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  • 简介:摘要目的评价晚期卵巢癌(OC)新辅助腹腔热灌注化疗(NHIPEC)的安全性和有效性。方法2016—2019年间共22例OC患者接受NHIPEC,对其治疗相关指标进行分析,以评估NHIPEC安全性。结果NHIPEC后无患者发生4级不良事件(AE),3级AE发生率14%(包括中性粒细胞减少和呕吐)。最常见AE为腹痛和呕吐,发生率均为27%。这些患者在对症处理后症状缓解。22例患者均在NHIPEC后4周内接受第2疗程静脉化疗,3个疗程新辅助化疗后CA125转阴率为55%。中间型细胞减灭术(IDS)中15例患者达R0切除(68%),IDS中无患者发生大出血或死亡。中位随访时间16.5个月(7~41个月)共12例患者复发,中位无复发生存时间16个月(95%CI为12~22个月),1例患者在热灌注治疗41个月后死于肿瘤。结论对于无法接受初治细胞减灭术的晚期OC患者,通过NHIPEC是安全可行的。

  • 标签: 卵巢癌 新辅助化疗 腹腔热灌注治疗 不良事件
  • 简介:摘要目的构建炎症反应标志物结合其他常规临床指标预测肝细胞癌患者术后半年、1年及2年的无复发生存率(RFS)及总体生存率(OS)的Nomogram模型。方法回顾性分析北京朝阳急诊抢救中心、空军特色医学中心2013年1月~2018年1月期间行首次肝切除术治疗的314例肝细胞癌(HCC)患者资料作为实验组。选取解放军总医院2011年1月~2016年1月收治的106例肝切除术的HCC患者作为外部验证组。采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析实验组HCC患者复发及死亡的独立危险因素,根据独立危险因素构建Nomogram模型。采用外部验证组进行Nomogram模型效能验证。结果实验组患者中,174例患者复发,中位无复发生存时间26个月,半年RFS 26.8%,1年RFS 43.9%,2年RFS 68.8%。142例患者死亡,中位生存时间30个月,半年OS 5.9%,1年OS 23.6%,2年OS 63.1%。外部验证组患者中,63例患者复发,中位无复发生存时间28个月,半年RFS 26.4%,1年RFS 45.3%,2年RFS 54.7%,58例患者死亡,中位生存时间31个月,半年OS 7.5%,1年OS 25.5%,2年OS 46.6%。肿瘤大小(>6.0 cm,HR:1.447)、血管侵犯(是,HR:1.408)、总胆红素(>0.94 mg/dl,HR:1.949)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(>2.54,HR:2.843)、白蛋白与球蛋白比值(≤0.88,HR:2.447)是HCC患者复发的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤大小(>6.0 cm,HR:2.207)、血管侵犯(是,HR:1.529)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(>2.54,HR:2.708)是HCC患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。半年RFS、1年RFS、2年RFS的C-index分别为0.764(95% CI:0.677~0.854)、0.710(95% CI:0.615~0.824)、0.673(95% CI:0.601~0.786)。半年OS、1年OS、2年OS的C-index分别为0.729(95% CI:0.648~0.841)、0.708(95% CI:0.608~0.813)、0.664(95% CI:0.618~0.771)。结论本研究构建预测HCC患者预后的Nomogram模型可能有助于指导临床医生完善术前治疗计划,为患者提供个体化治疗提供思路。

  • 标签: 癌,肝细胞 肝切除术 无复发生存率 总体生存率 Nomogram
  • 简介:摘要: 进入新时代以来,我国社会快速发展,带动了经济水平的进步, 我国各项先进技术也在不断进步,而且我们国家各种各样的建筑工程的发展也在逐渐的增加。同时,建筑工程施工技术也更加专业,当然这些建筑工程对于技术的支持也是有很大的要求和规定。随着时代的发展,各个地区的建筑工程都在火热进行中。但是,建筑的施工时需要花费大量的时间和体力劳动,所以,我们在工程建造的控制和管理工作方面只是依靠了更加传统的方式,来获得更高效率和更优质的目标。在当今经济和技术都飞速发展的社会中,应用信息化的技术越来越广泛,在建筑工程中也经常使用,这种信息化方式的应用不仅仅可以提高建筑工程在经济上的发展,还有很多有益的帮助。因此,本文将针对信息化背景下的现代建筑工程管理优化措施进行分析。

  • 标签: 信息化 建筑工程 管理
  • 简介:摘要:全球经济的大爆发的背景下 ,满足人们居住条件下, 人们更加注重了 环保的问题 。因此 现代企业应该以绿色环保等生态目标为导向,制定符合自身情况的战略规划。绿色环保理念在建筑行业中,体现为绿色管理的价值,也是人们对高品质生活要求的结果。因此,本文以建筑工程绿色环保理念为基础,对绿色工程管理价值进行研究,分析其价值观及其创新应用的对策,为企业的发展提供支持。希望通过本文的研究,能为国内相似研究提供借鉴与帮助。

  • 标签: 建筑工程 绿色工程 管理理念 创新对策
  • 简介:目的:探讨小剂量秋水仙碱对合并高尿酸血症初发高血压病患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、骨桥蛋白(OPN)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)及纤溶酶原激活物阻滞因子-1(PAI-1)的影响。方法:将我院2015年5月~2016年5月我院收治的合并高尿酸血症初发高血压患者100例,随机分为常规治疗组和秋水仙碱治疗组各50例。两组均给予常规降压、降尿酸治疗,秋水仙碱治疗组在此基础上加用小剂量秋水仙碱治疗。比较两组血清hsCRP、OPN、TGF-β_1及PAI-1水平,并观察两组患者用药后不良反应发生情况。结果:秋水仙碱治疗组hsCRP、OPN、TGF-β_1、PAI-1水平明显低于常规治疗组,P〈0.05,差异有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较无显著性差异,P〉0.05。结论:小剂量秋水仙碱有助于降低合并高尿酸血症初发高血压病患者血清hsCRP、OPN、TGF-β_1及PAI-1水平,延缓心肌纤维化,且具有良好的安全性,值得推广。

  • 标签: 初发高血压 高尿酸血症 小剂量 秋水仙碱