简介：摘要：在建筑工程项目中，有效的管理不仅关乎项目的成功，还影响到企业的竞争力和可持续发展。建筑工程管理可以帮助控制施工成本，提升企业效益，提高整体管理水平，满足行业发展变化，保障工程质量，降低项目资金投入，这些方面的重要性不可低估。然而，在众多项目中，建筑工程管理和施工质量控制问题时有发生，这不仅影响项目的成功交付，还对相关利益相关方造成了负面影响。因此，建筑工程管理和施工质量控制成为当前建筑行业亟需解决的关键问题。本文将探讨建筑工程管理及施工质量控制的有效策略，以提高项目的效率、质量和安全性。

简介：

简介：[摘要] 医学是消除疾病和保持健康的关键，其地位是不可替代的。药品质量检验是保证药品质量和患者用药安全的重要环节，因此政府机构、医生和患者越来越重视药品质量检验救济[1-3]。因此，本文研究了药品质量检查的具体措施。

简介：摘要目的针对新辅助放化疗后的直肠癌患者，探讨前切除术后吻合口漏的临床特点，并分析其危险因素和预后情况。方法本研究采用回顾性队列研究方法。检索中山大学附属第六医院结直肠癌数据库，纳入2010年9月至2018年12月期间，于结直肠外科接受新辅助长程放化疗及根治性前切除术的470例直肠癌患者临床资料，分析其术后吻合口漏的临床特征和治疗结果。本研究的主要观察指标是近远期吻合口漏发生率和严重程度[采用国际直肠癌研究组（ISREC）分级标准]，次要观察指标是吻合口漏的预后相关指标，包括继发形成的慢性骶前窦道、吻合口狭窄及长期造口状态。术后每3~6个月进行体检、抽血、内镜及影像学复查，术后2年以上患者每年复查1次，未返院患者按期接受电话随访，随访截至2020年1月。采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析，筛选吻合口漏发生的独立危险因素及预后相关因素。结果在470例患者中，男性331例（70.4%），年龄（53.5±11.6）岁，肿瘤距肛缘距离≤5 cm者228例（48.5%），440例（93.6%）行预防性造口。中位随访28个月，各级吻合口漏见于129例（27.4%）患者，其中ISREC B~C级表现为吻合口漏67例（14.3%），中位诊断时间为术后70（2~515）d。前切除术后吻合口漏的临床症状以肛门骶尾疼痛（27.9%，36/129）、肛门流脓（25.6%，33/129）和直肠刺激征（17.8%，23/129）。65.1%（84/129）的缺损部位为吻合口后壁。治疗方式以经肛脓肿切开引流/置管冲洗（27.9%，36/129）和超声/CT引导下穿刺引流（17.1%，22/129）为主。12例患者因术后1年以上未复查影像学检查而无法评估慢性骶前窦道，评估结果显示：15.9%（73/458）的患者形成慢性骶前窦道，占吻合口漏患者的62.4%（73/117）；吻合口狭窄的发生率为15.2%（69/454），其中49例继发于各级吻合口漏；12.6%（59/470）的患者因吻合口漏而被迫长期造口。单因素分析显示，男性、手术时间>180 min、术中出血量>150 ml和盆腔放射性损伤与本研究患者吻合口漏的发生有关（均P<0.05）；多因素分析显示，男性（OR=1.72，95% CI：1.04~2.86，P=0.036）、术中出血量>150 ml（OR=1.82，95% CI：1.11~2.97，P=0.017）和盆腔放射性损伤（OR=4.90，95% CI：3.09~7.76，P<0.001）是本研究患者术后发生吻合口漏的独立危险因素。对于存在吻合口漏患者，ISREC分级B~C级（OR=9.59，95% CI：3.73~24.69，P<0.001）、年龄≤55岁（OR=3.35，95% CI：1.35~8.30，P=0.009）、肿瘤距肛缘距离≤5 cm（OR=3.33，95% CI：1.25~8.92，P=0.017）和盆腔放射性损伤（OR=3.29，95% CI：1.33~8.14，P=0.010）是其需要长期造口的独立危险因素。结论直肠癌新辅助放化疗后开展保肛手术，术后吻合口漏常见且预后不良，患者长期造口比例高。盆腔放射性损伤是术后吻合口漏和长期造口的双重不利因素。围绕盆腔放射性损伤筛选高危人群，选择性开展保肛手术，有助于减少直肠癌术后吻合口漏，提高患者的生活质量。

简介：摘要：本文以实验室项目为例，从项目的污染来源、防治措施、监测内容、评价标准及结果评价等方面，对该类建设项目的竣工环境保护验收监测进行实例分析，并提出相关建议。

简介：摘要目的探讨麻痹性痴呆（GPI）患者认知障碍的特征。方法选取首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊的麻痹性痴呆患者50例及同期相匹配的无症状型神经梅毒（ANS）患者50例作为研究对象，采用简易精神状态量表（MMSE）评估各组患者认知障碍情况，比较不同痴呆程度GPI患者量表评分，采用多因素线性回归分析GPI患者MMSE评分的影响因素。结果GPI组患者MMSE总分（22.50 ± 5.26）低于ANS组（28.60 ± 1.56），差异有统计学意义（t = 7.852、P < 0.001）。两组患者MMSE各分项得分比较显示，GPI组患者定向力（6.78 ± 2.50）、注意力与计算力（3.16 ± 1.82）、回忆力（1.48 ± 1.05）和语言能力（7.28 ± 1.49）等均显著低于ANS组（9.68 ± 0.55、4.30 ± 1.07、2.70 ± 0.54、8.00 ± 0.00），差异均有统计学意义（t = 8.006、P = 0.000，t = 3.811、P < 0.001，t = 7.271，P < 0.001，t = 3.428、P = 0.001)。中重度GPI患者的定向力、记忆力、回忆力及语言能力等各分项得分低于轻度组，但差异无统计学意义（t = 0.791、P = 0.433，t = 0.350、P = 0.728，t = 0.250，P = 0.804，t = 1.452、P = 0.153）。多因素线性回归分析显示，年龄影响MMSE评分，GPI患者年龄越大，MMSE评分越低（β =-0.365、P < 0.001）。结论麻痹性痴呆患者存在全面性认知功能下降，年龄因素对认知障碍具有影响。

简介：摘要：传统工艺美术是我们艺术领域的重要部分，在传统工艺美术中有着地域性的发展特点，在本文的研究中，将从独特的材料、积淀的文化、传承的工艺等方面讨论传统工艺美术地域性发展的原因。

简介：【摘要】目的：探究黄芪乌梅汤治疗 2型糖尿病的临床效果及药学分析。方法：于病例段 2018年 5月 -2019年 5月，以随机抽样的方式择取我院 2型糖尿病患者 80例为研究样本，行常规西药治疗者纳入对照组（ 40例）、行常规西药联合黄芪乌梅汤治疗者纳入研究组（ 40例），对比临床疗效、血糖变化。结果：研究组治疗有效率高于对照组（ 95%vs77.5%），差异显著， P<0.05；研究组血糖水平改善效果优于对照组，差异显著， P<0.05。结论：对于 2型糖尿病患者在常规西药的基础上应用黄芪乌梅汤治疗，中西医结合，临床疗效佳，可有效控制血糖平稳，改善患者睡眠，且安全性高。

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简介：摘要目的探讨中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果。方法于2015年3月至2017年3月在我院接受中药治疗的患者100例作为本次研究对象。将2016年3月之后接受治疗的患者划分为实验组，其余患者划分为常规组。常规组采取传统方式对中药房进行管理，实验组采取规范化管理开展中药管理。统计并对比两组患者对于中药房服务水平的满意度以及药品配发准确性、药品退换情况。结果实验组患者的满意度、药品配发准确性、药品退换情况数据均显著优于常规组，数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果突出，能够显著提升中药房的服务水平，降低药品发放时的风险，值得推广普及。