简介：摘要目的探索由中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)联合乳酸脱氢酶(LDH)得出的新型肺癌免疫治疗预测指标(IOPI)在非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂治疗中的预测价值。方法对2018年1月至2019年7月来自空军军医大学第一附属医院和空军军医大学第二附属医院共5个科室的88例使用PD-1/PD-L1抑制剂的NSCLC患者进行多中心回顾性研究，随访截至2020年7月。收集免疫治疗前的血常规和LDH指标。绘制NLR、LDH的受试者工作特征曲线，计算曲线下面积得出NLR、LDH的截断值，根据NLR和LDH的截断值分为低风险IOPI组(0或1个因素)和高风险IOPI组(2个因素)，采用单因素、多因素COX回归分析和生存分析探索IOPI的预测价值。结果根据受试者工作特征曲线的AUC值计算得出NLR截断值为3.4，LDH截断值为185 IU/L。在88例接受免疫治疗的NSCLC患者中，LDH≥185 IU/L组比LDH<185 IU/L组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR＝2.48，95% CI：1.30~4.70，P＝0.006；HR＝3.28，95% CI：1.15~9.33，P＝0.026)；高风险IOPI组比低风险IOPI组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR＝1.95，95%CI：1.08~3.53，P＝0.026；HR＝3.22，95% CI：1.29~8.06，P＝0.012)；鳞癌患者比非鳞癌患者死亡风险明显增加(HR＝3.12，95% CI：1.17~8.35，P＝0.023)。高风险IOPI组比低风险IOPI组的PFS[7.6(8.0)个月比11.2(7.1)个月]及1年的生存率(42.9%比77.7%)低。结论本研究提出了一个新的IOPI，IOPI可能与NSCLC患者免疫治疗的不良预后相关，有望帮助临床医师筛选出无法从免疫治疗中获益的患者。

简介：摘要目的研究围产期护理干预对预防剖宫产下肢静脉血栓的临床价值。方法将2017年1月至2018年6月在我院进行剖宫产的118例产妇作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各59例，对照组产妇接受常规护理干预，实验组产妇接受围产期护理干预。比较两组产妇下肢静脉血栓的发生率。结果数据显示，实验组产妇下肢静脉血栓的发生率明显低于对照组产妇，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对进行剖宫产的产妇进行围产期护理干预，能够降低下肢静脉血栓的发生率，起到有效预防的作用，该护理方式临床价值高，值得推荐。

简介：摘要目的探讨血清脂蛋白(a)在小儿原发性肾病综合症诊断的价值，为临床提供参考依据。方法选择63例临床确诊为原发性肾病综合症的患儿设为实验组，其中单纯型肾病组患儿32例，肾炎型肾病组患儿31例，选择同期健康小儿30例设为对照组，均进行血清样本中脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白浓度水平检测，并对检测结果进行统计学分析。结果结果显示，单纯型肾病组和肾炎型肾病组患儿的脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白的浓度水平均显著高于对照组，差异有高度统计学意义（p＜0.01）。单纯型肾病组和肾炎型肾病组患儿间的血清脂蛋白(a)和高敏C反应蛋白浓度水平分别两两比较，差异具有统计意义（p＞0.05），阳性检出率也无显著差异（p＞0.05）。单纯型肾病组和肾炎型肾病组患儿间的血清脂蛋白(a)和高敏C反应蛋白阳性率分别为（62.5%、61.3%）和（59.4%、64.5%），联合两项指标检测阳性率分别为81.3%和90.3%，与单项检测分别两两比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论血清脂蛋白(a)对于小儿原发性肾病综合症的辅助诊断具有一定的临床价值，与高敏C反应蛋白的浓度水平变化结合观察，有利于提高小儿原发性肾病综合症的检出率，降低漏诊率。

简介：企业价值链会计、财务会计与管理会计是会计中三大重要组成部分。三者有着不同的作用和特点，并且在企业的财务管理过程中发挥着不同的职能。为了有效提高企业的经营效益，提高企业的规划和控制活动，将企业价值链会计与财务会计、管理会计进行结合是一种非常有效的方式和途径。基于此，本文将对三者相结合的途径进行详细的分析和讨论。

简介：摘要目的探讨在脊椎转移瘤中实施X线平片、CT及MRI诊断的应用价值。方法择本科室2016年1月到2017年7月间90例脊椎转移瘤患者进行研究，所有患者均实施X线平片、CT及MRI检查，分析总结三种检查方式的检测效果。结果患者实施MRI检查对胸椎、颈椎、腰椎、骶椎部位病灶检出率及总检出率与X线平片、CT检测检出率相比明显较高（P<0.05），患者实施MRI检查对软组织肿物、椎管损伤、病理性骨折检出率及病灶内容总检出率与X线平片、CT检测检出率相比明显较高（P<0.05）。结论在脊椎转移瘤中实施MRI诊断准确率优于X线平片、CT检查效果。