简介：[摘要] 目的 探讨Sonoclot指导护理质控对血液透析低分子肝素抗凝患者的应用效果。方法 选取2022年07月至2023年10月收治我院行血液透析的急慢性肾衰竭患者145例，随机分为两组，对照组67例，观察组78例，两组均使用低分子肝素进行抗凝，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者依据Sonoclot监测的凝血功能结果指导综合护理干预。观察两组患者血液透析异常凝血发生率、血滤机压力报警次数、生命体征、凝血功能、凝血事件和出血事件。结果 观察组患者血液透析时异常凝血，且血滤机报警次数更少（P<0.05）；观察组患者生命体征方面，呼吸更平稳（P<0.05）；观察组患者血液透析时出血发生率更低（P<0.05）。结论 应用Sonoclot监测凝血功能指导护理质控能降低异常凝血发生率及出血事件，稳定生命体征及改善凝血，提高血液透析效果。

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简介：【摘要】 目的 深入分析新冠疫情常态化下维持性血液透析患者的护理。方法 文章研究时限定为2022年5月到2022年10月，共有研究对象80人，均在我院行维持性血液透析治疗的患者，结合病例信息随机分组，每组40人、组间差异在于对照组在整个治疗期间实施常规护理、观察组予针对性护理，比对护理前后心理状态评分。结果 护理前组间情绪量表评分差值低，干预后观察组SAS和SDS量表评分均下降，且与对照组比较分值更低P＜0.05；结论 在新冠疫情常态化下行维持性血液透析治疗的患者，对其心理健康状况调查研究后进行针对性的护理非常关键，可达到缓解患者负面情绪的问题，促使其从容面对疫情，保持健康的心态。

简介：摘要目的探讨长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光照射兔耳软骨后，导致兔耳软骨重塑的分子作用机制。方法将33只兔按照随机数表法分为6组，分别用于以下实验：筛选激光能量(6只),观察激光照射术后即刻(6只)、1周(6只)、3周(6只)、6周(6只)兔耳软骨组织的变化，以及转录组测序和样本验证(3只)。采用自身对照研究，左耳为不做处理，为正常对照侧；右耳进行激光照射(照射侧)。(1)激光能量筛选：使用长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光以不同能量密度(50、60、70、80、90、100 J/cm2)照射6只兔耳右侧软骨后，取双侧厚度一致、相同规格、去除皮肤及软骨膜的软骨，进行组织学切片HE染色，观察软骨细胞的变化，确定最适宜塑形的激光能量密度(简称最适能量密度)。(2)兔耳软骨组织学观察：采用最适能量密度的激光照射24只兔右耳，分别于术后即刻及1、3、6周取材双侧软骨进行组织学观察(HE、Masson和天狼星红染色)。(3)转录组测序和样本验证：采用最适能量密度的激光照射3只兔右耳，照射后6 h内取下兔耳右侧软骨组织进行混合，设为激光照射组；取左耳相同部位、等体积的软骨组织，设为空白对照组，进行转录组RNA测序，并采用定量聚合酶链式反应(qPCR)和蛋白质印迹法检测相关基因和蛋白的表达。结果(1)经50~100 J/cm2不同能量密度的激光照射后，HE染色显示，激光能量密度为80 J/cm2时能使软骨细胞有改变但未发生空泡变形及凝固性坏死，损伤程度适宜。(2)80 J/cm2的激光照射后，组织学观察显示，术后即刻出现激光辐射带，辐射带上软骨细胞整体形态拉长，呈梭形细胞样改变，基质染色深，折光明显，Ⅱ型胶原相对增多，1周时辐射带变浅，细胞大小较前恢复；3周到6周时辐射带周围基质染色又逐渐加深，整体形态又拉长。(3)转录组RNA测序发现：激光照射组与空白对照组相比，有198个差异表达基因(70个基因上调、128个基因下调)。通过进一步筛选和研究，激光照射组中CREB3L2基因表达上调。qPCR结果显示，激光照射组中CREB3L2 mRNA相对表达量明显高于空白对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；蛋白质印迹法检测显示，CREB3L2蛋白相对表达量高于空白对照组，且具有时间依赖性，差异有统计学意义(P<0.01)。结论长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光照射兔耳软骨后，上调了CREB3L2基因的表达，引起软骨细胞重排及增殖，导致耳软骨形态和生物力学发生改变。

简介：摘要目的探讨远程护理干预对青光眼出院患者身心状况及视功能的影响。方法选取2018年7月至2019年7月该院收治的青光眼患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组患者给予常规护理干预，观察组接受远程护理干预，比较两组患者护理前后的心理状态、视功能、生活质量情况。结果实施护理干预前两组患者的视力评分和眼压评分、SAS评分、SDS评分、QOL评分比较差异无统计学意义；实施远程护理干预后，观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的视力显著高于对照组，观察组患者的眼压显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的生活质量得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程护理干预可显著减缓及消除患者不良情绪，优化患者生活质量，对提升其视力降低眼压具有重要作用，值得临床大力推广和使用。

简介：摘要目的探讨多学科协作下路径护理对急性脑梗死患者自护能力及康复效果的影响。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年12月上海市奉贤区奉城医院神经内科收治的294例急性脑梗死患者为研究对象。将2019年1—12月收治的147例急性脑梗死患者纳入试验组；将2018年1—12月收治的147例急性脑梗死患者纳入对照组。试验组采用多学科协作下路径护理，对照组采用神经内科常规护理。比较两组患者的自我护理能力测定量表（ESCA）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Barthel指数和护理满意度得分。最终试验组147例、对照组145例患者完成研究。结果试验组患者出院时ESCA的自我概念、自我责任感、健康知识水平、自我护理技能维度得分为（25.36±4.86）、（20.43±3.21）、（53.37±5.89）、（40.02±3.78）分，护理满意度得分为（97.26±2.52）分，高于对照组的（21.48±4.33）、（16.24±3.25）、（46.44±5.47）、（30.08±3.81）和（90.65±3.16）分，差异有统计学意义（P<0.01）。试验组患者出院后第60天的NIHSS得分为（3.7±2.2）分，低于对照组的（6.9±2.3）分，FMA、Barthel指数得分为（79.3±9.2）、（78.7±14.5）分，高于对照组的（65.6± 8.4）、（60.3±16.6）分，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论对急性脑梗死患者实施多学科协作下路径护理能增强患者的自我管理意识，有助于患者神经功能和肢体运动功能的恢复，提高患者的生活自理能力和护理满意度。

简介：摘要目的探讨经小切口非超声乳化手术的方法对硬核白内障进行治疗的效果。方法选取2014年3月至2016年2月于我院就诊的150例硬核白内障病例，随机分成两组，每组75例，对照组采用常规切口对病变白内障进行囊外摘除手术，观察组采用经小切口非超声乳化手术的方法对硬核白内障进行治疗，观察两组治疗效果。结果采用小切口非超声乳化白内障手术的观察组，术后视力恢复情况以及并发症情况均要好于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论采用经小切口非超声乳化手术的方法对硬核白内障进行治疗，是一种十分有效的方法，手术创伤小，有利于患者恢复，作用更为安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨人工流产后即时应用复方短效口服避孕药对减少阴道流血量、缩短月经恢复时间及促进子宫内膜恢复的临床效果。方法选择自愿要求行人工流产手术终止妊娠的健康早孕患者200例，随机分为观察组、对照组，观察组于术日当晚服用优思明，观察两组术后阴道流血时间、流血量、月经转经、内膜恢复等情况。结果观察组术后出血量及出血时间低于对照组（P<0.05），术后闭经、月经紊乱均低于对照组（P<0.05），月经复潮比例高于对照组（P<0.01）。结论人工流产术后立即服用复方短效避孕药优思明除避孕外，还能明显缩短出血时间，减少出血量，促进子宫内膜尽快修复，恢复正常月经周期，预防盆腔感染，降低继发不孕症的发生率，保护妇女生育能力，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预在白血病化疗患者口腔护理中的应用价值。方法将2015年6月至2017年6月本科接诊的492例白血病化疗患者随机分成A、B两组（n=246）。A组实施口腔护理干预，B组实施常规护理。对两组的护理效果进行观察和比较。结果A组中Ⅰ级、Ⅱ级口腔黏膜炎发生率均明显比B组低，组间差异显著（P＜0.05），而Ⅲ级口腔黏膜炎发生率则与B组比较无显著差异，P＞0.05。A组的口腔黏膜炎总发生率为2.85%，比B组的14.63%明显降低，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极对白血病化疗病患者实施口腔护理干预，可显著降低其口腔感染的发生率，提高临床护理质量。

简介：摘要目的探讨对于门诊进行青光眼诊疗的患者施以综合性的随访护理之后对其用药依从状况的影响。方法选取于我院眼科门诊部进行青光眼治疗的患者120例，随机分成两组。对照组患者经诊疗后，于院内简单地给予其健康宣教，嘱按时用药，常规随访干预。观察组患者经诊疗和院内简单健康宣教的基础上，加以积极、综合性的随访护理。3个月后患者来院复查时，调查统计患者的用药依从状况，并将两组患者相比照。结果观察组用药依从率98.3%，对照组依从率83.3%，两组相比照，观察组用药依从性远远优于对照组（P<0.01），差异有统计意义。结论对于门诊进行青光眼诊疗的患者施以综合性的随访护理干预，可大大提升患者的用药依从性，对其疾病的治疗亦有着重要的正面促进作用，推荐于临床上进行广泛应用。

简介：摘要目的探讨循证护理在银屑病心理护理中的应用，为银屑病患者的临床护理提供理论依据。方法本研究选取了2012年6月至2013年6月我院收治的76例银屑病患者作为研究对象，将76例患者随机分为对照组和观察组，每组各38例，对照组患者采常规护理，观察组患者采用循证护理，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者护理后的SAS评分及SDS评分均较护理前明显降低（p<0.05）。在护理后，与对照组相比，观察组患者的SAS评分及SDS评分均明显降低（p<0.05）。结论循证护理应用于银屑病心理护理中具有良好效果，能明显改善患者的抑郁、焦虑情绪，值得推荐。

简介：摘要目的通过探讨临床护理路径对肝硬化病人的影响，为相关临床路径护理研究提供依据。方法将我院收纳的86例肝硬化病人随机分为试验组（45人）与对照组（41人），对照组采用常规护理方试，试验组在常规护理的基础上采用临床路径护理，观察二者护理效果。结果试验组患者并发症发生率低及其平均住院时间、入院费用均低于对照组，P<0.05。差异具有统计学意义。结论在肝硬化病人的护理工作中，采用临床路径进行护理，对其降低并发症发生率加快恢复具有积极意义。

简介：摘要宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。宫颈上皮内瘤变（CIN）包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。而且，据临床观察及相关研究报道，宫颈上皮内瘤变（CIN）一般无明显症状和体征，部分患者有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现，正常外观宫颈也占相当比例（10%～50%），故单凭肉眼观察无法诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）。然而，据临床实践及有关研究报道，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术是现阶段诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）比较理想的方式。Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），仅具有临床操作简便、安全的优势,而且据临床实践发现，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果也相当不错。同时，据相关文献研究，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），其手术后发生并发症的机率大大降低。而且，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）时，可以取下完整的病理标本,从而有效提高诊断率。

简介：摘要目的探讨分析老年性白内障门诊超乳术后护理的临床表现。方法将我院2013年1月至2017年1月的90例老年性白内障门诊超乳术患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组采取术后常规护理，而实验组在常规护理的基础上给予眼的护理，观察患者的临床效果，就其术后的眼部视力情况进行对比分析。结果经护理，实验组患者的眼部视力情况由于对照组，两组的数据具有很大差别，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年性白内障门诊超乳术患者眼的护理，这有利于患者的视力恢复，显著改善临床效果。

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