，这样他们就会热爱数学。当他们发现自己所学的知识是有用的，能解决实际问题时，他们就不会再感到数学是枯燥的了。例如在教学“轴对称图形”时，先让学生通过折、看、比，得出对称，再让学生观察教室门窗的设计等是否对称，然后引导他们根据已有的生活?验，想象生活中还有哪些事物是对称的。同学们的思维一下子被激活了，他们想到了与生活密切相关的衣服、蝴蝶、汽车、桌子等等。最后，让学生拿出了笔设计一个你喜欢的对称图形。同学们的兴趣高涨，一张张纸上?出了各种各样的对称图形。三、利用多媒体课件，激发学生兴趣。课堂上语言要生动、形象，并将死板的数学知识具体化、生动化，甚至幽默化，使学生在轻松愉快的环境中理解并接受新知识；教师可以利用形象生动、贴近学生幽默风趣的语言来染学生；教师还可以安排既严谨又活泼的教学结构，形成热烈和谐的氛围，使学生积极主动，心情愉快地学习，充分地调动学生打积极性和主动性。例如教学“左右”时，先让学生说出我们常用左右手各做哪些事？身体哪些部位像左手右手这样成对出现？接着，让学生开展正面几项有趣的活动每个同学都要说出自己左边是?？右边是?？同桌两人伸出右手握握手；同桌两人手牵着手走，并说出自己伸出的是哪一只手；上下楼梯，分别注意靠哪边上。四、在激励中促趣。有人曾说过，没有什么东西比成功更能增加满足的感觉，也没有什么东西比成功更能鼓起进一步求得成功的努力。一次次的成功就会给学生带来无限喜悦和美好的憧憬，从而可不断地提高学生对数学的兴趣。1.设计不同层次的练习，让学生体验成功。教师应设计适合不同能力水平的作业，使广大学生都能得到相应的成绩，让学生的学习水平得到充分的发挥。2.积极评价，体验成功。苏霍姆林斯基认为在人的心灵深处有一种根深蒂固的需要，那就是使自己成为一个成功者。小学生很在乎教师的评价，因此教师给予学生多一些鼓励性的评价，尤其学生在数学学习中有进步时，教师应及时对其激励性评价。学生对数学理趣的产生并非一朝一夕就能实现的，需要慢慢的积累和影响，一旦学生对数学产生了兴趣，那么学生会对学好数学产生很强的自信心，会不懈的学习数学知识，甚至会在数学中做出一些贡献。